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这个是肿瘤专科的。
一定不要和“济南肿瘤医院”混淆!!!!
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另外,综合性的三甲医院有齐鲁医院,省立医院,千佛山医院……这些医院科室齐全,对于一般的肿瘤也足以应付
中山大学附属第一医院(简称中山一院)是国家重点大学———中山大学附属医院中规模最大、综合实力最强的附属医院,始建于1910年,前身为广东公医医学专门学校附设公医院,2001年更名为中山大学附属第一医院,现为国家三级甲等医院和国家爱婴医院,由院本部、黄埔院区和惠亚医院三个院区组成,是华南地区医疗、教学、科研、预防保健和康复的重要基地,素以“技精德高”在我国和东南亚一带久负盛名,2004年被评为“香港人最信赖的中国内地医疗机构”。技术力量雄厚,医疗成就卓著
中山一院现有在编职工5276人,开放病床2618张,年门、急诊量约480万人次。长期以来,医院充分发挥医疗技术力量雄厚的优势,不断采用各种新技术成功诊断、治疗和抢救了许多危重、疑难和罕见病例,如:如国内首例肾移植、断趾再植、连头婴分离手术及第三代试管婴儿诞生,国内首例、世界罕见胸腹主动脉瘤、升主动脉夹层动脉瘤腔内治疗的成功实施,亚洲首例肝肾联合移植、首例多器官移植的成功实施(被评为 2004 年中国医药科技十大新闻之一),国内首例年龄最小患者心肺联合移植手术,全球首次发现lgA肾病新易感基因,国内首例(世界第二例)DeBakeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤的血管腔内治疗,国内首例“设计婴儿”诞生等。据不完全统计,医院共填补了116项省级以上医疗技术空白,其中亚洲乃至国际首例、首创的技术项目16项,国内首例、首创的技术项目90项。这些令人瞩目的辉煌成就,为我国医疗界填补了许多空白。教书育人为本,临床教学领先。
中山一院是中山大学最大的临床教学基地,承担中山大学医学本科 60%以上的临床教学任务,拥有25个博士,27个硕士学位授权点,博士生导师144人,硕士生导师289人,国家级精品课程2门、省级精品课程6门,国家级校外实践教育基地1个,国家级继续教育医学基地1个,卫生部进修基地13个,临床研究所2个,临床研究治疗中心6个和临床研究实验室14个,其中肾脏病临床研究实验室和辅助循环实验室是卫生部重点实验室。
学科设置齐全,专科实力雄厚
中山一院设有61个临床科室、15个医技科室。其中肾内科、普外科、神经科、内分泌科和耳鼻咽喉科等5个学科为国家重点学科;消化内科、血液科、内分泌内科、呼吸内科、肾内科、心血管内科、神经内科、普通外科、神经外科、烧伤科、心脏大血管外科、骨科、手外科、妇科、产科、耳鼻咽喉科、器官移植科、重症医学科、急诊医学科、麻醉科、肿瘤科、康复医学科、变态反应科、临床药学、病理科、医学影像科、医学检验科、专科护理等28个专科为国家临床重点专科,数量居广东之首、全国前三;广东省心脑血管病防治办公室、世界卫生组织(WHO)康复中心、广东省ICU医疗质量控制中心、广东省血管外科科研中心和国际体外反博研究中心等社会医疗组织都设在本院。
科研成果累累,学术成就喜人
近年来,中山一院承担科研项目逐年增长,“863” 项目3项,“973”分题5项,国家自然重点项目1项,国家杰出青年基金2项,NSFC-广东省联合重点项目5项,卫生部行业公益项目2项,科技部国际合作项目2项,卫生部临床学科重点项目9项,教育部团队创新项目1项。“十五”以来,获国家科技进步二等奖3项;省部级一等奖12项、二等奖25项、三等奖22项;获专利授权45项,其中发明专利31项,实用新型专利14项,2012年刘小林教授主持的科研项目成功研发具有世界先进水平的周围神经缺损修复材料(神桥)。每年发表论文、论文被引用和SCI收录数量也位居全国医院前列,2011年余学清教授主持的IgA肾病方面的研究成果发表在国际权威学术期刊Nature Genetics(IF36.377)。主办和承办《中华肾脏病杂志》、《中华显微外科杂志》、《中华胃肠外科杂志》、《中华普通外科学文献(电子版)》、《中国血管外科杂志(电子版)》、《消化肿瘤杂志(电子版)》、《中国神经精神疾病杂志》、《影像医学与介入放射学杂志》和《现代临床护理》8份国内有影响的医学专业杂志。
细化医疗管理,社会效益显著
近年来,中山一院持续改进医疗服务,赢得社会的普遍认同与赞誉。2007年卫生部医院管理年检查评比中,医院在广东省5家受检查医院中名列第一;在2007年开展的广东省直医疗卫生单位政风行风评议工作中,医院被评定为“满意”医院;2008年医院被评为“2005年度~2007年度全国医院管理年活动先进单位”;2008年医院被评为全国卫生系统思想政治工作先进单位和全国医院文化建设先进单位;2010年、2011年先后两次被中国医院协会授予“全国百姓放心示范医院”称号,被广东省委授予“广东省抗震救灾先进集体”称号,被中共广东省委、中共广东省委教育工委分别授予“广东省先进基层党组织”、“广东高校先进基层党组织”称号;2011年医院荣获全国五一劳动奖状;2012年医院连续第6年被评为“全国最受欢迎三甲医院”。目前,中山一院与澳大利亚、美国、德国、意大利、加拿大、日本、荷兰、瑞典等20多个国家的医院建立了学术交流与合作关系。
主动脉夹层瘤,即主动脉夹层,又称为主动脉夹层分离,主动脉夹层动脉瘤,主动脉夹层血肿。主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤,现多改称为主动脉夹层血肿,或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层。
主动脉夹层预后
多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位、范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。
主动脉夹分型
传统主动脉夹层分型方法中应用最为广泛的是Stanford 分型和Debakey分型.DeBakey 等根据病变部位和扩展范围将本病分为三型:
Debakey I 型:内膜破口位于升主动脉,扩展范围超越主动脉弓,直至腹主动脉,此型最为常见;
Debakey II型:内膜破口位于升主动脉,扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓;
Debakey III型:内膜破口位于降主动脉峡部,扩展范围累及降主动脉或/和腹主动脉。
Stanford大学的Daily等将胸主动脉夹层动脉瘤分为两型:
凡升主动脉受累者为stanford A 型(包括I 型和II型),又称近端型;
凡病变始于降主动脉者为stanford B 型(相当于DeBakeyIII型),又称远端型。A型约占全部病例的2/3,B型约占1/3。
治疗
一旦疑及或诊为本病,即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度(dv/dt)和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),心率60~75次/min。这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离,使症状缓解,疼痛消失。治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段。
(一)紧急治疗 ①止痛:用吗啡与镇静剂。②补充血容量:有出血入心包:胸腔或主动脉破裂者输血。③降压:对合并有高血压的病人,可采用普奈洛尔5mg静脉间歇给药与硝普钠静滴25~50μg/min,调节滴速,使血压降低至临床治疗指标。血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层分离停止扩展的临床指征。其它药物如维拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可选择。利血平0.5~2mg每4~6小时肌注也有效。此外,也可用拉贝洛尔,它具有α及β双重阻滞作用,且可静脉滴注或口服。需要注意的问题是:合并有主动脉大分支阻塞的高血压病人,因降压能使缺血加重,不可采用降压治疗。对血压不高者,也不应用降压药,但可用普奈洛尔减低心肌收缩力。
(二)巩固治疗 对近端主动脉夹层、已破裂或濒临破裂的主动脉夹层,伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗。对缓慢发展的及远端主动脉夹层,可以继续内科治疗。保持收缩压于13.3~16.0kPa(100~120mmHg),如上述药物不满意,可加用卡托普利25~50mg,3次/d,口服。
(三)手术治疗
Stanford A 型(相当于Debakey I 型和II型)需要外科手术治疗。 Debakey I型手术方式为升主动脉+主动脉弓人工血管置换术+改良支架象鼻手术。Debakey II型手术方式为升主动脉人工血管置换术。
如果合并主动脉瓣关闭不全或冠状动脉受累,同时需做主动脉瓣置换术和Bentall's手术。
(四)介入治疗
目前Stanford B 型(相当于DeBakeyIII型)的首选经皮覆膜支架置入术,必要时外科手术治疗。
感觉比较全面的介绍主动脉夹层啦,希望以上答复对你有所帮助。
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