高血压分级及危险分层如何评估高血压的分级和危险分层_备孕

高血压是现在很多人都会患上的一种疾病，患高血压是比较危险的，需要立即进行治疗，而高血压实际上也是分等级的，那么我们就来了解一下高血压分级及危险分层？如何评估高血压的分级和危险分层？

高血压分级及危险分层

高血压一共分为三级，收缩压在140mmHg-159mmHg，舒张压在90mmHg-99mmHg，为一级高血压。收缩压在160mmHg-179mmHg，舒张压在100mmHg-109mmHg，为二级高血压。收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg，为三级高血压。高血压的危险分层主要是分为低危、中危、高危以及极高危。高血压一级不伴有其他危险因素，为低危。高血压一级伴有1-2个危险因素或者高血压二级不伴有危险因素，为中危。高危组指的是高血压1-2级，伴有至少3个危险因素，称之为高危组。极高危组指的是高血压三级或者有高血压，伴有1-2个靶器官损害以及相应的临床疾病，包括糖尿病。

如何评估高血压的分级和危险分层

对于高血压病人，要进行评估，一是对于血压的高低进行分级，那么根据血压高低，可以分为一级二级和三级，级别越高，说明高血压升高的程度就越重。高压在140—159mmHg，低压在90—99mmHg为一级，高压在160—179mmHg，低压在100—109mmHg为二级，高压大于等于180mmHg，低压大于等于110mmHg为三级。

对于高血压分级之后，要对高血压的危险进行评估，风险评估包括对危险因素的评估，对于靶器官损伤的评估以及有没有合并临床状况进行评估。根据这种评估，未来十年内发生心血管病事件的风险，分为低危，中危，高危和很高危或者极高危这四种危险层次。其中，危险因素包括：吸烟、酗酒、超重等。靶器官损害包括左心室肥厚、动脉壁增厚或动脉有粥样硬化性斑块等，根据危险因素合并靶器官损伤多少，即可判断自己属于那个危险层次。

高血压三级是什么意思

高血压三级指的就是血压增高非常明显，收缩压往往超过80毫米汞柱，或者舒张压超过110毫米汞柱。而且会出现一些心血管、脑血管，视网膜等并发症。所以诊断高血压病三级，要引起足够的重视，要积极的通过饮食生活调理，通过应用降压的药物进行治疗，可能需要联合两种或者以上的降压的药物进行处理，可以避免出现一些严重的并发症。高血压患者血压升高的程度是不一样的，一共分为三级，三级属于血压最高的一级，对患者危害最大。成人血压大于或等于140/90mmHg就属于高血压。收缩压在140-159mmHg或舒张压在90-99mmHg，属于一级高血压；收缩压在160-179mmHg或舒张压在100-109mmHg，属于二级高血压；收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg，属于三级级高血压。

高血压可以吃虾吗

高血压患者可以正常食用虾。虾营养丰富，富含多种维生素以及氨基酸。除此之外，虾的热量比较低，对于高血压伴有肥胖的人或者超重的人，尤其适合吃虾，虾的热量低，有助于减肥，是减肥人群的必备食品，属于优质蛋白，肉质松软，非常适合老年人正常食用，所以，对于高血压的人不用太过于担心，可以正常食用虾类。但是，如果患者有高尿酸血症就要注意了，海产品可以升高血清尿酸的水平，千万不要过多食用，适量即可。存在高血压的患者平日一定要注意低盐、低脂饮食，才可以更好的控制高血压。

高血压是常见的慢性病，对其治疗是需要漫长的过程。针对高血压的治疗可以选择采取药物，食疗，运动各方法。高血压是分级别的，可以根据级别对其治疗，我们来具体了解 高血压分级及危险分层？

高血压分级及危险分层

正常血压收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg

正常高值收缩压120～139mmHg 和舒张压80～89mmHg

高血压收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg

1级高血压(轻度)收缩压140～159mmHg 或舒张压90～99mmHg

2级高血压(中度)收缩压 160～179mmHg 或舒张压100～109mmHg

3级高血压(重度)收缩压 ≥180mmHg 或舒张压≥110mmHg

单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg 和舒张压<90mmHg

高血压患者心血管危险分层标准：

其他危险因素血压水平

1级2级3级

无其他危险因素低中高

1-2个危险因素中中极高危

≥3个危险因素或糖尿病或靶器官损害高高极高危

有并发症极高危极高危极高危

危险因素

吸烟血胆固醇>220mg/dl糖尿病男性年龄>55岁，女性>65岁早发心血管疾病家族史(发病年龄：女性<65岁，男性<55岁)。

靶器官损害

左心室肥厚(心电图或超声心电图)蛋白尿或/和血肌酐轻。

疾病防治高血压的预防

高血压是一种可防可控的疾病，对血压130～139/85～89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预，定期健康体检，积极控制危险因素。针对高血压患者，应定期随访和测量血压，尤其注意清晨血压的管理，积极治疗高血压(药物治疗与生活方式干预并举)，减缓靶器官损害，预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。

高血压的药物治疗

降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。应根据患者的危险因素、靶器官损害及合并临床疾病的情况，选择单一用药或联合用药。选择降压药物的原则如下：

1)使用半衰期24小时以及以上、每日一次服药能够控制24小时的血压药物，如氨氯地平等，避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳

2)使用安全、可长期坚持并能够控制每一个24小时血压的药物，提高患者的治疗依从性

3)使用心脑获益临床试验证据充分并可真正降低长期心脑血管事件的药物，减少心脑血管事件，改善高血压患者的生存质量。

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一般分为三级：

一级高血压，收缩压在140mmHg到159mmHg之间，舒张压在90mmHg到99mmHg之间。

二级高血压在160mmHg到179mmHg之间。舒张压在100mmHg到109mmHg之间。

三级以上高血压是收缩压大于180mmHg，舒张压大于110mmHg。所以临床上都希望病人都有一个理想血压，在120/80mmHg左右。

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扩展资料

（一）原发性高血压的治疗

1、治疗目的及原则

高血压治疗的主要目标是血压达标，降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在

（1）改善生活行为 ①减轻并控制体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。⑦减轻精神压力，保持心理平衡。

（2）血压控制标准个体化由于病因不同，高血压发病机制不尽相同，临床用药分别对待，选择最合适药物和剂量，以获得最佳疗效。

（3）多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。

2.降压药物治疗

对检出的高血压患者，应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物，特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物，具体应遵循4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。

（1）降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

应根据患者的危险因素、靶器官损害及合并临床疾病的情况，选择单一用药或联合用药。选择降压药物的原则如下：

1）使用半衰期24小时以及以上、每日一次服药能够控制24小时的血压药物，如氨氯地平等，避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳；