怀孕后谷草转氨酶和谷丙转氨酶偏高原因有哪些？_备孕

你好，非常高兴为你解答问题，怀孕以后由于母体代谢又多了一套胎儿的循环系统，造成肝脏的负担加重，可能会出现转氨酶升高的情况，大多数孕妈是一种低水平的升高，一般是不需要特殊处理的。

另外由于孕期为了保证胎儿的营养需求，孕妈往往营养补充的比较多，可能会造成脂肪肝的发生，引起转氨酶升高。如果是谷丙转氨酶升高，具体数值在100IU/L以内，通常不需要特殊的处理，

即使是谷丙转氨酶的水平超过100IU/L，但是在200IU/L以内，通常也不会明显影响母儿的预后。对于单纯的轻度的转氨酶升高，建议调整生活方式，不要过于劳累，如果在吃比如孕期多种维生素之类的药物，可以暂时停药，两周以后复查，很多孕妈的转氨酶都会恢复正常或者是明显下降。

如果经过这样处理以后，转氨酶水平还是比较高或者是继续上升，超过200以上，必要的时候需要排除有没有比如甲肝、乙肝、戊肝等病毒感染，要及时的给予保肝、对症支持治疗。

建议找消化科或者是肝病科的专科医生就诊，他们会给出专业的判断和处理方案。

希望我的回答能够帮助到你！

女性怀孕14周到17周，属于中期妊娠。在这期间谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，从52到200多，又吃过复合维生素和碳酸钙维生素D3，担心是吃这些药引起的肝损害，这个想法可以理解。

不过，这两个药物是补充维生素和钙的，维生素和钙是人体正常需要的营养成分，除非过量，否则的话不大可能导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。

那么，到底有可能是什么原因呢？

谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是肝功能检查里面最重要的项目。如果这两个转氨酶升高，往往提示肝细胞有损伤。

因为在正常情况下，这两个转氨酶是在细胞里面。人体每天都有少量的肝细胞衰老、死亡，里面的转氨酶就会释放出来被血液吸收，从而在正常情况下，也是能够检测到一定量的转氨酶的。它们的正常参考值范围，通常是低于30～50，根据各个实验室的标准不同而不同。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，达到两百多的话，提示中等程度的肝损害。中等程度的肝损害，又是特殊的怀孕期，常见的原因有以下一些：

病毒性肝炎就是我们通常所说的传染性肝炎或者肝炎，有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎五种，是转氨酶升高最常见的原因。

病毒性肝炎有急性和慢性之分。慢性肝炎通常没有明显的症状，或者只有一些很缓和的症状。而急性肝炎通常会出现全身乏力、食欲不振、恶心、厌油腻、腹胀、尿黄、呕吐和腹痛等表现。

病毒性肝炎要明确诊断，需要检测的项目包括：甲肝抗体、乙肝两对半、丙肝抗体、丁肝抗体、戊肝抗体。必要的情况下，还需要检测乙肝病毒DNA和丙肝病毒RNA，或者彩超，等等。

很多药物会要经过肝脏代谢。那么，在经过肝脏代谢的过程中，有可能加重肝脏的负担或者损伤肝细胞，从而导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。这些药物包括中草药、抗生素、抗肿瘤药物、解热镇痛药、免疫抑制药物和抗精神病药物，等等。

药物性肝损伤还没有特异性的诊断方法，主要是靠回顾在出现转氨酶升高前一个月内的用药史，或者长期用药史提供依据，再加上排除其他原因来综合判断。

脂肪肝，分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，这两种脂肪肝的病理特点，其实是有些类似的，都是肝细胞内有脂肪浸润，也就是说肝细胞内含的脂肪量太高了，从而扰乱肝细胞的正常功能，导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高。

诊断的办法，依据饮酒史，或者是否是肥胖引起的脂肪肝，有没有糖尿病和高血压等代谢紊乱。孕妇在怀孕的过程中，肝脏的负担加重，同时饮食方面可能营养过剩，会导致脂肪在肝细胞内沉积，从而引发脂肪肝。

妊娠期急性脂肪肝是怀孕期间比较特殊的疾病，在这种情况下，肝功能可迅速恶化，同时可能会伴有凝血功能改变和黄疸，彩超和肝弹检查能够进一步的帮助诊断。

其他肝病包括自身免疫性肝病、代谢性的肝病以及甲状腺功能亢进或减退等。女性在怀孕期间，还有一种专有的疾病，叫做妊娠期肝内胆汁淤积症，这种疾病除了有转氨酶的异常之外，还伴有胆汁酸的升高以及皮肤瘙痒和凝血功能的改变。

在妊娠中期，出现突然的转氨酶升高：一方面要怀疑考虑是不是乙肝导致的，另外一个方面也不排除有其他病毒性肝炎的可能。此外，比较重要的疾病是妊娠期急性脂肪肝和肝内胆汁淤积症，建议去医院做进一步的检查，以确定诊断，才能够针对具体的病因进行治疗。

女性孕期出现转氨酶，最关键的处理办法是要找出原因并针对原因进行处理，如果贸然使用保肝降酶的药物，有可能会无意中掩盖病情，对胎儿和孕妇双方都造成损害。

17周肝功能检查已经超过了正常值的两倍以上，应该进一步检查排除肝脏疾病以及会引起肝功能异常的妊娠期并发症，并进行相应的治疗。

药物引起肝损害的可能性也有，如果检查后没有找到转氨酶升高的原因，可以停药2周后复查。

这张化验单提示 谷丙转氨酶及谷草转氨酶均高于正常。

妊娠期肝脏负担加重，再加上高脂肪饮食、劳累、休息不好、心理负担重，就容易出现肝功能异常，如果没有超过正常上限数值的2倍以上，可以暂不给予药物治疗，注意休息、调整饮食，多数能恢复正常。 如果超过正常上限数值的2倍以上，就应该到消化内科进一步诊治。

1、妊娠期肝内胆汁淤积综合征

常常伴有皮肤瘙痒，化验结果除了转氨酶升高外，还有胆汁酸升高。

2、妊娠期急性脂肪肝

常常伴有上腹痛、恶心、呕吐等消化道症状。

3、子痫前期

同时存在血压升高。

4、病毒性肝炎

比如甲肝、乙肝、丙肝等。

5、HELLP综合征

以溶血、肝酶升高和血小板减少特征。

6、药物性肝炎

有服药病史。

所以，出现转氨酶升高，应该完善相关检查包括血胆汁酸检查，凝血功能检查、肝脏超声检查、病毒检查等，并且要注意监测血压。

哈喽，大家好，我是快乐爱旅行的嘟嘟宝妈，很高兴能够回答这位朋友的问题，去年我在孕中期的时候也出现了这种情况，以下视频内容是我对这个问题的回答以及一些注意事项，希望能够帮到这位朋友！

我孕期的时候做肝功能检查的时候也是谷草转氨酶和谷丙转氨酶偏高，然后做了个b超，（孕期也没有办法做更详细的检查）发现是肝部有较强回声团（我孕前几个月才做的身体检查，没有问题的）

对这问题检查的医生建议我找内科医生咨询，因为回声团范围不大，而且我也没有任何的不适感，医生建议观察，可以隔几个月在做检查观察变化。

我从那以后改掉晚睡喜欢，每天坚持散步（我发现从我家走到超市是4000步左右）我天天走路去超市，我不买菜我也买个水果吃[大笑]就给自己一个每天出去的理由。

期间我吃的是医院开的碳酸钙，所以我认为这个没有问题，主要问题在睡眠，在运动，增强代谢

第二个月的肝功能检查谷草转氨酶和谷丙转氨酶明显下降，接近正常值。

我老婆就是中期肝功升高，各种检查都正常。吃药一周无效，最高到了200多，住院两周打吊瓶降到正常值。

少吃肉，别吃油炸食品，注意饮食。

在怀孕期间，内分泌方面的改变和全身血液流量的增加，肝功能负担也随着增加。因此成为孕妇转氨酶高的原因。要注意饮食，不能喝酒，不能吃油腻辛辣的，不能熬夜，注意心情，定期复查。

饮食吧！

全面解析孕妇产检项目

全面解析孕妇产检项目，女性朋友在怀孕时期要做大大小小，不同项目的产检。为的就是保障准妈妈和腹中胎儿的健康。所以就算再苦再累也请各位准妈妈配合好医院，做好孕期的全部检查，今天就给大家全面解析孕妇产检项目都有哪些。

全面解析孕妇产检项目1

1、血常规检查

检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。

主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L—160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

看懂检查报告：

白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，正常值是4—10×109/L，超过这个范围说明有感染的可能，但孕期可以轻度升高。血小板在止血过程中起重要作用，正常值为100—300×1012/L，如果血小板低于100×1012/L，则会影响准妈妈的的凝血功能。

2、尿常规检查

检查项目：尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。

正常情况下，上述指标均为阴性。

看懂检查报告：

如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。

3、肝、肾功能检查

检查项目：谷丙转氨酶（GPT）、谷草转氨酶（GOT）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等。

这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

看懂检查报告：

肝功能正常值：谷丙转氨酶0—55U/L；谷草转氨酶0—55U/L。肾功能正常值：尿素氮9—20mg/dl；肌酐0。5—1。1mg/dl。

4、血型检查

检查项目：（1）ABO血型；（2）Rh血型。

检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要。

看懂检查报告：

如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。

5、梅毒血清学试验

检查项目：（1）螺旋体抗体血凝试验（TPHA）；（2）快速血浆反应素试验（RPR）。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。

看懂检查报告：

正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后，会产生两种抗体，表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。

6、艾滋病的血清学检查

检查项目：艾滋病（HIV）抗体。

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。

看懂检查报告：

如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿HIV病毒感染。

7、淋病的细菌学检查

检查项目：淋球菌培养。

淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。

看懂检查报告：

一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养，正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说明有淋球菌的感染，需及时治疗。

8、乙型肝炎（HBV）病毒学检查

检查项目：乙肝病毒抗原和抗体。

在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90%以上。

看懂检查报告：

正常准妈妈各项指标均为阴性。

如果单纯乙型肝炎表面抗体（HBsAb）阳性，说明以前感染过乙肝病毒，现已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。

如果其它指标（HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM）呈阳性则需引起重视，说明目前病毒具有传染性，应向医生进行咨询。

9、丙型肝炎（HCV）病毒检查

检查项目：丙型肝炎（HCV）抗体。

丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。

丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。

看懂检查报告：

正常准妈妈检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生和准妈妈的重视。

10、唐氏综合症产前筛查

检查项目：唐氏综合症血清学筛查。

唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000（新生儿），是严重先天智力障碍的主要原因之一，正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能，并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。

看懂检查报告：

每位准妈妈在孕中期14—20周之间进行检查，阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示，>1/275为筛查阳性，则需进一步作羊水检查。

11、TORCH综合症产前筛查

检查项目：风疹病毒（RV）、弓形虫（TOX）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）抗体。

准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。

看懂检查报告：

最好是在准备怀孕前进行此项检查，正常为阴性，如果检查呈阳性，应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。

12、心电图检查

检查项目：心电图。

这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。

正常情况下结果为：正常心电图。如心电图异常，需及时向医生咨询，并作进一步检查。

13、超声检查

检查项目：B超。

通过B超检查可以看到胎儿的躯体，头部、胎心跳动，胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形（如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等）。

看懂检查报告：

羊水深度在3—7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米则为羊水减少，都对胎儿生长不利。

胎心存在，说明胎儿存活。正常胎心率为120—160次/分，低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。

14、阴道分泌物检查

检查项目：白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。

白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。

看懂检查报告：

正常情况下清洁度为Ⅰ—Ⅱ度， Ⅲ—Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的治疗，正常值为阴性。

线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性，在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断，如为阴性说明正常。

15、妊娠糖尿病筛查

检查项目：50克葡萄糖负荷试验。

这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24—28周进行，口服含50克葡萄糖的水，一小时后抽血检测血浆血糖值。

看懂检查报告：

如果≥7。8mmol/L（或140mg/dL），则说明筛查阳性，需进一步进行75克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。

全面解析孕妇产检项目2

1、12周（三个月）左右做第一次孕检：

建档：此时去医院，建立“孕妇健康手册”挡案，以后每次孕检结果都将记录茌内，供日后参考。此次检査项目主要包括：量体重和血压；医生进行问诊；B超检査（主要是听胎心，排除宫外孕和计算胎儿大小）；验尿；身体其他各部位的检查；抽血；检査子宫大小；胎儿颈部透明带筛査（主要是对宝宝患唐氏综合症的可能性进行评估）。

2、13—16周第二次产检，唐氏症筛查：

从第二次产检开始，以后准妈妈每次必须做的基本理性检查包括：称体重；量血压；验尿；量宫高；腹围；问诊及看宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。

3、17—20周第三次产检，基本检查：

此阶段主要是做一些常规的基本例行检查，但此时做B超可以比较准确的查处胎儿的.性别。此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足；大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋，所以一定要及时补充钙铁的；为了让妊娠过程利一些，可以开始每天做一些简单的体操。

4、21—24周第四次产检，妊娠糖尿病筛查：

大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水，一小时后以后进行抽血检査。

5、25—28周第五次产检，乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、德国麻疹：

此阶段最重要是为准妈妈抽血检査乙型肝炎、梅毒等。孕妇在饮食方面要多注意糖分和盐分的摄取。同时要多了解孕期和生产方面的知识，并且要随时注意出血和腹痛的症状，以及早的发现紧急性早产等情况。

6、29—32周第六次产检，下肢水肿、子痫前症的发生、预防早产：

孕期28周以后，医生会陆续为准妈妈检査水肿情况。由于大部分的子痫前症会在孕期28周以后发生，医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等清况时，准妈妈须多加留意以免有子痫前症的危险。

7、33—35周第七次产检，超声波（B超）检查，评估胎儿体重：

从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期35周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况（例如：罹患子痫前症的胎儿，看起来都会较为娇小），并预估胎儿至足月时的重量。

8、36周第八次产检，为生产事宜做准备：

从36周开始每周检查一次，并且每次都要做胎儿监视。开始准备一些生产用的东西以免当天太匆忙而遗漏。

9、37周第九次产检，注意胎动：

了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品，比如保健卡；夫妻身份证，准生证，结婚证，钱等等。了解生产的进行情况，并且适当的练习。保持适当的运动，注意饮食，一般为少吃多餐较为合适。

10、38—42周第十次产检，胎位固定、胎头下来、准备生产、考虑催生：

从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。

孕检是妈妈们特别要注意的问题，不能够忽视。许多疾病的发生都可以在孕检当中发现，比如畸形，心脏有问题，唐氏儿等，可以避免很多生下来会遇到的精神和经济上的压力的问题。但是孕检的单子上面的文字，却不是每一个人都能解释的。那么，怀孕检验单怎么看，我们一起来看看吧。

怀孕检验单怎么看

孕妇从怀孕到分娩需要进行多次全面的孕检。但是可能有很多孕妇朋友会困惑，孕检单上写的孕检结果是什么意思呢?大多数的孕妇都不太明白孕检化验单所显示数据的含义，只是挺医生介绍是否健康。下面就为大家介绍介绍孕检单上各项数据所代表的含义，帮各位孕妇轻松看懂孕检单：

尿常规

一般孕检都要进行尿常规检查，尿常规常检查的项目一般包括尿液中蛋白、糖、红细胞和白细胞等的检测，如果这些指标均成阴性，则代表正常。如果糖呈阳性，则有可能患糖尿病，应该进一步做必要的检查如果蛋白呈阳性则有可能孕妇患有妊娠高血压或者肾脏不健康如果发现尿液中红细胞和白细胞量较多则说明可能孕妇尿路有感染，需要及时消炎，防止病变蔓延到其他部位。

血液检查

孕检检测血液主要是检测孕妇是否患有贫血，因为孕妇贫血对胎儿的影响较大，容易引起死胎、早产等，而且会大大增加胎儿畸形的风险。检测血液常检的项目包括血红蛋白、血小板、白细胞血红蛋白正常值为100g/L～160g/L，白细胞的正常值是4～10×10亿个每升，血小板正常值为100～300亿个每升另外血液检查还包括对血型的检测，因为在分娩过程中有可能会造成大出血，一旦出现大出血就需要及时输血，所以提前确定孕妇血型，尤其是孕妇如果属于特殊血型，则医院要提前储存备血，在分娩过程中一旦需要输血，则可以及时给孕妇输血。

肝功能检测

怀孕期间，孕妇的肝脏负担会比平时正常情况下要大很多，容易引起肝炎，一定孕妇患肝炎如果不及时治疗则有可能传染给胎儿，影响胎儿健康。所以孕检必须要进行肝功能检查，肝功能正常值为谷丙转氨酶0～40U/L谷草转氨酶0～ 55U/L2，。如果检查结果不在正常则需要进一步进行检查。

肾功能检查

孕妇也容易患肾脏疾病，如肾炎、肾小球炎等，如果不及时治疗会进一步引发其他炎症，所以应该及时发现治疗。肾功能的正常值为尿素氮9～20mg/dl，肌酐0.5～1.1mg/d

验血查怀孕单怎么看

血检怀孕报告的过程中，HCG指标是很重要的一项。此外，血检报告中还包括另一项重要的参考指标，那就是孕酮。孕酮参考值如下：

孕7周：52.7-100.1 nmol/L

孕8周：64.6-113.8 nmol/L

孕9-12周：78-159.2 nmol/L

孕13-16周：98.3-185.7 nmol/L

孕17-20周：153.8-241.2 nmol/

孕21-24周：234.6-457.4 nmol/L