鼻咽癌治疗免手术　放化疗减少复发

根除头颈癌，手术治疗是绝对必要的手段？其实，头颈癌包含多个癌症种类，医师表示，其中又以鼻咽癌较为特殊，治疗计画通常以放射线治疗和辅助搭配化学治疗为主，治疗效果相当好，五年存活率大于7成，更能免除病患因手术造成颜面外观改变，或功能缺损的担忧！（影音／摄影记者江旻骏）

林进清医师表示，在头颈癌种类中，鼻咽癌是个很特别的癌症种类，在华人地区的发病率特别高。（摄影／江旻骏）

头颈癌种类多　鼻咽癌治疗不以手术为优先选择

根据国民健康署统计资料，国内每年头颈癌新增病例已超过1万人，在所有癌症中排名前5名，绝大多数患者担心手术会造成颜面外观改变，或功能受损，而讳疾忌医，错失黄金治疗时机。不过，头颈癌实为10多种癌症的统称，治疗方式复杂且各有不同，手术并非所有头颈癌通用的最佳治疗选项。

台中荣民总医院放射肿瘤部主任林进清表示，头颈癌大致可分为「鼻咽癌」和「非鼻咽癌」两大类。「非鼻咽癌」种类中，又以口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等4大癌症较为常见，但少见的鼻腔癌、鼻窦癌和唾液腺癌等也包含在内，早期病患（特别是口腔癌患者）治疗以手术切除为主，治愈率较高。相较之下，不以手术为主要治疗方式的鼻咽癌，就更显得与众不同。

华人地区鼻咽癌盛行率高　比欧美国家多100倍

深入研究鼻咽癌长达30年的林进清医师表示，在头颈癌种类中，鼻咽癌是个很特别的癌症种类，在华人地区的发病率特别高，尤其盛行于广东、广西、福建、台湾和香港，其发生率约为欧美国家的100倍。

鼻咽癌的致病因素迄今尚不明确，但大致上与基因、环境、EB病毒（人类疱疹病毒）等因素脱离不了干系，其中环境因素包括喜欢食用咸鱼和腌渍物的饮食习惯和毒素的暴露。而EB病毒则是一种常见的病毒，会存在鼻咽癌癌细胞中，虽然与鼻咽癌之间的作用机转不明，却是治疗痊愈的指标。医师表示，绝大多数鼻咽癌患者确诊时，血液可侦测到EB病毒片断，EB病毒拷贝数越高代表鼻咽癌病情越严重，治疗后抽血检验若EB病毒降为0，代表癌细胞已消灭，将来发生复发转移的机率越低。

    验血时发现了癌细胞指数偏高，是不是患癌症的可能性很大？

癌细胞数值偏高意思是你患上癌症有一定的几率，即使你癌细胞指数是99，你可能也没有一点癌症。如果您已经患上癌症的话，那么癌细胞指数一定是100，接着癌细胞会成倍增多，有时会几十倍或上百倍的增长的。因此大家发现自己癌细胞指数偏高，身体没有其他症状不需要为此担心，问题不大。

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首先需要告诉大家的是体检中发现自己的癌细胞数值偏高并不代表着大家患上了癌症，因为好多患者的肿瘤标志物特异性不高，这个只能是作为肿瘤诊断的参考依据。即使有些特异性高的肿瘤标志物，也是要达到一定的值并且有其他检查阳性时才能诊断是癌。

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血液中癌细胞的指数如果超出正常标准的话，是比较危险的，很有可能已经得了癌症，一定要做后续的检查，正常人血液中的癌症标志物都是固定的。如果超出正常范围的话，可能需要做抗癌的治疗，癌症现在死亡率比较高，积极治疗的话，能够明显地延长患者生命。

血液检测癌细胞有严格的规范，只有当血液中的癌细胞的数值超出正常值的两倍以上时，我们才会判断有一定的可能性得了癌症，如果低于俩倍，那么的可能性并不高，但是从整体方面来说，现在人们得癌症的几率要比以前高了很多，必须时刻做好预防，经常体检才行。

血液中的癌细胞指数超标，不一定就是癌症，只是患了癌症的可能性高一些，需要高度警惕才行，建议去正规的医院，做其他方面检查，如x光检查，可以准确判断病人是否出现了癌症，还能够发现病灶，癌症目前有效的治疗方法并不多，只有在初期的时候，有一定痊愈的可能性。

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癌细胞在检查的时候成熟正常的指标是比较危险，而且超出数值越高，患癌症的可能性越大，人们平时就要预防癌症，积极锻炼身体，养成良好的生活习惯，这些都能减少癌症的出现，癌症虽然很可怕，但是病人一定要有足够的勇气，去和病魔作斗争，这样才有治愈的机会。

现在很多检查都是需要抽血的，那么，抽血化验能查出什么疾病呢？下面我整理了一些相关信息，供大家参考！

抽血化验能查出什么病

一般人认为抽血化验可能只能看出跟血液有关系的疾病，其实不是的，有很多的疾病都是可以看出的。

1.感染性疾病：正常情况下血液中没有细菌，严重全身感染时，细菌在血液中大量繁殖，出现菌血症乃至毒血症时，可以出现持续高热、寒战，此时通过抽血培养，可以培养出致病微生物。

2.代谢性疾病：很多生活习惯不当会引起体内糖、脂质、蛋白质的代谢紊乱，通过血糖、甘油三酯、胆固醇及尿酸等指标，发现糖尿病、脂质异常、高尿酸血症等。

3.内分泌疾病：下丘脑-垂体刺激靶器官释放多种激素入血，所以通过抽血可以检测到胰岛素、甲状腺素等激素的含量，一般情况下应处于标准范围，而超过参考值则常常提示异常情况。

4.血液系统疾病：比如异常白细胞过高可见于白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤，当体内白细胞恶性增殖时，会影响骨髓正常造血，并产生大量白血病细胞。红细胞、血红蛋白低下可见于各种病理性贫血。

5.肿瘤疾病：不同组织器官发生癌变时，肿瘤细胞都其特有的生物性物质合成或释放释放，通过肿瘤标志物筛查，可以发现胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等肿瘤的早期病变，虽然有些指标敏感性和特异性不高，但还是可以为初步筛查提供帮助。

6.肝肾疾病：通过肌酐、尿素氮这些肾脏代谢物的异常发现肾小球滤过功能的等问题，从而进一步检查并诊断肾脏疾病；当肝脏收到损伤时，肝细胞破坏，释放出转氨酶，导致血液中转氨酶升高，从而发现肝脏疾病。

7.风湿免疫疾病：当出现系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等风湿免疫系统疾病时，可以通过自身抗体、补体、细胞因子检查等指标发现异常，并有助于诊断、治疗及预后评估。

体检抽血注意事项

大家在拿到体检单的时候会看到体检注意事项写到“抽血前一晚10点后禁食”，很多人怕影响体检结果的准确性连水都不敢喝。其实这是个误区，空腹抽血是可以少量饮水的，一般不超过200ml，但是只能喝白水，以免影响腹部B超（胆囊）检查结果。

抽血的前3天不要进行大量运动，运动时由于能量消耗、体液丢失、呼吸剧烈，可使谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、乳酸和糖皮质激素水平一过性升高，会影响检验结果的真实性。

抽血前要保持空腹，除某些必须按时服用的药物以外，如降压药，尽量将其他药物移到抽血之后再服用。这是因为吃食物或服药后，血中某些化学成分发生改变，会影响化验结果。同时，早上抽血时间宜遵照医院的安排，以便于及时得到化验结果。

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