小孩肠痉挛是什么原因?

小孩肠痉挛是什么原因?,第1张

肠痉挛是一种症状而非疾病,是指由于肠道平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛

主要症状为腹痛,还可伴有恶心呕吐等症状

儿童可能与肠道功能不成熟有关;成人则与腹部受凉、肠道炎症等有关

症状不严重者可通过休息或局部热敷缓解;严重者可采用药物治疗等治疗方法

一般治疗

休息:肠痉挛症状不严重时可先进行休息。

局部一般治疗:同时可使用热水袋热敷腹部,或局部涂抹清凉油等外用药物,可有效缓解腹痛的症状。

调节饮食

哺乳妇女不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋等。

人工喂养给予豆奶或水解酪蛋白的奶粉,能明显改善婴儿肠痉挛。

药物治疗

解痉药

药物作用:解痉药可以阻断平滑肌的毒蕈碱型受体,并且可直接作用于平滑肌,解除肠道平滑肌痉挛。

常用药物:匹维溴铵等。

注意事项:对匹维溴铵过敏、儿童及妊娠期妇女需要禁用;食管、胃及十二指肠溃疡的患者,以及哺乳期妇女需要慎用。

促进肠道气体排出药

药物作用:通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,减少疼痛症状。

常用药物:二甲基硅油、活性炭、α-半乳糖苷酶等。

注意事项:促进肠道气体排出药一般无不良反应。

治疗便秘药物

药物作用:润滑并刺激肠壁,软化大便,使大便易于排出,缓解便秘症状。

常用药物:开塞露等外用药物,以及乳果糖等。

注意事项:乳果糖使用前需要判断是否存在肠道梗阻,如有则不可使用。

驱虫药物

药物作用:驱虫药物可以有效杀死寄生虫。

常用药物:驱虫网(四咪唑),驱虫清液(左旋咪唑),乙酰磺胺(甲苯达唑)和肠溶衣清液(阿苯达唑)。

注意事项:2岁以下的婴幼儿不能吃驱虫药,因为此时肝功能发育还不完全,吃驱虫药会影响肝功能,对肝造成损害。

您好:肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。

临床表现:平时健康的小儿,如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛,而在间歇期间,又找不到异常的体征,则是本病的主要特点。患儿的腹痛,可持续数分钟或数十分钟不等,时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后,腹痛可不再出现。个别患儿,其反复发作的腹痛,可迁延数日,腹痛的程度轻重也各不相同,严重者可以出现就地翻滚。典型病例其腹痛部位往往以脐周为主,也就是说,出现痉挛的部位是在小肠。近端的大肠出现痉挛时,其疼痛处为右下腹;当远端的大肠出现痉挛时,左下腹发生疼痛;如果患儿在大便之前出现腹痛,那么可能是降结肠或乙状结肠发生痉挛。少数年龄较大的儿童,其绞痛可能出现于肋部,并且多见于一侧,这是由于结肠的肝曲或脾曲发生痉挛。年岁较小者,也可能出现剑突下的腹部区域绞痛,这是由于胃发生痉挛。严格说来,这不是肠痉挛,而是胃痉挛,但因其发生的机理相似,故推拿治疗也有效果。

引起肠痉挛的病因可能是饮食不当(如摄入大量的生冷食品、暴饮暴食、喂乳过多,或食物中含糖量过高而引起肠内积气等)导致;也可能是气候变化(如感寒受凉等)使小儿出现肠痉挛;还可能是因为肠寄生虫毒素的刺激导致。上述的几种诱发因素都可能引起肠壁暂时性缺血,或导致副交感神经兴奋,使肠胃的平滑肌痉挛,从而引起腹痛。当肠胃的平滑肌出现痉挛时,可以阻止肠胃的内容物通过,这样就可能引起呕吐。肠胃的平滑肌,在持续痉挛一段时间后,会逐嵌地自然松弛,此时患儿的腹痛即消失,而形成所谓“发作间歇期”。如果致病因素未能被消除,患儿可以再次出现腹痛。

病情分析:肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性或间隙性腹痛。临床上小儿多见,成人也可因肠道疾病发生肠痉挛。肠痉挛特点为腹痛突然发作,以脐周为著,发作间歇时无异常体征,肠痉挛的病因尚不明,因副交感神经兴奋致一过性肠痉挛,暂时阻断肠内容物通过,使近端肠管强力蠕动而形成绞痛。小儿可能与中枢神经系统成熟不完善及体质或是由于喂养不当、暴食、大量冷食、食物过敏及消化不良等诱因所致。成人则与进食过饱、过凉、消化不良、腹部受凉、肠道炎症等有关。临床表现为突然发作的阵发性腹痛,以脐周多见,每次持续时间不等,数分钟至数十分钟,时痛时止。治疗以解痉止痛为主,并尽量消除诱因。<br/>意见建议:


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