佝偻病是因缺乏维生素D而引起的一种常见的营养缺乏症。维生素D缺乏时,人体中钙磷代谢异常,肠道摄取钙、磷的能力降低,同时,肾脏排磷增加。
骨的主要成分是钙盐和磷盐,当血液中钙磷含量不足时,特别是磷降低时,骨样组织钙化受到影响,骨骼生长缓慢,严重时发生骨骼畸形。
人体内维生素D有2个来源,一是内源性,经日光中的紫外线照射,皮肤能合成维生素D;另一个是外源性,即从食物或药物中得到维生素D。
发病原因
引起佝偻病的主要原因是婴幼儿户外活动少,摄取紫外线不足,尤其在北方,家长怕孩子着凉,常常整个冬天闷在屋里,不见太阳,所以活动性佝偻病秋天开始增多,到第2年3~4月发病最多。其次由于食物中钙、磷不足,或钙、磷比例不合适,例如母奶中钙、磷比例合适(2∶1)易吸收。牛奶中钙虽比母奶多,但钙与磷比例为1.2:1不易吸收。婴幼儿时期生长发育迅速,如维生素D和钙补充不够就容易患佝偻病。维生素D和钙的吸收利用下降而较易发生佝偻病。
病状表现
骨骼改变是佝偻病的主要表现,此外,还有神经精神症状和肌肉松弛等。佝偻病活动早期主要表现为神经精神症状,小儿爱急躁、出汗多、睡眠不安、睡惊、夜哭、枕秃。活动期主要是骨骼改变:
头部颅骨软化多见于6个月以内的小婴儿,用手指轻按枕、顶部,有按乒乓球样感觉。前颅和骨缝边缘也有软化现象,但在3月以上的婴儿才有诊断意义。头颅变形多见于8~9月以上患儿,最早见方颅,严重者可见马鞍形或十字形。患儿前颅闭合晚,1岁半仍未闭全。出牙晚,10个月后才出牙,或见出牙顺序颠倒,牙质缺乏釉质而患龋齿。
胸部骨骼改变有肋骨串珠(前胸肋骨一部分像算珠子鼓起);肋缘外翻,严重的可见鸡胸(胸骨向外突出)、漏斗胸(胸骨下部凹陷)。
四肢手镯和肢镯多见于6个月以上。患儿手腕和足踝部成钝圆形环状隆起。到小儿会站立开始走路后因骨质软化及肌肉关节松驰在身体重力影响下造成下肢弯曲。出现罗圈腿(两足跟靠拢时膝向外弯曲)和“X”形腿(双膝靠拢时双足分开向外)。其他骨骼变化还有脊柱弯曲、骨盆扁平等。活动期佝偻病还有全身肌肉松弛,表现颈部无力,坐、站、走较正常孩子晚,腹肌无力使腹部膨隆如青蛙肚子。佝偻病患儿血液化验则有血钙、磷、碱性磷酸酶含量的变化,骨骼X线检查也有特异的改变,结合临床表现可确定佝偻病的诊断。
治疗方法
佝偻病患儿用维生素D和钙治疗。应根据病情轻重和活动状况决定用量和给药方法。还要多带孩子到户外散步,多受到日光照射,多吃含钙丰富的食物。中医以补肾、壮骨、健脾、益气为主,治佝偻病常用龙骨、牡蛎等药味。
佝偻病的预防应从孕妇做起。孕期和哺乳期妇女要多晒太阳。每天最好有2小时户外活动,或服维生素D每天5千至1万单位,同时口服钙剂,每天应摄入钙800~1000毫克。目前有高效钙如“益钙灵”、“肾骨散”,疗效高且便于服用。要提倡母乳喂养、户外活动。婴幼儿维生素D预防用量每天400单位。早产儿头3个月用量加倍,要同时注意钙的补充。目前有补骨液,钙含量高,且易于吸收,补钙效果较好。
婴幼儿佝偻病的原因有什么?
(1)婴幼儿患佝偻病主要是由于体内维生素D缺乏,导致钙、磷代谢出现障碍和骨样组织钙化出现障碍,影响婴幼儿骨骼的正常生长所致。
(2)缺乏日光照射也是婴幼儿患佝偻病的原因。因为人体中的脱氢胆固醇只有经过日光中的紫外线照射才能转化成维生素D。
(3)生长过快的婴幼儿由于身体消耗的钙大量增加,容易患佝偻病。
(4)人工喂养的婴幼儿由于牛奶中的钙、磷比例不适宜,难以吸收,也易患佝偻病。
佝偻病影响患儿正常的生长发育,并易引起其他疾病,应积极采取措施,预防小儿佝偻病的发生。
佝偻病有哪些症状?
佝偻病是婴幼儿的常见病,患儿一般出现机体抵抗力下降,严重时可引起骨骼发育畸形,影响身体生长发育,但因发病缓慢,易被忽视。常见症状主要有多汗、夜惊、烦躁、枕突和各种骨骼变形。
(1)多汗:缺钙的婴幼儿往往在夜间睡觉时出汗多,也叫“盗汗”、“夜汗” ,特别是睡熟以后多汗,即典型的缺钙。但并非所有的多汗都是由身体缺钙引起,婴幼儿在白天吃奶或活动时出汗多属于正常生理情况,不属于缺钙。
(2)夜惊:夜惊即婴幼儿在晚上睡觉时突然惊醒、哭闹,甚至尖叫。
(3)枕突: 一般发生在婴儿阶段,即婴儿后脑勺有一圈光秃秃的“不毛之地”,幼儿一般很少见。
(4)骨骼变形:由身体缺钙引起的骨骼变形主要有助骨外翻、鸡胸、漏斗胸、X形腿、o形腿等,这些是较为严重的佝偻病症状,随着人们对婴幼儿 健康 成长的重视,这些症状现已很少出现。
如何预防婴幼儿佝偻病?
(1)婴幼儿要多晒太阳,增加紫外线的照射时间,以促使体内维生素D的形成,促进钙质的吸收。
(2)母乳中的钙利于婴儿吸收,因此对于一岁内的婴儿应尽量母乳喂养。
(3)对婴幼儿加强 体育 锻炼,对已出现骨骼变形症状者可采取主动和被动运动的方法进行矫正。
(4)婴儿出生开始应补充维生素D,每天400IU,至少补充到2岁。
佝偻病是小儿的一种常见病。我们都知道是因为缺钙,而引起佝偻病,以下我们详细了解一下,什么是佝偻病及引起佝病的原因?
1、什么是佝偻病?佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱而产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。
2、引起佝偻病发生的原因有:
①围产期维生素D不足:母亲妊娠期,特别是妊娠后期维生素D营养不足,如母乳严重营养不良、肝肾疾病、慢性腹泻,以及早产、双胎均可使得婴儿体内贮存不足。
②.日照不足:因紫外线不能通过玻璃窗,婴幼儿被长期过多的留在室内,使内源性的维生素D生成不足。大城市的高楼建筑可阻挡日光照射,大气污染如烟雾、尘埃可吸收部分紫外线。气候影响,如冬季日照短,紫外线较弱,亦可影响部分内源性维生素D的生成。
③生长速度快,需要增加:如早产及双胎婴儿生长发育快,需要维生素D多,且体内贮存的维生素D生成不足。婴儿早期生长速度较快,也易发生佝偻病。
④食物中补充维生素D不足:因天然食物中维生素D少,即使纯母乳喂养,婴儿若户外活动少亦可患佝偻病
⑤疾病影响:胃肠道疾病或肝胆疾病影响维生素D吸收。如婴儿肝炎综合征、慢性腹泻等。
此问题中,宝宝10个月,怎样护理及治疗呢?
1、及时添加辅食,适时添加含维生素D的食物,如肝、蛋黄。
2、适当参加户外活动,接受日光照射。
3、适当给予钙剂及维生素D口服。
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佝偻病是因为维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,从而导致骨骼发育异常的一种疾病,在婴儿时期最为常见。
佝偻病不是缺钙,而是维生素D缺乏所致。维生素D的作用就是促进钙的吸收,就像我们去买的钙片一样,不是仅仅含有钙,这里边就有维生素D的成分。现在比较庆幸的是较大多数患儿都是轻中度的佝偻病,重度已经很少见。这少不了科学的进步,医学的发达。一般新生儿出院医生都会交代家长要给宝宝补充维生素D,这一做法也在极大程度上减少了佝偻病的发生。
如果发现宝宝容易发脾气、睡觉不踏实,爱出汗,肚胀,小便刺鼻等现象,家长们就要注意宝宝是不是患上佝偻病了。宝宝患上佝偻病的话,首先要宝宝多休息,不要勉强宝宝过长时间的站立走路,以防骨骼变形。其次要多给包包补充维生素D和钙的食物,如蛋黄,蔬菜,动物肝脏等含钙丰富的食物。最后因为佝偻病宝宝抵抗力差,要时刻注意不要让宝宝生病。
佝偻病容易影响宝宝的生长发育,家长们要积极防治。
佝偻病是一种多发于3周内小孩的一种病症,主要的病因就是维生素D缺乏,然后导致钙磷代谢异常和骨样组织钙化障碍。佝偻病是一种慢性的营养缺乏的病症,主要就是影响身体发育,尤其是骨骼方面,所以小孩子囟门闭合晚,站立行走也会比正常孩子晚,还会出现身体多个骨骼部位畸形发育,如鸡胸,x型腿等。另外神经系统方面会出现烦躁、容易惊醒等。
宝宝该如何预防佝偻病呢? 佝偻病预防,除了建议六个月以内的婴儿以母乳为主外,因为母乳中的钙磷等含量是最贴合婴儿需求的,六个月后如果奶量不够,在必要的情况下可以添加辅食,在适当的情况下可以加一些鱼、蛋、乳类等,这些含有维生素D(一定要根据个人情况,在儿科医生指导下调整宝宝饮食)。
另外还是要多晒太阳,尤其是冬天,很多爸爸妈妈在冬天觉得天气太冷,完全把孩子放在屋内不接触阳光。本身太阳的紫外线就弱,适当的紫外线可以促进维生素和钙的吸收利用。另外如果确诊是佝偻病的宝宝,一定要及时到正规医院儿科就诊,以免耽误病情。
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