临终患者在最后的阶段，由于多器官功能衰竭，可能会出现各系统功能紊乱。护士应为患者提供空气清新，光线充足，整洁、安静、舒适的环境，病室摆放鲜花，摆放患者喜爱的物品，避免不良刺激，限制探视、减少噪声、保证患者有足够的休息和睡眠，避免与其他有情绪反应的患者或家属接触。在不影响患者休息情况下，播放轻音乐，放松情绪，安排亲友适当的探视，不规定时间，让患者多享受一份人间的情谊。
二、临终关怀的专科护理
临终患者由于自主获得减少，循环不良，营养失调，抵抗力差以及大小便失禁对皮肤的刺激往往可能出现护理并发症，因此护理时应特别注意，同时采取积极的防范措施．防止压疮的发生，如维持舒适的体位、按时翻身、拍背、洗头、擦身，保持皮肤的清洁舒适，维护患者尊严，保持床褥干燥平整等。
三、临终关怀的心理护理
癌症晚期的患者，心理极为敏感，情绪进入绝望、复杂阶段，对人格、友谊、尊严倍加珍视，对护士的一言一行更为注意，常表现为消沉、忧郁、不思饮食、脾气暴躁、性格怪异，作为护士这时应花上充分的时间去倾听，随时注意患者的反应，细心观察他们的非语言行为，发现他的内心活动，因势利导，用护士高尚的道德品质、精湛娴熟的技术、和蔼可亲的笑容赢得患者的信赖。还可以举一些乐观勇敢的患者实例，使患者的情绪稳定，同时和家属做好沟通，允许临终患者表达悲伤，尽力安抚和帮助他们，使患者了解死亡是人生中的客观规律，逐渐接受临终这一事实。满足患者在人世间最后的要求和心愿，带着护士最崇高圣洁的爱安然离去。心理护理疼痛常因入而异，疼痛的程度常与人们对过去经验的回忆、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的预料等心理活动有关，所以疼痛有相当的随机性和可变性。癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、悲观、失望等消极心理情绪，个别患者甚至还有轻生的念头。故采取有针对性的心理护理措施十分必要：
①疏泄和安慰：主动热情关心病人，抽一定时间陪伴病人，倾听其诉说心中的焦虑，并表示理解和同情，消除其孤寂感，让其体会到他并不是孤立地承担痛苦。同时给以安慰，安慰要恰到好处，既强调有希望的方面，又不能过于乐观。在暗示疾病疑难的同时，帮助病人分析疼痛的反复性，解释与疼痛有关的生物心理学问题。多与病人交谈疾病以外的话题，转移其注意力。护士在病人面前自始至终都要表现出冷静、沉稳大方、认真负责的态度，为病人提供良好的心理支持。
②暗示疗法：暗示疗法是指治疗者用含蓄、间接的方式对人的心理和行为产生效应的一种方法。也就是利用治疗者的权威使患者接受治疗者的观念，从而解除心理压力和负担，使症状得以减轻。
③死亡教育：患者稳定的情绪、良好的心境、精神放松都可增加患者对疼痛的耐受性。对不同年龄、性格、文化水平、社会经历、病程长短的患者采取不同的教育方式和教育内容，帮助患者正确认识生、老、病、死这一自然规律，认识到生命的真正价值在于质量，最终达到帮助其摆脱对死亡的恐惧和不安、平静面对死亡的目的。
④家属的心理护理：关心、帮助和支持晚期癌症患者，使患者轻松愉快地度过最后的日子是患者家庭中每个成员的责任。家属的心理状态对患者会有不同程度的影响。通过与家属交谈、向家属介绍病情、提出指导性意见来稳定家属的心理状态。允许家属在任何时候探视患者，让他们在陪伴亲人时配合护士做好患者的心理护理，减轻患者的心理压力。
4、加强基础护理
晚期癌症患者全身衰竭，各脏器功能相继减退，大多数患者丧失自理能力。应加强各项基础护理，注意患者皮肤、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理，防止各种并发症的发生。尽量为患者创造一个安静、舒适、无痛苦的环境，从而提高患者对疼痛的耐受性。
其实，癌症并不可怕，让我们不但用药物攻克它，也让我们用心灵战胜它。
病人处于疾病末期,死亡在短期内(估计存活时间为2个月～3个月)不可避免地要发生时即属于临终阶段。处在临终阶段的病人会出现各种复杂的心理和行为反应,大多数病人无法控制这种痛苦,以生气、消沉、害怕或不当的犯罪感等形式表现他们的精神痛苦.与此同时,大多数护士面对病人的临终过程往往也会产生 抑郁、焦虑、失落、恐惧等负性心理,面对死亡会产生无能感或内疚感.为探讨护理临终病人对护士心理健康的影响。 如何对临终患者提供服务： （1）营造温馨环境。住院环境的舒适、温馨是护理工作的基础，医护人员应将病区环境家庭化、人性化，提供适宜的温度、光线、湿度与轻音乐，可改善环境舒适度，使患者处于温馨与安静的治疗、生活环境中，尽可能将患者单独安排，随时给予生活帮助与照顾，家庭化房间布置，使患者感受家庭关爱；（2）满足患者的心理需求。对癌症晚期临床患者，给予合理的心理干预，可有效改善患者的生活质量与情绪，医护人员应该给予患者充分的心理支持，实施更为实质帮助，积极、仔细倾听患者的心理需求与问题，并给予充分理解，对于患者出现不满情绪，应该给予包容[2]。鼓励患者重新建立信心，同疾病进行争斗。对于患者诉说，必须充分支持，通过温柔动作、眼神、微笑等方式，给予患者关爱与理解，使患者感受真情；（3）对患者家属进行人文关怀。最主要护理对象是患者，但同时家属也是护理的重要对象，医护人员应多与家属进行沟通，了解家属的心理变化，并给予安慰，帮助家属认清现实，以有效抚慰家属情绪。防止家属在患者治疗期间，增加较大的心理压力，缓解期失去亲人的悲伤情绪。 仅供参考！现在对晚期病人实行临终关怀是很重要的；临终关怀的任务并不是使病人康复，而是使病人在有限的生存期间内，在充满人间温暖的氛围中安详而平和、舒适而尊严、无憾无怨地离开人世。癌症晚期病人除治疗外，还包括人性上的关怀，在临终关怀工作中老年人对临终关怀的需要更为普遍。一、临终前终止无意义治疗一位45岁的女精神科医生，患了阑尾癌，已经腹腔转移。不能吃任何东西，完全依靠肠外营养，并且需要做结肠造口术和胃造口术，患者已经尝试过多种化疗，因担心化疗的毒副作用，又开始用分子靶向药物，治疗三周后身体还是每况愈下，而且出现了皮肤损伤等并发症。这时，是应该继续给病人使用昂贵的分子靶向药物，还是建议病人停止治疗？有不少医生会继续救治。但正确的做法应该是：如实告诉病人，已经没有特效药物。医生应放弃治疗，转向提高患者生活质量，减轻患者疼痛的临终关怀。二、过猛治疗会加速死亡“但是，不幸的是，仍有相当多的病人在临终前接受了毫无意义的治疗，使他们在十分痛苦的状态下离开人世。”这是因为在与恶性肿瘤无奈的抗争中，患者、家属和医生全都“病”了。患者强烈的求生欲要求医生给自己治疗；家属也容易出现焦虑、绝望情绪，想不惜一切代价挽救亲人的生命。而肿瘤医生面对病魔束手无策，心理上不能接受一次次治疗失败这个事实，会想尽办法把各种治疗方法都用上，这个时候医生也就陷入“疾病”状态，治疗太猛、过度治疗，反而加速患者的死亡。三、告诉病人还能活多久几乎每个晚期肿瘤患者都会问医生：“我还能活多久？”患者希望在他死前，将想做的事情做完。因此医生应该相对准确地告诉他预估生存期，患者会平静地、没有遗憾地死去。“我通常对病人说，‘我是不知道你能活多久的，每个病人不一样，你肯定会比一个不得肿瘤的人活得要短’。然后我可以根据评分，相对准确地告诉病人最后的期限。很多家属不愿意将病情告诉病人，但病人有权利知道自己的真实情况。”告诉生存期大约在6个月内的晚期恶性肿瘤病人还能活多久，可通过病人体力特征和临床症状进行预测评分，比如当出现不能吃饭时，生存期少于58天；出现意识混乱，少于38天；出现吞咽困难或呼吸困难，少于30天等。实际上要准确预测一个病人的生存时间并不容易，需要经过培训的专业医生，但医生估算生存期有时会过于乐观。其中的一个重要原因在于，如何做到既要如实告知患者病情，又不给患者带来不利影响，有时是一种两难局面。四、从生命伦理学角度护理临终病人临终关怀追求的是生命质量，因此临终护理原则除减轻病人痛苦，促进舒适外，最重要的也是先考虑的是维护病人的尊严，在对其护理进程中帮助病人理解死亡、进而接受死亡的事实，帮助病人认识弥留之际生存的价值。避免临终病人任何功能早期依赖和退化，鼓励协助病人实现自我护理五、及时与家属沟通，尽量满足患者的临终需要患者病情恶化，直接影响家属的言谈举止及情绪，护理人员要及时和家属交谈与沟通，提醒其做好充分的思想准备，保持良好的情绪，对患者的一些失控行为给予同情和理解，并指导家属做好一些生活护理，护理人员要尽可能的提供方便，积极协作，解决患者提出的合理要求，当患者弥留之际，要及时通知家属。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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