普通会出现的蛋白尿、镜下血尿或肉眼血尿外,这些患者常有水肿的现象,有时还有高血压、头晕和头痛,还有些患者可能有腰酸背痛。糖尿病肾病发生后肾功能不全,逐渐开始出现蛋白尿、水肿,有时水肿会更加明显,并可出现胸腔积液、腹水。随着疾病的进展,患者经常出现胃肠道症状、恶心、不能进食、食欲减退、体重减轻、疲劳和虚弱,以及一些肾性贫血的改变。
在尿毒症患者的治疗中,药物治疗和手术治疗是主要的治疗方法。一般来说,需要血液透析或腹膜透析。如果条件允许,可以进行肾移植。一般治疗限制食盐摄入量,比如食盐摄入量不得超过6-8g/天。对于有明显水肿和高血压的患者,盐的摄入量应限制在5g/天左右。也需要限制钾的摄入,比如减少高钾食物的摄入,这必须得到控制。同时也必须限制磷的摄入,做到控制每天磷的摄入,减少蛋黄、全麦面包、内脏、花生等食物的摄入。
常用药物包括碳酸钙、醋酸钙、斯维兰、碳酸镧。通过控制高血压,可以延缓患者的病情恶化。而常用药物如利尿剂、钙拮抗剂β受体阻滞剂α受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、ARB等,这些药物用于治疗原发性肾损伤疾病。口服钙和维生素可以治疗继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨病。促红细胞生成素的作用可以为肾性贫血补充铁以改善贫血。
对于一些患有慢性肾脏疾病、无感染和肿瘤病变的年轻尿毒症患者,我们可以考虑进行肾移植。在肾移植中,透析治疗相结合是治疗尿毒症最有效的措施,可以明显地提高患者的生活质量。
在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
扩展资料
在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下,肾功能突然恶化,并出现尿毒症症状,临床上称为可逆性尿毒症,但一俟应激因素去除,肾功能常可恢复到代偿期。
若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时,即使没有应激因素,尿毒症状也会逐渐表现出来。上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来,在不同的患者,其尿毒症症状可能不尽相同,各系统症状发生的时间先后也不尽相同。
参考资料来源:百度百科-尿毒症
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