序言：高血压4项就是指高血压相关的化验评估指标，放到了一起通常会有4个项目也能够判断高血压患者的发病原因以及严重程度。在进行检查的时候，一般会评估患者的化验指标，包括肾脏功能以及肾上激素可血管紧张的水平以及醛固酮的水平。
一、四项检查在不同的医院进行检查的项目也会有一定的差别，所以组合也不完全相似，患者在进行化验的时候，专业的医生也会用化验的数据来判断高血压的可能性，如果有的人血压升高可能是因为肾脏功能不全所导致的，也有一些患者是因为神经内分泌异常所导致血压升高，还有一部分的患者，可能是因为肾上腺素内分泌功能出现了异常，才会导致血压升高，原发性的醛固酮增多症，也会导致血压升高。
二、高血压的原因导致血压升高的症状是非常多的，所以医生会通过患者的综合情况来进行评估，不同的发病原因，治疗方法也是不同的，对于原发性的高血压需要在饮食上进行控制，也要注意锻炼身体，可以选择降压药物来进行治疗，但是这种情况是一个长期的过程。如果是继发性的高血压，必须针对发病原因来进行治疗，有一些患者可能需要手术来进行治疗，对于年轻的患者出现高血压的情况一定要做4项检查，这样才能够确定身体发病的原因，并选择正确的治疗方式。
三、治疗的方式很多患者之所以会出现血压升高的情况，有可能是因为在服用药物的过程中出现了不合理的方法，也有可能在生活方面出现了不良的习惯，所以才会导致高血压的情况。良好的生活环境才是治疗高血压的关键，在平时一定要注意良好的生活习惯，可以多吃一些清淡的食物，坚持运动来提高身体素质，在平时一定要控制自己的情绪，只有保持平稳的情绪，血压才能够得到很好的控制。
患者一般需要做下列常规检查：1、心电图、超声心动图及X线胸片：确定高血压病患者心脏功能状况，并判断是否有心脏肥大，是否存在心肌劳损或合并冠心病等。
2、眼底检查：了解小动脉病损情况，如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度受损；视网膜出血或渗出，或发生视乳头水肿，表示血管损伤程度严重。总之，高血压性视网膜病变能反映高血压的严重程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度，眼底检查对临床诊断、治疗及估计预后都有帮助。
3、尿常规检查：了解有无早期肾脏损害，高血压是否由肾脏疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、红细胞、白细胞、管型，则应考虑慢性肾炎或肾盂肾炎所致的继发性高血压；若仅有少量尿蛋白、少量红细胞，提示可能是原发性高血压所致的肾损害；若发现尿糖，则需进一步查血糖，以判断是否患糖尿病。为了避免误差，留取尿液标本应使用清洁容器，取清晨第一次尿液(中段尿)并及时送检；女性患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查。如果尿蛋白检查阴性，还可作尿微量白蛋白、β2微球蛋白测定，其敏感性更高，可以早期发现高血压肾损害，以及早防治。
4、血液生化检查：包括尿素氮、肌酐、电解质、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等，帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起， 判断高血压对肾脏的影响程度，是否存在某些危险因素及合并症，如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
5、其他检查：24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压，了解昼夜血压节律，以便合理指导用药时间、剂量，一般患者都需做该项检查(其意义详见“为什么还要测24小时动态血压”篇)。此外，为除外继发性高血压，常需作一些特殊检查，如血浆肾素、醛固酮，血尿儿茶酚胺及其代谢产物，血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇，肾上腺B 超、CT、核磁共振显象、血管多普勒超声颈动脉、肾动脉及脑动脉等、血管造影等，这些检查专业性强，最好在专科医生指导下选择进行。
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