梅毒治好后为什么会复发

梅毒治好后为什么会复发,第1张

?专家指出:梅毒是一种常见的性传播疾病,病程长,症状时隐时现,复发率极高.那么疾病在临床治愈后如何防止梅毒复发? 引起梅毒复发原因主要包括以下几点: 1、治疗方法传统、单一。传统药物治疗对梅毒的梅毒螺旋体的杀灭有限,而且很难清除在体内很久的梅毒螺旋体。加之梅毒螺旋体的抗药性增强,对药物的药理作用效果减弱,传统治疗很难突破治病微生物的耐受度,寄宿体内容易反复发病、难治好。 2、用药不规则或治疗不彻底。患者不及时到医院检查诊断,自行盲目用药,延误治疗时机,也有些患者在治疗后症状消失了,自以为病好了(其实是病菌携带者)便中断治疗,以致使用的药物剂量不足或疗程不够或未彻底治疗,导致再次复发。 3、抗生素的乱用和滥用。随着病毒的复制变异,药物的耐药性增强,药效差、效果弱,病情反复发作归根结底不规范的治疗和抗生素的不合理使用有直接关系。所以,在治疗梅毒期间,患者切不可自行用药。 4、自身免疫能力低下。当人体抵抗力低下时,梅毒螺旋体的增殖能力便会增强,从而导致潜伏梅毒复发。所以要综合防治,平时多运动,增强体质,提高自身免疫力。 5、日常不良的生活习惯。梅毒多由于一些不洁的行为和习惯引起,如饮酒、吸烟、性生活过频、食用辛辣刺激食品,都会使病情加重及复发等情况发生。在日常生活中,只要平时多注意预防及注意,避免梅毒的发生以及复发还是完全可以的。

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。那么,二期梅毒易复发是什么原因?下面我为您详细介绍。

二期梅毒易复发的原因

1、治疗不规范。在二期早发梅毒时期,因治疗不及时或治疗剂量不够或疗程不够长,也会出现二期梅毒复发。

2、与患者体质及免疫力有关。如年老体弱者,或同时患有糖尿病、肿瘤者,长期使用免疫抑制剂及激素者,出现二期复发梅毒的可能性比较大。

3、由于二期梅毒皮疹不痒不痛且可自行消退,又常被误诊为其他皮肤病,致使往往忽视治疗,延误了治疗时机。

4、治疗药物选择的局限:在二期早发梅毒时期,由于种种原因不能选择青霉素制剂,而选用了青霉素替代药物治疗,如四环素、强力霉素、红霉素或其他种类抗生素,也可导致二期梅毒的复发。

二期梅毒的特点

第二期梅毒疹最早发生于硬下疳出现后8周(4~12周发生)。从早发第二期梅毒疹发生之日起到感染后四年内称为第二期梅毒。第二期梅毒常有前驱症状,如发热、头痛、关节炎、恶心呕吐等。主要侵犯皮肤及粘膜,偶可累和眼及骨骼,虽可侵犯内脏,但临床症状不明显。

二期梅毒最常见及较早发生的皮肤损害是梅毒性玫瑰疹。因皮疹颜色像玫瑰,故名玫瑰疹。大小为1厘米左右的椭圆形斑疹,分布广泛对称,在躯干和四肢近端屈侧较多。皮疹无瘙痒的感觉,这是与其他过敏性皮肤病主要区别的地方。皮疹持续数天后颜色开始变暗,约2~3周自行消退,可留有暂时性色素沉着斑。其他类型的皮肤损害还有丘疹型梅毒疹和脓疱型梅毒疹。

有一些二期梅毒的病人可在一些皮肤皱摺及潮湿的部位,如肛门、外生殖器、腋窝、乳房下等处,长一些扁平高起肥厚的疣状增生物,表面润湿,称之为扁平湿疣,其上有许多梅毒螺旋体。

二期梅毒的相关实施

1、二期梅毒多久能治愈

梅毒治疗必须保证24小时青霉素在血清里的有效浓度,静脉给药排泄快,水剂青霉素的半衰期又很短,如果静脉点滴水剂青霉素,几乎须24小时不间断给药才行,这样很辛苦,也没有必要。因此梅毒治疗只需用作用时间长的普鲁卡因青霉素(青霉素混悬剂)或苄星青霉素(长效西林)治疗就可以了。

目前,一些挂着专治性病的诊所治疗梅毒是很不规范的。不仅选用水剂青霉素治疗,还对所有梅毒患者均采取静脉点滴的方法,在3~4个小时甚至更短的时间内滴完,每天1次,连续7天,不仅增加了病人负担,而且疗效不肯定,给患者带来更痛苦的后果。所以二期梅毒的治愈要看治疗的时间和方法。

2、梅毒的治疗

早期梅毒包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射。

晚期梅毒包括有三期皮肤、黏膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G,总剂量900万单位。或用苄星青霉素,总量720万单位。

3、梅毒的检查

体格检查。感染期短的患者应注意检查皮肤、黏膜、阴部、肛门、口腔等处。感染期较长的患者应注意检查心脏、神经系统、皮肤、黏膜等部位。

实验室检查。暗视野显微镜检查:在皮损处用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液,见有活动的梅毒螺旋体。活体组织检查:梅毒螺旋体如用银染色法或荧光抗体染色,可查见梅毒螺旋体,呈黑褐色,有螺旋结构,位于真皮毛细血管周围。不加热血清反应素玻片试验:也是性病研究实验室(VDRL)抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。

梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。从破损的皮肤黏膜进入人体后,数小时即侵入附近淋巴结,在2~3日经血液循环播散全身,大约经3周的潜伏期,在入侵部位发生初疮,这是一期梅毒。此后机体产生抗体,螺旋体大部分被杀死,硬下疳自然消失,进入无症状的潜伏期,此即一期潜伏梅毒。如果在6个月到2年内又复发者称为二期复发梅毒。

梅毒的治疗并不难,关键问题是要及时准确诊断,早期用药,正规治疗,防止复发,彻底治愈,不要发展到晚期,青霉素是治疗梅毒的有效抗菌素。但应遵医嘱,使用长效的药物。

梅毒充分治疗后,要定期对患者进行随访,应该遵照医嘱到必病防治所定期查血,如果出现血清复发(血清反映由阴性转为阳性或滴度升高2个稀释度)或再次出现临床症状,都应再次进行扫梅治疗。

随访要求是,经过充分治疗后第一年内每3个月查一次血,以后每半年查一次血,以后每一个半年查一次血,如经2-3年观察无血清及临床复发才可终止观察。


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