短时的间断灌肠治疗对全身的影响不大 ,不良反应少 ,是一种较好的通便方法 ,可用于急性便秘 ( 如急性粪嵌塞 )。有时也可采用这种方法刺激直肠 ,以达到重新建立直肠排便反射的作用 ,可用于一些便秘病人的早期治疗。灌肠疗法也是小儿便秘的基本治疗方法 ,常用于小儿特发性便秘或先天性巨结肠通便。对那些经饮食疗法、口服泻药等方法治疗仍无效的严重便秘病人 ,灌肠常常是被迫采取的最后通便手段。另外 ,经常灌肠可产生依赖性 ,应予注意。
长期使用灌肠通便对人体是有害的 ,特别是长期采用肥皂水灌肠时 ,可引起结肠炎 ,这与肥皂的碱性作用及长链脂肪酸的毒性有关。此外 ,与灌肠有关的并发症还包括过敏、腹泻和脱水 ,也有极少数死亡病案报道。因此 ,正确掌握灌肠的适应症及灌肠方法对病人来说是很重要的。
灌肠分几种,一种是生理盐水或中药灌肠,通常用于医疗治疗临床便秘的患者,见效快,但有副作用。另一种是由国外推荐的咖啡灌肠,咖啡因等有益的成份可以促进肠道吸收,并排除毒素!
灌肠疗法是以某些药物,如中药或中西药液或掺入散剂等,注入直肠深部,利用肠道吸收药物、进行治疗疾病的一种方法。
灌肠疗法历史悠久,应用广泛,其方法简便,吸收迅速,作用较快,效果满意。还可以避免某些药物对胃粘膜的不良刺激。
灌肠疗法的适应证:
凡能通过口服而达到治疗疾病的,均可使用灌肠剂治疗,它不仅可以治疗结肠、直肠的局部病变,而且可以通过肠粘膜吸收治疗全身性疾病。
最常用的如治疗急慢性肠炎、痢疾、慢性溃疡性结肠炎、肠梗阻等消化性疾病,也可用于治疗肾功衰竭、上呼吸道感染、哮喘、肺炎等。
灌肠方法将:
灌肠所用药剂,如水煎剂、煎熬两次,浓缩成20—40ml散剂、片剂按需要量用生理盐水或温开水调成20—40ml,用于保留灌肠。
先备以肛管,外面涂少量石蜡油,使之滑润,以便插入时不致对肛门及肠粘膜产生刺激或损伤;然后将肛管插入肛门,其插入深度则根据所患疾病及病变部位不同而定,一般约10-30毫米之间;接着将已配制好的药液经注射针筒注入,或由灌肠筒滴入。
灌肠液的多少及保留时间长短亦需根据病情而定。如尿毒症一般约为200-500毫升,保留2-3小时;肠梗阻一般约500毫升,保留1-2小时;溃疡性结肠炎一般约30-100毫升,保留4-8小时等。
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