输血,对于实行较大手术盯病人是不可缺少的重要措施。因为在手术过程中,分离组织、各处病变的脏器,都不可避免地会流失一部分血液。必须及时补充血液才能保证手术的成功。此外,输血还具有兴奋、 *** 和解毒的作用,各种外伤、烧伤引起的休克,以及一些严重的内科疾病病人,也广泛地需要进行输血。 输血的治疗作用主要是:①补充血量提高血压,作为抗休克和防止出血性休克的措施;②供给具有带氧能力的红细胞,纠正红细胞减少或其带氧能力减少所致的缺氧变化;③补充各种凝血因子,纠正血液凝固的障碍。因此,一般在下述情况下需要输血: ⑴急性失血,休克时。 ⑵严重贫血,如再生障碍性贫血、白血病时。 ⑶严重感染,手术前准备,血友病等凝血障碍的血液病以及一氧化碳、苯、酚等化学物品中毒等。 必须指出的是,输血不当犹如使用剧毒药品一样,带有很大的危险性。在实际应用中必须严加控制。一些人把血液当作“补品”,对身体虚弱、精神不振的病人常常给与输血治疗,其实这是很错误的。不适当的输血会引起各种发热,过敏和溶血反应,或者加重了心脏的负担,从输血的血液中能够传染上肝炎、疟疾等疾病,给病人带来严重后果。此外,即使在需要输血的各种病人中也不一定都需要输用全血,可根据具体情况输用不同成分:如贫血病人输用浓集的红细胞;为防止由于中性粒细胞减少所引起的严重感染而输用粒细胞;因血小板减少而出血严重的病人输用浓集血小板;血友病病人输用所缺乏的因子,如因子Ⅷ浓集剂等。即达到了治疗的目的,也大大减少了输全血的副作用,还节约了血源,有利于血液的综合利用。
一个人在什么情况下不能输血
易问医我觉得以下情况
1)小孩、老年人、慢性病虚弱、心功能不全和心力衰竭的贫血患者。 (2)血容量正常而需要输血的贫血患者。
(3)由于以前的输血妊娠已产生白细胞或血小板凝集素或抗体的贫血患者。
(4)对血浆蛋白已致敏,例如缺IgA的患者,或对血浆内某种反应原敏感的患者。
(5)预期需长期或反复输血的患者,例如地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、再生障碍性贫血和白血病的贫血等。 只要你确定自身没有疾病可以去献血的,献点血对身体好的,不过不要太经常。
什么病必须由亲人输血,最近要写一个故事内容什么就不说了。反正就是要必须亲属输血而且很严重的病是什么 30分
你提到的情况是血站为了应付用血紧张的情况而采取的不得不的政策,是为了督促进行无偿献血。
当病人需要大量输血时,应该注意的原则是
答案C
分析:输血以输同型血为原则,例如:正常情况下A型人输A型血,B型血的人输B型血,据此作答.
解答:由分析可知,输血以输同型血为原则.但在紧急情况下,AB血型的人可以接受任何血型,O型血可以输给任何血型的人. 如果异血型者之间输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应.因此输血时应该以输入同型血为原则.异血型者之间输血,只有在紧急情况下,不得已才采用.因此首先考虑的应该是输同型血.
故选:C
点评:注意:虽然AB血型的人可以接受任何血型,O型血可以输给任何血型的人,但首选的原则是输同型血.
从一个人身上抽取血液输入另一个人体内的称为输血的过程。为使输血成功,必须使捐赠人红细胞表面的凝集原对应于接收者的凝集素。换句话说就是捐赠者和接收者的血型必须相容,否则接收者血液内的抗体(凝集素)将攻击捐赠者的血细胞,通过凝集反应形成血凝块。如果你要输血,会有人来抽取你的血样检验血型,决定谁的血液基因型和相对应。A型血的人可以接受基因型为AA,AO和OO人的血液,B型血的人能接受基因型为BB,BO和OO人的血液。
O型血的人被称为全能捐赠者,因为他们的血能捐给任何人,然而他们只能接受O型血。O型血没有携带凝集原A或B,免疫系统把凝集原看作异物,O型血的人血浆中有抗凝集原A和B的凝集素,因此如果有A,B或AB型血液的话机体不能避免凝集反应。
具有第二种特殊血型AB型的人被称为全能接收者,因为他们能接受来自于所有四种血型的血液。AB型血液的红细胞表面有凝集原A和B,机体的免疫系统把他们看作自身的一部分--并非异物。AB型血液不能产生抗凝集原A和B的凝集素,因此A,B,AB和O型血液出现后也不会产生凝集反应。
输血原则:交叉配血
临床上输血时首选血型为同型的血型交叉配血试验。 供血者红细胞与受血者血清相混合,称为主侧(直接配血); 同时将受血者红细胞与供血者血清相混合,称为次侧(间接配血)。如果两侧都无凝集反应,方可输血,如果出现凝集反应,特别是主侧凝集,绝对不能输血
人们献血后贮存起来供医疗之用的血液有年轻与衰老之分。正如人和生物会衰老一样,血液也会衰老。但是,如果血液存在于活的生物体内,其衰老是可以更新的。这就是红细胞的死亡和更新。血液中的红细胞得到补充后会使血液如流水一般新鲜,生命力提高,能更好地执行把氧气运输到人体的各器官和组织,再从各部位运送出代谢产物二氧化碳的功能。
从生命力来看,新生儿的红细胞寿命最短,约有80天,所以其体内制造新的红细胞的速度更快,以补充死去的红细胞。另一方面,有些长期病患者如慢性肾衰竭患者,其血液中红细胞的寿命可能会较正常的120天稍低一些,主要原因是这类病人体内堆积较多的代谢后毒性物质不易排除,而这些物质会伤害红细胞,缩短红细胞的寿命。
这些只是红细胞生存于生物活体时的情况。一旦血液离开人体,红细胞得不到补充,它们在120天期限内都可能死亡。所以,贮存的血液就存在新鲜与陈旧、年老与年轻之分。血液贮存的时间越短,就越年轻,其质量就越好;反之血液则变老,质量就较差。显然,年轻的血液用于治疗病人疗效会更好,年老的血液用于治疗病人效果则差一些。
美国克利夫兰医院的科克等人发现,心脏手术病人如果输血输入的是年老血液(贮存期超过两周以上),他们的死亡率和患病率(并发症)会升高,相反,输入的是年轻血液(贮存期两周以内),就较少死亡和患病。
年轻血液贮存的中位期是11天,而年老血液贮存的中位期为20天。那些输入年老血液的病人的住院死亡率高于输入年轻血液的病人,为2.8%比1.7%。输入年老血液的病人在1年中死亡率为11%,而输入年轻血液的病人在1年中死亡率为7.4%。同时,输入年老血液病人的并发症也较高。例如,输入年老血液和年轻血液的病人肾衰竭出现率为2.7%比1.6%;血液感染或败血症出现率为4.0%比2.8%;术后需要超过72小时使用呼吸器之比为9.7%比5.6%。在多种(混合)并发症方面,输入年老血液的病人的发生率为25.9%,而输入年轻血液的病人的发生率则为22.4%。
同样,丹麦对直肠癌手术病人、西班牙对癌症手术病人、加拿大对败血症病人和美国科罗拉多州对创伤病人的输血治疗,也都得出了与美国克利夫兰医院研究相似的结论。在这些研究中,每一项研究都发现,那些输入了年老血液的病人比输入了年轻血液的病人各种并发症发生率都高。
因此,在临床治疗中减少输血和减少血液贮存的时间,以及尽量使用年轻血液可能对治疗疾病更有利。美国杜克大学医学中心在过去几年已减少使用输血或血液产品约17%,因为这可以减少心血管病人使用年老血液。
美国食品与药物管理局规定血液中心可以保存血液达6周。现在,有不少专业人员质疑临床上血液贮存6周的规定,因为这可能造成较多的年老血液,对病人的安全可能造成潜在的威胁,至少对部分特殊病人是如此。所以,减少血液贮存时间,让更年轻的血液成为临床医疗的首选才是安全的做法。
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