今天,就跟您说说B超报告上那些名称和数值的基本概念。
早孕期(12周之前)
怀孕后的您,多数会在妊娠6-8周做第一次B超检查,这时候您会看到报告单有下列一些名称:
妊娠囊/胎囊(Gestational Sac GS)
GS 是围绕胚胎的结构,是超声最先看到的妊娠结构 。
经腹超声(憋尿做的),在停经后5-6周可以看到,经阴道超声,在停经后4周就能看到。一般会测量GS的三个径线,所以您会看到''...X....X....cm/mm''的数值。
根据这些数值,可以用来确定妊娠时间:
妊娠天数=妊娠囊平均内径(mm)+30
妊娠周数=妊娠囊最大内径(cm)+3
注意:GS形态变异较大,根据它的测量值来推算孕龄的 准确性较差。
卵黄囊(Yolk Sac)
卵黄囊是附着在胚胎上的膜囊,是妊娠囊内超声能看到的第一个解剖结构。
胎芽(Fetal Pole)
只有出现胎芽,才能明确是宫内妊娠。
胎芽的增长速度为1mm/d,到妊娠53天时可以长到12mm。
胎芽长度达2mm或以上就可以看到胎心搏动,但也有5-10%的2-4mm的胚胎仍然看不到明显的胎心搏动。
胎芽的长度可以用来推算妊娠时间,准确率在3天之内:
妊娠天数=胎芽长度(mm)+42
头臀长(Crown-Rump Length CRL)
''头臀长''一词是从20世纪早期胚胎学家那里借用来的,他们发现保存下来的早期流产标本是采取''坐在椅子上''的姿势,于是用头尾长度(冠部臀部长度)作为测量胎儿的一种可重复的方法。
CRL测量的是胚胎顶部和臀部之间的距离。
在妊娠6到12周之间测量CRL ,是估计妊娠时间的最准确方法:
妊娠周数=CRL(cm)+6.5
注意: 妊娠囊、胎芽长度、头臀长都可以用来推算孕周,但最准确的是头臀长。如果CRL未超过84mm时,应该用CRL来推算孕周,如果CRL超过84mm时,应使用头围来推算孕周。
中晚孕(孕12周以后)
孕12周以后,您看得的B超报告会出现下列名称:
双顶径(BPD)
头部两侧之间的距离。
多数在孕13周或者头臀长超过84mm时开始测量。
妊娠31周前,每周平均增长3mm妊娠31-36周每周平均增长1.5mm妊娠36周以后,每周平均增长1mm。
孕12-28周,测量值最接近孕周。体重相同的不同宝宝可能有不同的头部尺寸,在怀孕后期受胎方位、头型或者胎头入盆等因素的影响, 双顶径测值会出现较大偏差,通常在后期作为评估孕周和胎儿大小是不可靠的。
头围(Head Circumference HC)
不论胎头是圆形还是长型,头围测量可以全面反应胎头的实际大小,在孕晚期,比BPD更有意义。
腹围(Abdominal Circumference AC)
要取胎儿腹部的最大横切面来进行测量。
妊娠35周前,腹围小于头围妊娠35周左右,两者基本相等妊娠35周以后,腹围大于头围。
腹围与胎儿体重关系密切,是妊娠晚期最重要的胎儿大小估计的指标。
股骨长(Femur Length FL)
孕30周前每周增长2.7mm,31-36周每周增长2.0mm,36周以后每周增长1mm。
胎心率
正常胎心率为110-160次/分,胎心不会固定在一个值,所以每次检查数值都会不一样。
胎儿脐动脉血流
在妊娠中晚期,可以用脐动脉的多普勒血流参数来评估胎盘循环,判断是否存在胎儿发育迟缓、判断是否存在胎儿缺氧。另外,胎儿如果有染色体异常、先天畸形等,脐血流有时也会表现出异常。
一般来说,B超会告诉您下列三个值:
PI——博动指数
RI——脐动脉血流阻力指数
S/D ——脐动脉血流速度峰谷比。
数值多少与怀孕的周数有关,妊娠28周以后,S/D大于3.0或者RI大于0.6表示血流阻力加大,血液速度变慢,胎盘供血受限 ,胎儿有可能缺氧了。
注意:根据脐血流判断胎儿是否异常不是那么简单,还需要根据其他指标来综合判断,单纯的S/D高于正常不要过于恐慌,不一定是异常。
妊娠早期羊水为无色澄清液体。妊娠足月羊水略混浊,不透明,这时候的B超会告诉您''羊水混浊''。
羊水指数(AFI):以母体脐部为中心,划分为左上、左下、右上、右下四个象限,分别测量四个象限内羊水池的最大深度,四个测值之和为羊水指数。
羊水最大深度(AFV):宫腔内羊水最大暗区的垂直深度。
AFI≥25cm或者AFV≥8cm就是羊水过多,AFI≤5cm或者AFV ≤2cm就是羊水过少。
胎盘
位置
胎盘可以附着在子宫壁的任何一处,子宫按照母体的位置而言,分为前壁、后壁,妈妈肚皮那面为前,背那面为后,前壁胎盘就是附着在子宫前壁,后壁胎盘就是附着在子宫后壁。
记着:前壁不是前置。
胎盘分级
根据绒毛膜板、胎盘实质、基底膜三个部分的改变来进行胎盘的分级。
一般来说,0级胎盘刚发育,尚未成熟,常于孕29周前Ⅰ级胎盘趋于成熟,常见于孕29周-足月Ⅱ级胎盘是胎盘接近成熟或已经成熟,常见于孕36周以后Ⅲ级就是胎盘成熟并趋于老化,常见于孕38周以后。
那么,胎盘Ⅲ级是不是一定代表着胎盘功能不好了,会影响到胎儿呢?
有研究认为,胎盘分级和肺成熟之间存在较大范围的假阳性,所有胎盘分级与胎盘功能不能等同对待。如果B超提示胎盘Ⅲ级 了,只要胎儿继续生长,羊水量没有减少,胎儿没有缺氧的表现,就不必担心。
钙化
是进行胎盘分级判断胎盘成熟度的一个指标,有钙化灶说胎盘已经成熟,但并不代表胎儿会发生危险。
超声孕周/临床孕周
超声孕周指的是根据B超测量的胎儿大小来计算出的妊娠周数,临床孕周就是根据您的末次月经计算出的妊娠周数。
超声孕周在妊娠早期能够准确地反应胎儿实际孕周,如果您月经不规律或者记不清末次月经的日期,需要根据早期B超(7-12周)的超声孕周来进行核对。
越到晚期,超声孕周越不能反应胎儿的实际孕周,如同一年龄的孩子身高和体重存在个体差异一样,同一孕周的胎儿身长和体重也存在差异。
好了,现在您可以对照自己的B超报告看看,大多数名词和数值就知道是怎么回事儿了吧。
看懂那一张张让人兴奋的B超图对每个孕妈来说是很重要的,能够知道自己的宝宝目前的状况。因此很多新手妈妈们都会问一些这方面的问题,虽然看了很多的相关内容,但还是有很多人感到疑惑。那么,刚怀孕b超单怎么看,怀孕b超单图片怎么看呢?接下来,让我给大家具体说一下吧。
刚怀孕b超单怎么看B超检查是孕检的重要内容。最常见的场景是,准妈妈拿着B超单到医生面前很急切地问:医生,帮我看看这张单的结果怎样。
双顶径:头从左到右最长部分
枕额径:胎儿鼻根至枕骨隆突的距离
头围:环头一周的长度
股骨长:大腿的长度
腹围:肚子一周的长度
孕早期的B超检查:B超检查也是确诊怀孕的重要依据,提示宫内或者宫外孕,孕囊大小,胎芽大小等胎儿发育情况,有无胎心搏动及卵黄囊等。
孕中期的B超检查:孕中期的三维彩超检查非常重要,可以清楚的给宝宝拍照录像,三维彩超能检查面部、神经系统、消化系统、泌尿系统等畸形。
孕晚期的B超检查:1>.胎盘位置:诊断是否前置胎盘胎盘成熟度、2>.羊水AFI的多少:决定是否需要终止妊娠3>.胎儿的双顶径、头围、股骨径:估计胎儿大小,是否可以顺产,从而决定顺或剖的生产方式4>.胎儿胎位:诊断是否存在脐带绕颈等异常。
B超可以观察妊娠部位是否正常(排除宫外孕),在孕13周后,B超可以清晰地显示出胎儿的内脏器官和四肢骨骼。通过测量所得到的数据,估计胎儿发育情况。还能确定胎位 及胎盘位置,评估胎盘功能,选择分娩方式。
怀孕b超单图片怎么看胎囊:胎囊只在怀孕早期见到。它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常形态圆形、椭圆形、清晰为正常如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。
胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。
脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。
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