类风湿是什么

类风湿是什么,第1张

问题一:类风湿和风湿一样么 有什么区别吗 风湿和类风湿都叫风湿,这是一种病还是两种疾病,类风湿算风湿那类里面的么?怎么区别风湿和类风湿呢?其实在19世纪中叶之前,人们往往将两者混为一谈。随着工业革命的发展,医学科学技术的进步风湿和类风湿才得以却别,风湿关节炎与类风湿关节炎虽然都是关节炎,也都有关节疼痛的症状,但并不是同一种病,不能够混为一谈。要想区别风湿关节炎和类风湿关节炎的话首先要看病因不同风湿病多数应称为风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症;而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。症状方面也可以为风湿关节炎和类风湿关节炎加以区别,风湿病症状、发病部位不同风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并且有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:一是关节红,肿、热、痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病,虽然不属于遗传性疾病,但也可能与遗传因素有关,多发生于20-40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、晨僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏病症状,类风湿因子呈阳性。

问题二:类风湿是什么 类风湿性关节炎是一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病,是一种常见病、多发病。发病时间可以几天、几周或几个月,并带有不同程度的活动性,往往累及终生,形成长期病痛,也有仅因关节组织的肿胀和扩展,只有关节运动时才发生局部疼痛。类风湿关节炎发病早期往往有全身症状,如发热、疲劳、饮食不振、周身不适等,严重者可同时伴有贫血。主要临床表现为关节病变,关节病常为对称性,累及小关节,以手的近端指间关节、腕关节、足的庶趾关节最为常见,严重波及肘、肩踝、膝等大关节和脊关节。晚期病人主要为关节脱位、半脱位、畸形改变、活动严重障碍,病人生活不能自理等。

问题三:类风湿三项正常指标是哪些呢 类风湿的检查不光要依靠自身的症状、异常,还需要去医院检查化验,多次研究、调查才能确认。所以类风湿检查很重要。去医院检查类风湿需要进行三项正常指标检查,那么,? 类风湿的检查 类风湿三项正常指标1.类风湿因子:类风湿因子是一种身体内产生的抗IgG的免疫球蛋白,主要由滑膜的浆细胞合成并分泌入滑液和血液中,另外,脾、淋巴结和类风湿性皮下结节的浆细胞也可产生。 类风湿三项正常指标2.血沉:即红细胞沉降率(ESR),可作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标。 类风湿三项正常指标3.c-反应蛋白(CRP):在发生炎症或组织坏死时,血清CRP浓度迅速上升。疾病在活动期,血清CRP升高明显,是观察病情活动性的指标之一。与炎症活动度的关系密切,而且结果不易受贫血、高球蛋白血症等因素影响,因而反映炎症状况更为准确。 以上是关于的介绍,希望对你有所帮助,类风湿早期有关节疼痛、红肿的现象,到了晚期会出现强直、残疾等症状,所以得了类风湿一定要及时治疗,以固健康之本。更多

问题四:什么叫类风湿 风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病。早期风湿性关节

炎和类风湿性关节炎都有发热,关节疼痛和血沉增块等表现,但类风湿性关节炎多为对称性发生,主要在手指和手掌小关节处,后期指间关节呈梭性肿大,关节强直

或变形。类风湿性关节炎发病年龄多见于20---45岁的成年人,受累的关节周围皮肤苍白,变薄,肌肉萎缩,部分患者在关节隆突偶见皮下小结,类风湿性关

节炎不会影响心脏病变等。

风湿性关节炎主要发病于漆,踝,肘,腕等大关节,急性期过后关节功能可以完全恢复,关节无畸形,风湿性关节炎发病常见于5--20岁青少年,病变关节红,

肿,热,痛显著,并有游走性和反复发作的特点,一般关节不会留下畸形,部分患者出现风湿性环形红斑和皮下小结。风湿性关节炎可能引起心脏炎或永久性损害。

综上所述,类风湿性关节炎和风湿性关节炎不是同一种病,它们的发病原因和症状都不相同。

问题五:类风湿的形成原因是什么 类风湿形成的原因:

RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。

1、遗传性因素

通过临床对类风湿关节炎患的调查研究发现,类风湿性关节炎是有着一定的遗传性的,因此大家在生活中,要针对这种因素做好相应的预防,因为家系以及同卵双生子、非同卵双生子的研究结果,支持遗传因素在类风湿关节炎的发病中,起重要作用这一结论。类风湿性关节炎有哪些特点

类风湿关节炎的常用药物

2、感染

类风湿性关节炎的原因中,其中感染也是一个重要的因素,因此在平时生活中,要预防类风湿关节炎,就要注意这种情况。许多微生物被认为是诱发慢性滑膜炎的病原体,包括多种细菌、支原体、衣原体、病毒,所以大家知道引起类风湿性关节炎的原因是什么后,要提前进行预防。

3、不注意保暖

在导致类风湿关节炎的原因中,其中还有没有注意保暖,尤其是在天气变化的季节,因为风寒的侵入会导致类风湿性关节炎出现,所以人们要避免这种情况出现。

问题六:类风湿看什么科_类风湿 目前首先强调与推荐:正规诊治!风湿免疫科正规系统检查确诊,确诊后,需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案。复发后的治疗更应该及时、积极、主动。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定,及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病中的类风湿关节炎,属于疑难病,所用药物都有一些需要防范的毒副作用,各种相关治疗都是只对一部分或大部分患者有效,必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下,全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素(如各种慢性炎症与感染)的影响,以保证病情稳定恢复不复发。如果诊断清楚,对症的话,经济条件好的话,可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。如选用类克或益赛普治疗。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。就像一个桌子四条腿才能稳稳站着一样,免疫抑制剂、消炎止痛药、激素、对症治疗药物综合性个体化治疗十分重要,按真实病情特点安排的治疗措施互相支持,缺一不可。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。手法及手术及关节置换不能代替系统性药物治疗。治疗过程中出现新问题,需要及时复诊看看。益赛普是生物制剂,最新的治疗方法,目前看来效果还可以,但就是价格太贵。各省级医院的风湿免疫科都有不错的诊治经验与条件。中医或中西医结合治疗也可以选用,关键是要找到有治疗本病经验的医师。由于治疗用药的原因以及年龄原因,新的问题如骨质疏松、骨关节炎、骨质增生等也会合并出现。治疗中因为药物不良反应与病情本身影响涉及,出现包括消化道在内的不良反应,经常遇到,诊治中应该注意这些问题的及时随诊复诊调治处理。疗程常以年计。

问题七:类风湿是什么病? 类风湿性关节炎是一种自体免疫性疾病,主要是由于人体免疫系统异常而造成的,大量淋巴细胞对关节骨组织和胶原组织,导致关节退行性病变

问题八:风湿病类风湿有什么区别吗? 风湿性关节炎:而对于风湿性关节炎来说,则有着不同的表现。风湿性关节炎则是由于链球菌受到感染所导致的。其受累关节是以四肢大关节即膝、髋、踝、肘、肩,腕为主,急性风湿性关节炎患者出现发病急、高热、关节红肿热痛症状,慢性患者出现关节游走窜痛或兼有低热的症状。 类风湿性关节炎:一般来说,类风湿性关节炎是因为某种原因而造成的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。

问题九:类风湿是什么原因造成的 风湿、类风湿治疗

痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。

风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。

类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。教学视频指出:

中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:

(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。

(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。

(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。

病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。 咨询中医师。

问题十:风湿类风湿区别,风湿与类风湿的区别,风湿和类风湿有什么区别 20分 1.类风湿和风湿有某些相似之处,如都有风、寒、湿外因及关节疼痛,但两者有本质的不同。

一、病因不同:风湿病多数应称风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症,而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染触致,而类风湿属自身免疫病。

二、病理和症状不同:风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿,后期关节也不变形。

类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,风湿病脉象常见沉迟,类风湿脉象常见细数。

三、治疗法则不同:风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈,而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重。

2.风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差,但意思完全不同。

风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的全身变态反应性疾病,病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。风湿热起病较急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗“O”滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不遗留畸形,有的病人可遗留心脏病变。

类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病,虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有关,多发生于20~40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,类风湿因子阳性。

由此可见,风湿与类风湿虽然都是关节炎,都有关节疼痛症状,但并不是同一种病.

一句话:风湿好治、类风湿难治。类风湿风严重。

在十九世纪前,人类对“类风湿”没有概念,理解的就是腰疼、腿疼、关节疼,这就是他们所认为的“风湿”。随着医学的发展,医疗界对于类风湿性关节炎(也就是俗称的“类风湿”)的认识逐渐明朗,可大众尤其上了年纪的中老年人对于“风湿”和“类风湿”还是分不清楚。我们经常会问“大夫,我是不是得了风湿啊?”但经过细聊之后你会发现,我们担心的所谓“风湿”其实是“类风湿”(类风湿性关节炎)。

我们今天就来普及一下这个“类风湿”也就是类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)到底是怎么回事。

什么是“类风湿”?

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)简称类风湿,是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性。由于晚期重症病例可以导致关节畸形及功能丧失而致残,所以广大患者对于该病十分恐惧及紧张。该病女性好发,发病率为男性的2-3倍,可发生于任何年龄,高发年龄为40-60岁。

类风湿关节炎有哪些症状呢?

第一,是晨僵。也就是早晨起床的时候会感觉到关节有紧绷、活动不灵活的感觉,随着关节适当的活动,晨僵的现象逐渐减轻至消失。

第二,关节炎的表现。特点为多关节受累、并且呈对称性,易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。病情继续进展还可能造成手、足相应关节的畸形甚至造成关节功能丧失而致残。

第三,关节外的全身各系统表现。一般表现有发热、类风湿结节形成、淋巴结肿大等等。累及到呼吸系统,常见的可出现胸膜炎、胸腔积液、间质性肺病、结节性肺病等;累及到心脏,常见心包炎、心包积液、心肌炎等;累及到肾脏,常见的有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变等;另外还可以出现轻到中度的贫血等等。

老百姓所说的“风湿”又是什么病呢?

其实,老百姓经常说的“风湿”大多数都是骨性关节炎(osteoarthritis,OA),它是一种退行性病变,是由于高龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又叫骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。说白了,这个病就是您的骨关节像机器零件一样,老化了。

因为骨关节炎与类风湿性关节炎同属于关节的病变,都有关节疼痛、肿胀、活动受限等表现,又都有遇到风寒、湿冷环境症状加重的特点,所以咱老百姓经常把这两个病混淆也是很正常的。

怀疑类风湿性关节炎需要做哪些检查呢?

一般化验的项目常包括血常规、尿常规、肝肾功能、C反应蛋白、血沉、类风湿因子、免疫球蛋白、血清蛋白电泳、补体、风湿抗体系列、抗CCP抗体等等。

物理检查项目包括受累关节的X线片、核磁共振(MRI)、关节彩超、心脏彩超、肺部CT等等。

医生怎样诊断类风湿性关节炎?

目前比较常用的有两个诊断标准。这个有点高大上了,您看不懂没关系,就是简单看一下、了解一下就可以了,千万不要自己对号入座自行诊断。

2010年ACR/EULAR关于RA新的分类标准

关节受累

得分

(0-5分)

血清学(至少需要1条)

得分

(0-3分)

1个大关节

0

RF和ACPA均阴性

0

2~10个大关节

1

RF和/或ACPA低滴度阳性

2

1~3个小关节(伴或不伴大关节受累)

2

RF和/或ACPA高滴度(超过正常值3倍以上)阳性

3

4~10个小关节(伴或不伴大关节受累)

3

>10个关节(至少一个小关节受累)

5

急性时相反应物(至少需要1条)

得分

(0-1分)

症状持续时间

得分

(0-1分)

CRP和ESR均正常

0

0

CRP或ESR增高

1

≥6周

1

总得分6分以上可确诊RA

2012年早期RA(ERA)分类诊断标准

1)晨僵≥30分钟;

2)大于3个关节区的关节炎;(14个关节区包括:双侧肘、腕、掌指、近端指间、膝、踝和跖趾关节);

3)手关节炎;

4)类风湿因子(RF)阳性;

5)抗CCP抗体阳性。

≥3条可诊断RA

类风湿性关节炎如何治疗?

对于患者来说,早期、配合、规范、联合用药、功能锻炼等这些治疗原则十分重要。不要轻易尝试非正规渠道得到的“有奇效”的所谓的“中药”,以免由不明药物造成肝肾等脏器损害。

有关节肿痛的患者应当注意休息及进行必要的关节制动,可以配合中医针刺、拔罐、中药熏蒸、中药热奄包外敷等等理疗方法促进肿痛症状消失。当关节肿痛缓解消失后应当适当进行功能锻炼促进关节功能的恢复预防功能丧失。

常用的药物主要有非甾体类消炎药,如双氯芬酸、洛索洛芬、塞来昔布等等,有消炎、止痛促进关节肿痛缓解的作用;慢作用抗风湿药,如羟氯喹、来氟米特、环孢素、白芍总苷、柳氮磺吡啶等等;糖皮质激素,如强的松等,但糖皮质激素非类风湿性关节炎治疗首选药物;生物制剂,如英夫利昔单抗、依那西普、妥珠单抗等等,特点是起效比较迅速、疗效好,但价格相对昂贵。

类风湿性关节炎的规范治疗必须在专业医生指导下进行,切不可自行用药!

中医对类风湿性关节炎如何认识?

中医有关类风湿性关节炎的记载最早见于《内经》,称之为“痹”,中医文献对“痹”的描述很多,其中以“顽痹”、“历节风”比较近似类风湿性关节炎。王焘《外台秘要》认为:本病大都风寒暑湿之邪,因虚所致。将摄失理、受此风邪,经脉结滞,蓄于骨节之间,或在四肢,总之,中医认为本病是在肝肾亏虚的内因基础上,遭受风寒暑湿外邪而致病。大体分为风寒湿痹证、风湿热痹证、痰瘀闭阻证、正虚久痹证等几个证型。

怎样预防?

避免风寒湿邪侵袭。要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。

注意劳逸结合。劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要注重劳逸结合

加强锻炼,增强体质。经常参加体育锻炼,如练气功、太极拳、散步等,大有好处。凡坚持锻炼的人,身体强壮,抗病能力强,则不易患病,正所谓“正气存内,邪不可干”。


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