胸腹腔脏器非机械性损害找内科；肌肉、骨、韧带机械损伤，创口感染找外科。
有些外科病未发展到一定程度不必手术治疗，某些内科病随着病程进展也可变为外科病，注意及时就医。
从历史渊源上讲，最早期的外科只能处理一些身体外部的疾病，比如说一些常见的疖、痈、皮肤的肿块、还有一些简单的外科，因此在古代中国被称为外科。当然历史上也有传说，华佗用麻沸散麻醉病人进行开颅手术，这只是传说而已，姑妄听之，从现代医学的角度上看根本就是不可能的事。首先那个时代对于解剖学的认识还远远不够，再者就是无菌操作和感染问题。在西方，早期的外科的发展也是一样的，四五百年前的西方，外科根本就不是一个专门的职业，而是理发师来代理，也只能处理一些简单的皮肤表面的问题。当然后来随着西方的解剖学、麻醉学、化学和微生物学的发展，外科在西方医学中渐渐发展成熟。
英语中外科的单词：SURGERY，意思就是“手的技术”。说明了外科的一个重要特点就是动手操作。当然现代医学发展到今天，内科与外科之间的界限已经越来越模糊了，其中出现了许多的交叉。目前是这样划分的，凡是需要外科手术解决的疾病划归外科学的范畴，凡是不需要外科手术来治疗的疾病归到内科。当然这其中也有许多疾病在不同的时期需要不同的科室会诊，比如说冠心病，有的人服药可解决问题，有的人需要做介入治疗，有的则需要外科手术。因此这就需要科室之间的协作，和互相的了解和学习。这里提到一个介入治疗，其实就是介于内科、外科和放射科之间的一个交叉学科。目前有的医学有专门的介入科，有的则归到放射科的一个分组，有的部分则归到内科，比如心脏介入归内科，有的则归到外科，比如神经介入治疗。这种划分没有一个明确的规定，而是根据不同国家不同地区不同医院的习惯渐渐形成的。
国内医院常用的内外科的分科情况。内科一般分为：心内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、内分泌科、风湿病科；外科分为：心胸外科（也有的医院将之分为胸外科和心外科两上专科）、神经外科、普通外科（包括腹部外科、乳腺外科、甲状腺外科等、血管外科）、泌尿外科、骨科、烧伤和整形外科、小儿外科（也属于儿科的范畴）。
主动脉夹层，如果是在升主动脉位置，尤其是蔓延到主动脉瓣或心包内有渗液者，应当先开展急诊科的手术，急性症状病人均应先给与消化内科药品加强医治，依据状况，假如必须做介入手术的务必做干预，降主动脉夹层急性症状病况发展趋势迅速，变病部分的毛细血管直径超过五厘米或是是有毛细血管病发症的人，应当争得介入手术，嵌入支撑架，假如夹层范畴并不大，没有独特毛细血管合并症的，先可以试着消化内科保守治疗，假如一个星期不减轻或产生独特病发症，血压值操纵不太好，有夹层开裂，发生中枢神经系统危害，就必须行手术治疗了。
主动脉夹层最先必须采用保守治疗，主要是多注意休息，防止过度劳累，还能够采用非手术治疗方式，主要包括操纵血压值和降低心率，必需的过程中可以应用一些药品；假如发生了痛感，则可以应用止痛的药品，例如吗啡，病情恶化时必须采用手术治疗。伴随着年纪的提高，得了一些病症的概率会逐步扩大，在其中就包含血管疾病，例如一些血压高和心肌梗塞的病人，就非常容易发生主动脉夹层的状况。发生这样的事情后，会感受到剧痛，严重影响到日常的日常生活和工作中，因此必须立即的进行医治。
主动脉夹层的消化内科医治目标是降低心脏伸缩力、缓减左心室收拢速率和颈静脉主动脉压，医治目的是使收宿压操纵在100～120mmHg，心跳60～75次/分。主动脉夹层的亚急性医治为止痛，用吗啡与镇定剂；填补血容量，主动脉夹层流血入心包、胸骨或主动脉开裂者静脉注射；降血压，普奈洛尔静脉血管间歇性给药与硝普钠滴注调整输液速度，使血压值减少至临床治疗指标值，血压值降低后痛疼显著缓解或消退，是夹层分离出来终止拓展的临床医学条件。此外手术治疗可以除根，手术治疗方法为主动脉人工血管融合术等。
主动脉夹层应依据发病原因、年纪、血管破裂部位、病人本身状况，挑选相对应治疗方案。主动脉夹层包含A型夹层和B型夹层，A型夹层侵及范畴主要是升主动脉和主动脉根处，以手术治疗为主导，手术治疗实际操作比较繁杂，难度系数比较大，即在主动脉弓部做毛细血管换置，降主动脉近端置放支撑架；B型夹层不侵及升主动脉和主动脉根，可采用覆亚膜支撑架置入术，而特殊类型的B型主动脉夹层，如马凡氏综合症，可采用人工血管融合术。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
