咳嗽怎么办？

建议患者通过多饮水，或喝一些蜂蜜水、胖大海茶、金银花茶等饮品，湿润咽喉部位，减少刺激以达到止咳目的。对于咳嗽症状严重者，或伴有肺炎、支气管炎、哮喘等疾病者，则需要遵医嘱用药治疗，存在原发疾病的患者还需积极治疗原发病。

一、一般方法

1、多饮水：由于饮水过少、用嗓过度、空气干燥等因素引起的咳嗽，可通过多喝水或喝一些冬瓜汤、苦丁茶、薄荷茶、金银花茶、蜂蜜水、陈皮茶、罗汉果水等清热润肺、止咳平喘的饮品，以及多食新鲜的蔬菜、水果等滋润咽喉，以改善咳嗽症状；

2、远离诱因：寒冷的空气，油漆、汽车尾气等刺激性气味，以及花粉、尘螨等都可能刺激呼吸道引起咳嗽，因此建议患者佩戴口罩，隔离刺激原以缓解咳嗽症状。

二、治疗方法

1、西药治疗：咳嗽常与肺炎、咽炎、支气管炎等炎症有关，因此临床常用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。可配合服用止咳平喘的药物如喷托维林、甘草片、右美沙芬等。若伴有痰液也可使用盐酸氨溴索、盐酸溴己新等药物化痰。存在原发病如肺结核的患者，可使用异烟肼、利福平等药物抗结核治疗，过敏导致的咳嗽可服用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物治疗；

2、中成药治疗：常用镇咳宁糖浆、消咳喘糖浆、止咳橘红丸、牛黄蛇胆川贝散、川贝枇杷膏等，具有清肺润燥、止咳化痰的功效，患者可在中医指导下用药；

3、手术治疗：多数呼吸系统疾病无需手术治疗，若肺结核、喉炎、哮喘等疾病药物治疗无效，或症状持续加重者可遵医嘱进行手术治疗。

咳嗽频繁可能是非疾病因素如药物不良反应、不良环境、精神紧张、吸烟饮酒、误吸等导致，也可能是支气管扩张、胸膜炎、冠心病、胃食管反流病等疾病因素导致。咳嗽频繁的人群可以在医生指导下进行生活护理、药物治疗。

一、非疾病因素：

1、药物不良反应：某些药物如培哚普利、卡托普利、胺碘酮等，可能会刺激咳嗽中枢或呼吸道黏膜，引起咳嗽频繁，通常停药后症状会消失，不需要特殊处理；

2、不良环境：接触某些特殊气味，如厨房的油烟味、油漆味等，可引起咳嗽频繁，吸入冷空气、雾霾、粉尘颗粒等，会刺激鼻及咽峡部黏膜，引起咳嗽频繁，通常脱离不良环境后症状会消失；

3、其他：精神紧张、吸烟饮酒、误吸等也会导致咳嗽频繁，如精神紧张、情绪波动时出现咳嗽多为心因性咳嗽，典型表现为日间咳嗽，专注于某一事物及夜间休息时咳嗽消失，通常不需要特殊处理。

二、疾病因素：

1、支气管扩张：由于患者长期咳嗽容易诱发支气管扩张，支气管扩张可能会导致支气管及周围组织在炎症的刺激下损坏管壁，引起支气管持久扩张和变形，从而出现咳嗽频繁。此时患者应该在医生的指导下服用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物治疗；

2、胸膜炎：由于患者长期吸入花粉等刺激性气体容易诱发胸膜炎，胸膜炎可能会导致壁层胸膜和脏层胸膜受到刺激，刺激到肺，可能会引起咳嗽频繁，此时患者应该在医生的指导下使用氢化可的松、氧氟沙星进行治疗；

3、冠心病：由于患者自身患有高血压病史容易诱发冠心病，冠心病可能会导致回心血量不断增多引起肺部阻塞，出现咳嗽等症状，从而出现咳嗽频繁，此时患者应该在医生的指导下服用瑞舒伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片治疗；

4、胃食管反流病：由于患者长期便秘、腹水、呕吐等容易诱发胃食管反流，胃食管反流可能会导致胃内的酸性物质反流到咽喉部，咽喉部黏膜受到刺激从而出现咳嗽频繁，此时患者应该在医生的指导下服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、艾司奥美拉唑肠溶胶囊等抑制胃酸分泌的药物治疗；

5、其他疾病：过敏性咳嗽、肺间质纤维化、心功能不全、鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、后鼻漏综合征、支气管肺炎、气胸、胸膜炎、支气管扩张、哮喘、肺炎、肺癌、胸腺瘤等疾病也会导致咳嗽频繁。

建议大家日常生活中出门戴好口罩，注意防寒保暖，多饮温开水，注意休息时间，避免熬夜，吸烟者要及时戒烟。如果咳嗽频繁症状加重，人群应及时前往呼吸内科进行胸部X线、胸部CT等检查，查明原因。

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