丙种球蛋白的适应症及禁忌症

丙种球蛋白预防传染性肝炎，预防麻疹等病毒性疾病感染，治疗先生性丙种球蛋白缺乏症，与抗生素合并使用，可提高对某些严重细菌性和病毒性疾病感染的疗效。下面跟着我一起来看看丙种球蛋白的适应症及禁忌症。

丙种球蛋白的适应症

1、丙种球蛋白含有健康人群血清所具有的各种抗体，因而有增强机体抵抗力以预防感染的作用。

2、主要治疗先天性丙种球蛋白缺乏症和免疫缺陷病

3、预防传染性肝炎，如甲型肝炎和乙型肝炎等。

4、用于麻疹、水痘、腮腺炎、带状疱疹等病毒感染和细菌感染的防治

5、也可用于哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等内源性过敏性疾病。

6、与抗生素合并使用，可提高对某些严重细菌性和病毒性疾病感染的疗效。

7、川崎病，又称皮肤粘膜淋巴结综合征，常见于儿童，丙种球蛋白是主要的治疗药物。

丙种球蛋白的禁忌症

1、对免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者。

2、有IgA抗体的选择性IgA缺乏

丙种球蛋白的作用

预防麻疹：为预防发病或减轻症状，可在与麻诊患者接触7日内按每体重注射0.05-0.15ml，或5岁以下儿童注射1.5-3.0ml，6岁以上儿童最大量不超过6ml。一次注射预防效果通常为2至4周。

预防传染性肝炎：按每kg体重注射0.05-0.1ml，或儿童每次注射1.5-3ml，成人每次注射3ml。一次注射预防效果通常为1个月左右。

丙种球蛋白的注意事项

1.按球蛋白来源可分为两种，一为健康人静脉血来源的丙种球蛋白制剂，按蛋白质含量有10%、16%、16.5%等数种(国内制品浓度在10%以上)，其中丙种球蛋白占95%以上。另一种为胎盘血来源的丙种球蛋白(人胎盘血丙种球蛋白)，即胎盘球蛋白，含蛋白质5%，其中丙种球蛋白占90%以上。胎盘球蛋白因丙种球蛋白含量以及纯度均较低，其用量应相应增大。

2.除专供静注用的制剂外，一般制剂不可静注。

3.注射大量时，可见局部疼痛和暂时性体温升高。

丙种球蛋白的副作用

1、过敏反应：丙种球蛋白中有少量IgA，IgA缺乏症患者输入丙种球蛋白后可产生抗IgA的Ig抗体，当再次输入丙种球蛋白时可产生过敏反应。

2、全身反应：注射丙种球蛋白可出现发热、寒战、皮疹、恶心、头疼、胸闷等，多发生在输注初期，速度过快易发生，亦可在输注多日后发生，可能与Ⅲ型过敏反应有关。

3、神经系统副作用：常见有头痛，与输注速度过快有关。亦有丙种球蛋白引起无菌性脑膜炎的报道。

4、血液系统的副作用：由于丙种球蛋白中含少量抗A或B的IgG，少数可发生溶血(乙肝合并溶血性黄疸)。

5、肾脏的损害：可发生短暂的无症状的血肌酐，尿素氮的升高，可能与丙种球蛋白中的添加剂对肾小管功能有影响。

6、病毒传播：现有研究表明，丙种球蛋白不传播HIV、CMV、HBV，但是是否传播丙肝(丙肝能治愈吗)尚不能确定。

7、其他：脱发、眼葡萄膜炎等丙种球蛋白副作用。

丙种球蛋白(丙球)是以健康人血浆、血清和胎盘血中分离提纯的免疫球蛋白制剂，主要用于某些疾病的预防和治疗，应严格掌握其适应症，合理使用。

1、预防病毒性传染病。丙球中含甲肝抗体，可有效地预防甲型肝炎。但对己发病者无效。未出过麻疹或未用过麻疹疫苗的人在接触麻疹患者后6天内注射丙球，可获得被动免疫而不发麻疹后减轻症状,能预防3-8周。

2、治疗免疫缺陷病，如先天性丙球缺乏症、易变型免疫缺陷症、免疫球蛋白合成异常的细胞缺陷症。对继发性免疫缺陷症，如急性白血病、肾病综合症及某些癌症可出现免疫功能缺陷及低丙球血症，丙球可作为辅助治疗。

3、治疗大面积烧伤、严重创伤感染，以及败血症或内毒素血症，早期给予大剂量丙球可使死亡率显著下降。对应用其他药物治疗无效的急性感染性多发性神经炎和多发性肌炎应用大剂量人血丙球静脉滴注1次后，即有显著疗效。近年来有人应用大剂量丙球静脉注射治疗癫痫、特发性血小板减少性紫癜，也取得一定疗效。

扩展资料：

丙种球蛋白的副作用

1、过敏反应：丙种球蛋白中有少量IgA，IgA缺乏症患者输入丙种球蛋白后可产生抗IgA的Ig抗体，当再次输入丙种球蛋白时可产生过敏反应。

2、全身反应：注射丙种球蛋白可出现发热、寒战、皮疹、恶心、头疼、胸闷等，多发生在输注初期，速度过快易发生，亦可在输注多日后发生，可能与Ⅲ型过敏反应有关。

3、神经系统副作用：常见有头痛，与输注速度过快有关。亦有丙种球蛋白引起无菌性脑膜炎的报道。

4、血液系统的副作用：由于丙种球蛋白中含少量抗A或B的IgG，少数可发生溶血（乙肝合并溶血性黄疸）。

5、肾脏的损害：可发生短暂的无症状的血肌酐，尿素氮的升高，可能与丙种球蛋白中的添加剂对肾小管功能有影响。

参考资料来源：

百度百科-丙种球蛋白

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