解剖结构:
1、主动脉:
体循环动脉的主干,全身各级动脉,均直接或间接自主动脉发出。主动脉自左心室起始,向前上右侧上升,至右侧第2肋软骨处,转向左后上方,达第4胸椎体下缘的左侧转向下,沿脊柱前面下降。经膈的主动脉裂孔至腹腔,到第4腰椎体前面分为左、右髂总动脉。主动脉可分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。其中降主动脉又以膈的主动脉裂孔为界,分为主动脉胸部(胸主动脉)和主动脉腹部(腹主动脉)。中国人主动脉起始部外径平均在2.8~3.0cm。
主动脉是体循环动脉的主干,故称主动脉,也是全身最大的动脉。自左心室发出,经肺动脉的右侧向右前上方行,至右侧第2胸肋关节高度,呈弓形转向左后方,达第4胸椎体下缘的左侧,再转向下行,沿脊柱的前面下降至第12胸椎体高度,穿膈的主动脉裂孔进入腹腔,继续在脊柱前面下降至第4腰椎体下缘高度分为左、右髂总动脉和一条细小的骶中动脉。根据主动脉的走行和位置,可将其分为升主动脉(主动脉升部)、主动脉弓和降主动脉(主动脉降部)三段。其中降主动脉又以膈的主动脉裂孔为界,分为胸主动脉(主动脉胸部)和腹主动脉(主动脉腹部)。
在初步排查心肌梗死后我们就高度怀疑是动脉夹层,于是我们又马上给患者安排急诊的CTA检查,结果这个患者检查结束在回来的路上就不行了,我们医生和护士一路从电梯就给患者做心肺复苏抢救,但最后也没有挽救回来,而正常人他三层是紧挨着的,但是对于动脉硬化或者长期高血压的患者,他就会引起中膜增厚内膜的变薄,在反复高强度的动脉搏动之下,他血管疲劳性的这种蜕变,就会造成内膜的撕裂,
主动脉位于我们的胸腹部,是人体血液从心脏流出的主干道,是人体最大的动脉血管,就像一棵大树的树干一样重要,是供血各组织和器官的大血管。是需要及时进行外科手术的,动脉夹层一旦出现不稳定就可能出现动脉的撕裂。动脉撕裂后患者会出现大出血,
顺应性降低,使血压升高,尤其是收缩压,易导致心脏射血负担加重、加重左心室肥大、容易发生心力衰竭,心肌缺血。由于血压升高加剧引发血管内膜受损动脉粥样斑块形成、动脉狭窄.血供不足甚至斑块破裂,主动脉弓受到血压的冲击较大,所以最常见、最开始出现主动脉硬化的是主动脉弓部位。主动脉钙化其实是血管壁粥样硬化的表现,与高血压、吸烟、高血脂等相关的,尤其是长期高血压病人,因为高血压会造成动脉的负担过重,
比较常见的原因有三高(血压血糖血脂长年升高)、抽烟酗酒、肥胖、生活没有节律(经常熬夜、缺少水果蔬菜)等,所以适当的养生还是有益人类身体的。年龄越大主动脉钙化的可能性越高比率越高,但主动脉钙化能够提示什么问题呢?主动脉钙化,往往提示血管的弹性减弱,外膜变硬、变脆,这些往往预示着患者的主动脉弹性,血管柔韧性变得越来越差。
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