全血检查都包括白细胞、红细胞、血小板检查。
全血检查实际上是我们通常所说的血常规检查,全血是指静脉血,包括白细胞、红细胞、血小板和血浆。做血常规检查就是直接检查这些东西,不需要离心等处理,将抽出的血液混合均匀放在机器上化验结果。
其他检测,如肝功能、生化、血脂、心肌酶等项目,用血清检测,凝血功能用血浆检测。这些不叫全血检查,因为它们只需要全血中的血浆或血清。
从血常规检查单上我们可以清楚地看到,其实血常规检查可以分为三类,一类是白细胞系,第二类是红细胞系,第三类是血小板系。
1、 白细胞系
主要包括白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数等。通过分析其数量和比例的增减,可以判断体内是否有感染和炎症。由于是由细菌感染还是由药物引起的感染,我们也可以更好地指导临床用药。
2、 红细胞系
主要包括红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞等。通过分析它们的值,我们可以判断体内是否有贫血。了解贫血的严重程度,指导临床输血。此外,还可以初步分析哪种贫血,如缺铁性贫血、巨细胞性贫血、溶血性贫血等可以从血常规中看出。
3、 血小板系统
主要包括血小板计数、血小板红细胞压积、血小板分布宽度等。通过分析其数值变化,可以判断是否存在凝血功能障碍或止血功能障碍。另外,血小板计数过低,止血功能受损,特别容易出血,过低则需输血小板;血小板值过高,凝血功能受损,血液处于高凝状态,容易引起血栓形成。
因此,简单的血常规检查可以了解很多情况。当我们去医院看病时,医生会要求我们先做血常规检查。尤其是感冒发烧时,血常规可以说是必备项目之一。
全血检查需要注意什么?
全血检查不像某些项目的检查,需要禁食,影响因素很多。因此,全血检查可以在一天中的任何时候进行,不必禁食。但在做全血检测时,还是有一些事情需要注意。
1全血检查前一天晚上,要好好休息,避免熬夜、饮酒等,这会造成一些生理上的影响。
2在抽血前避免剧烈运动,在平静的状态下抽血,以避免一些生理影响。
3避免在抽血前大量饮水和进食,因为大量饮水后进入血液,这会影响测试结果并造成一些数值生理上的下降。
4抽血时要穿宽松的衣服,以免抽血时压住手臂,造成异常结果,影响实际检测结果。
5抽血后,用棉签按压抽血部位至少5分钟。不要摩擦针眼,防止皮下血肿。
血液分析五分类是指血常规里面的白细胞分五类,血常规不管是三分类还是五分类,都会检测红细胞、白细胞、血小板。白细胞分淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞。血常规五分类就是会将白细胞这五类——检出来,每一类细胞升高的意义不一样,中性粒细胞占大多数,该细胞数升高一般提示感染。1.淋巴细胞(lymphocyte)
是白细胞的一种,是体积最小的白细胞。其由淋巴器官产生,主要存在于淋巴管中循环的淋巴液中,是机体免疫应答功能的重要细胞成分,是淋巴系统几乎全部免疫功能的主要执行者,是对抗外界感染和监控体内细胞变异的一线“士兵”。如果淋巴细胞减少的话,则考虑是由于接触放射线、某些药物、严重的化脓性感染等引起的。淋巴细胞增多时, 考虑是由于急性传染病,如风疹、百阳咳、流行性腮腺炎等引起的;还可能是慢性感染疾病,如结核引起的;血液病,如淋巴细胞性白血病;另外粒细胞缺乏症、肾移植术后出现排异反应时也会出现淋巴细胞增高的情况。
2.单核细胞(monocytes)
是血液中最大的血细胞,也是体积最大的白细胞,是机体防御系统的一个重要组成部分。单核细胞来源于骨髓中的造血干细胞,它是巨噬细胞和树突状细胞的前身,具有明显的变形运动,能吞噬、清除受伤、衰老的细胞及其碎片。单核细胞还参与免疫反应,在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞,诱导淋巴细胞的特异性免疫性反应。如果单核细胞增多的话,多是由于细菌感染引起的,如结核、伤寒、疟疾、亚急性细菌性心膜炎等,除此之外,淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等也可导致单核细胞增多的情况。嗜酸性细胞增高,多是由于寄生虫病、 皮肤病、恶性肿瘤、变态反应性疾病、高嗜酸性粒细胞综合症等引起的。
3.嗜酸性细胞
是腺垂体远侧部中的一类嗜色细胞,亦称Hiirthle细胞或Askanazy细胞。在正常甲状腺中约15%为此细胞。数量较多,约占远侧部腺细胞总数的40%.如果嗜酸性细胞增高的话,多是由于寄生虫病、皮肤病、恶性肿瘤、变态反应性疾病、高嗜酸性粒细胞综合症等引起的。嗜碱性性细胞,多是由于过敏、炎症性疾病、白血病等引起的。
4.中性粒细胞
来源于骨髓,具有分叶形或杆状的核,胞浆内含有大量既不嗜碱也不嗜酸的中性细颗粒。这些颗粒多是溶酶体,内含髓过氧化酶、溶菌酶、碱性磷酸酶和酸性水解酶等丰富的酶类,与细胞的吞噬和消化功能有关。
如果中型粒细胞减少的话,考虑的是由于细菌感染、慢性理化损伤、自身免疫性疾病、脾功能亢进等引起的。中性粒细胞增多,可能是由于妊娠、运动、饮食等引起的,也可能是由于炎症感染、组织坏死、血液病、急性失血、恶性肿瘤、药物使用等引起的。
因此,血细胞分析五大类主要是明确一下具体的感染类型,如果是细菌感染的话,通常造成中性粒细胞比例升高,如果是病毒感染,可能造成淋巴和单核细胞的比例升高,如果是过敏性的因素,可能引起嗜酸性粒细胞的升高。
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