痔疮手术后，一般有哪些不良反应？

一般来说，痔疮手术属于常规手术，术后并发症不多。但如果要做手术治疗，必须到三甲医院或公立医院的肛肠科进行手术治疗。一般来说，痔疮是尽量用药物治疗的，只有当药物治疗效果不理想，或症状加重时，才会考虑手术方法。       

术后疼痛、出血等，肛周切口一般不缝合，恢复时间约为四周。一般来说，术后1周恢复正常生活，术后2周恢复正常工作，照片正常，慢慢肿胀，属于正常的恢复过程，伤口愈合前，会有渗血渗液，属于正常现象，不用担心，可以坐着洗肛门5分钟，每天两次，第二切口边缘水肿。   

一年半已经痊愈，不会再有呕吐症状。呕吐的原因是多方面的，如消化不良、发热、胃肠炎、消化性溃疡、肺病，由严重的咽喉刺激引起的反射性呕吐。如果需要去医院检查，要确定病因和对症处理。有的可能是由于饮食习惯不良，平时不注意引起痔疮复发，或者手术难度大，引起肛门周围软组织感染，局部疼痛等。你的呕吐与痔疮手术无关。可能由饮食不当或其他胃肠疾病引起。

术后痔疮脱落期，有时会有一些轻微疼痛，并伴有少量出血。出血和疼痛可以自行缓解。如果疼痛较重，同时出血较多，无法缓解，需要及时就医。同时，在痔疮脱落期，要做到不吃辛辣食物、不喝酒、不熬夜、久坐、不劳累。多吃水果和蔬菜来软化你的大便。晚上，你可以用温水洗个热水澡，用泡泡屁股来保持肛门清洁。你也可以做肛门运动。每天更换敷料，直到切口完全愈合。每周和外科医生一起检查伤口。错误的伤口愈合出现在页面上。

　PPH从字面直接翻译：治疗直肠粘膜脱垂和痔疮的一种方法。其基本原理是用特制的吻合器将:痔上粘膜环切一周来上提脱垂的肛垫，使痔疮不再脱出同时切断了供应痔疮的痔动脉，使痔块充血明显减轻。

PPH并不适合于所有痔疮，它的手术适应症是：主要是 Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔 ,以及部分直肠黏膜脱垂的病人。

PPH的优点：痛苦小无肛门变形住院时间短。

PPH缺点：远期复发率高，可出现严重并发症。目前已报道的 PPH手术并发症有:术中激发吻合器时患者出现下腹部疼痛或心动过缓或低血压 ,术后直肠出血 ,直肠狭窄 ,术后持续性疼痛 ,便急 ,短暂的肛门排气失禁和便污的现象 ,直肠吻合口粘膜下感染 ,直肠阴道瘘 ,甚至是危及生命的盆腔感染。随着PPH应用的推广，国内已经应用10年。现在关于PPH远期随访，其远期疗效并非满意，主要是复发问题，随着术后时间的延长复发率在升高。

PPH术存在的问题及展望：分析PPH术治疗现状，需要重视下列问题：(1)PPH适应证窄。用于严重的环状脱垂内痔，同时要排除结直肠其它疾病。中华医学会肛肠外科学会肛肠外科学组有关PPH治疗痔病的暂行规范规定：PPH的适应证是环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔，反复出血的Ⅱ度内痔。(2)严重并发症的防治。吻合器痔固定术操作简单，易于掌握，但在应用过程中仍存在较多的并发症，如出血、疼痛、尿潴留、感染、直肠阴道漏等。此外，严重的大出血致失血性休克等也有报道。严重并发症尽管为个别现象，但应引起足够的重视。(3)医疗费用高。国外的研究表明，由于PPH术后痔和痔症状的复发，其再手术率较传统术式高，从而增加了医疗费用，且PPH术式本身医疗费用较传统术式高。(4)PPH术远期疗效有待进一步证实。Longo认为，PPH的优点在于：没有破坏肛门的正常结构，患者痛苦较轻，手术做完后创口恢复只要3～4 d。而Greco和Hzboubi 近期研究表明由于慢性炎症和纤维化肛垫已失去了作用，即使通过PPH将肛垫上移也丧失了其肛垫作用和肛门控便能力。总之，对PPH术后并发症的近远期研究表明，不适当的应用PPH将会导致严重的术后并发症及较高复发率PPH术式的理论依据还需通过长期的临床观察来验证因此，PPH术式的优势还有待长期随访和大样本多中心的随机对照研究去评判。

从我们的临床实践看：1应当严格限制PPH适应症。2手术医生必须有使用普通吻合器成熟的经验.3不可盲目扩大宣传PPH优势而对于其缺点和并发症避而不谈。因此，传统痔切除术仍然为治疗痔的主要方式。

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