hCG值是判断宫外孕的依据之一,那hCG值多少是宫外孕?一般正常怀孕的情况下,hCG值每两天左右就升高一倍,如若不是,则应考虑胚胎是否存在发育异常的情况。
hcg多少是宫外孕
宫外孕的hCG值和宫内孕是一样的,因为只是受精卵着床的位置不一样,而受精卵前期发育是一样的,所以出现在血液以及尿液里的hCG值也是一样。
宫外孕hCG值可以判断早孕,但hCG数值不能作为宫外孕的确诊依据。宫外孕还要依据进一步检查结果诊断。
如何来判断是否可能为宫外孕?一是做b超的检查,通过b超检查来确定孕囊位置,同时排查是否属于宫外孕二是隔两天再次检测hCG值,一般正常怀孕的情况下,hCG值会在每两天左右就升高一倍,即两天后hCG值正常情况下应该在500—1000的范围,如果是就说明坯胎发育正常但如果hCG值缓慢升高或降低,那宫外孕的几率就比较大,应该引起注意。
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HCG和怀孕的那些事 孕期检查时间表宫外孕血hcg值是多少
是否宫外孕,需要连续检查hCG的数值来判断。在孕早期,正常妊娠中的血液hCG监测值翻倍增加,而宫外孕没有这个特点,可以作为鉴别依据。
宫外孕确诊的方法
异位妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊。
异位妊娠流产或破裂后,诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化,若阴道流血淋漓不断,腹痛加剧,盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等,都有助于确诊。还可采用以下检查方法协助诊断:
1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。
2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。
将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
4、腹腔镜检查:腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为异位妊娠,应予以注意。
5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。
需要注意的是,利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠,但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时,早孕试纸检测会呈阳性,建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。
宫外孕的主要征兆
宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。
出现以下征象应该高度怀疑宫外孕:
1、腹痛:随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会出现撕裂样疼痛,有内出血刺激腹膜时,如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛,血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意
2、不规则阴道出血为暗褐色,时多时少。
盆腔积液的原因
盆腔积液的原因,盆腔积液是一种表现而不是一种疾病,属于影像学对盆腔内液体的描述,通常分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种,是妇科检查常见的现象。下面是盆腔积液的原因。
盆腔积液的原因1盆腔积水在医学上称为盆腔积液,它不是一种疾病,它是妇科疾病的一种表现,确切的说是影像学对盆腔内液体的描述。
当身体其他部位的液体流入盆腔,聚积在盆腔最低处,也就是子宫直肠陷窝的地方,通过超声检查可以观察到液性暗区,也就是盆腔积液。它分为生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液两种,确切的原因依据病理性盆腔积液和生理性盆腔积液不同,会有所不同。
第一种、生理性盆腔积液产生的原因,主要有如下的四个方面:
1、月经期见少量的经血逆流进入盆腔,而出现少量的盆腔积液。
2、腹膜分泌具有保护脏器表面减少脏器之间摩擦的少量积液,也可以流入盆腔导致盆腔积液的形成。
3、排卵期卵泡破裂以后,卵泡液会流入盆腔形成积液。
4、便秘的`患者也容易产生盆腔积液的现象,因为便秘患者肠蠕动异常,导致少量的肠道液体进入盆腔。上述的四个原因是生理性盆腔积液的形成原因,生理性盆腔积液通常会随着生理周期变化有变化,一般不会超过2cm。
第二种、病理性盆腔积液,病理性盆腔积液产生的原因包括盆腔的炎性疾病,使得炎性的发生、渗出,聚集盆腔。
第三种、异位妊娠,异位妊娠到了一定程度发生破裂,血液会聚积在子宫直肠陷窝。
第四种、盆腹腔的恶性肿瘤,由于肿瘤组织的压迫侵犯,血管和淋巴管回流受阻,导致盆腔积液。
第五种、心脏、肝脏疾病,使静脉回流受阻、压力增高,血管内液体漏到盆腔、腹腔,导致盆腔积液。
第六种、其他的情况,包括盆腔结核、子宫内膜异位症、黄体破裂等,也会产生盆腔积液。
盆腔积液的原因2盆腔积液的原因分为生理性和病理性,具体如下:
1、生理性原因:即在女性正常排卵过程中,卵泡破裂、卵子排出时,卵泡液也会随着排出,由于在坐位或立位的情况下,子宫直肠窝是女性腹腔的最低点,因此少量排出的卵泡液自然而然到最低点子宫直肠窝。但这种液体绝大多数为少量,在B超影像学的检测下均小于2cm;
2、病理性原因:如果女性子宫直肠窝液体持续存在,均为3-4cm,高度怀疑慢性盆腔炎。因女性盆腔炎也会导致子宫直肠窝积液,这种积液除影像学积液变化外,会比生理性卵泡液排出多,还会出现女性慢性腹痛、性交痛,甚至不孕不育等不适症状。除良性病理性改变,还有恶性卵巢癌、消化道肿瘤导致腹水出现,也会在早期少量腹水时表现为子宫直肠窝积液。
当盆腔积液的量比较多时,需引起重视,可找专科医生进行诊治。
盆腔积液是一种表现而不是一种疾病,属于影像学对盆腔内液体的描述,通常分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种,是妇科检查常见的现象。导致盆腔积液的原因有很多,其中常见的5个重要原因包括生理性因素,以及病理性因素中的盆腔炎性疾病、邻近器官炎症蔓延、盆腔肿瘤和宫外孕。
一、生理性原因:
盆腔积液大部分是由生理性原因所致,多是卵子排出后,卵泡液与卵子一起流入盆腔内,从而形成盆腔积液。也有可能是月经期盆腔内有少量血液存在,形成盆腔积液。积液量较少时通常不需要进行治疗,月经干净后或排卵期过后积液会自然消失,如果积液量比较多,导致患者出现疼痛症状,则建议到医院就诊检查,排查病理性原因。
二、病理性原因:
1、盆腔炎性疾病:指女性生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。出现这类情况时,患者在炎症刺激下,会导致盆腔内有液体渗出,并在盆腔最低处聚集而形成积液;
2、邻近器官炎症蔓延:比如急性化脓性阑尾炎导致肠穿孔,肠道内大量细菌进入腹腔和盆腔,形成炎症而造成炎性刺激,导致出现腹腔或盆腔积液。且阑尾炎还容易导致盆腔炎、输卵管炎等炎症发生,这些炎症同样也会导致盆腔积液;
3、盆腔肿瘤:盆腔肿瘤会引起盆腔积液,且积液量通常比较多。由于肿瘤的生长速度比较快,癌细胞会不断出现增殖、坏死、脱落的现象,而形成盆腔积液。患者常因盆腔积液过多,而出现明显的腹胀感;
4、宫外孕:宫外孕包块破裂后,血液流进盆腔而形成盆腔积液,同时下腹部有撕裂样疼痛,并伴有阴道持续出血,这种情况需要做阴道后穹窿穿刺,可以发现不凝血。此时需要积极治疗,以免引起出血过多,导致失血性休克。
如果是病理性盆腔积液建议患者到医院进行就诊,查明病因后给予对症治疗。如果是感染引起,通常给予抗生素进行治疗,比如阿莫西林、甲硝唑等,如果明确是宫外孕,则需要尽快给予手术治疗,以免因出血过多而危及生命。
盆腔积液的原因3盆腔积液主要可以分为生理性和病理性两大类型,生理性盆腔积液,多是因为排卵期以及月经等因素导致的,因此也不需要进行治疗,而病理性盆腔积液多是盆腔组织发生炎症或是发生了输卵管异位妊娠导致的,这种情况就需要提到进行治疗。
专家指出,有很多生殖系统疾病呈现高发病趋势,女性盆腔积液就是其中常见的一种,在临床当中按照盆腔积液产生原因主要可以分成两种类型,分别是生理性、病理性。那么,造成这两种类型的盆腔积液的原因是什么呢?下面就为大家进行详细介绍:
一、生理性盆腔积液:
首先我们应该知道盆腔积液的由来,专家指出,女性的盆腔在腹腔当中处于最低部位,如果盆腔当中的其他脏器出现破裂出血、渗出液、漏出液等情况时,液体会逐渐汇集进入盆腔集聚,最终形成不同程度的盆腔积液。
而在临床当中把生理性盆腔积液详细的分为两种,其中一种是妇女排卵期导致的,当排卵后有少量的卵泡液会流入盆腔形成积液,另一种主要是在女性的月经期出现,当子宫收缩时可引起经血通过经输卵管进入盆腔,从而引起不同程度的盆腔积液。这两种类型的盆腔积液也都不需要进行治疗,可随着时间推迟自行吸收消失。
二 病理性盆腔积液:
1、当女性发生了盆腔炎症或腹腔脏器炎症,就会出现炎性液体渗出症状,在盆腔底部汇集后会表现为盆腔积液。而常见的导致盆腔积液的妇科炎症如结核性盆腔炎、附件炎等,一般女性患者盆腔组织发生炎症时还会伴有发烧、局部疼痛、坠胀、腰酸等症状。
2、异位妊娠:当女性发生了输卵管妊娠这种情况,非常容易出现流产出血或输卵管破裂出血,血液会流入盆腔内,最终形成盆腔积液。而异位妊娠患者出现盆腔积液时,多同时伴随着下腹疼痛、不规则阴道出血等症状,严重时可引起血压下降、休克等症状。
以上就是今天介绍的造成盆腔积液的原因了,相信女性朋友们看完后也会对盆腔积液的发病原因有新的认识和了解,如果出现盆腔积液症状,一定要做好详细检查,明确是病理性的还是生理性的,以便于及时进行针对性的治疗,减少对健康的危害。
1、位置与组成 坐骨直肠窝ischiorectal fossa位于肛管两侧,略似尖朝上方,底向下的锥形腔隙(图2)。其内侧壁的下部为肛门外括约肌,上部为肛提肌、尾骨肌及覆盖它们的盆膈下筋膜;外侧壁的下部为坐骨结节内侧面,上部为闭孔内肌、闭孔筋膜及深会阴筋膜;前壁为会阴浅横肌及尿生殖膈;后壁为臀大肌下缘及共筋膜和深部的骶结节韧带。窝尖由盆膈下筋膜与闭孔筋膜汇合而成,窝底为肛门两则的浅筋膜及皮肤。坐骨直肠窝向前延伸至肛的是肌与尿生殖膈之间,形成前隐窝;向后延伸至臀大肌、骶结节韧带及与尾骨肌之间,形成后隐窝。坐骨直肠窝内除血管、淋巴管、淋巴结及神经外,尚有大量的脂肪组织,称坐骨直肠窝脂体。排便时利于肛管扩张,并具有弹性垫的作用。窝内脂肪的血供欠佳,又邻直肠和肛管,是污染较多的部位,感染时容易形成脓肿或瘘管。
2、血管、淋巴及神经 阴部内动脉常与臀下动脉共干,起自髂内动脉前干,经梨状肌下孔出盆后,绕过坐骨棘后面,穿坐骨小孔至坐骨直肠窝。主干沿此窝的外侧壁前行,进入阴部管pudendal canal(为闭孔筋膜与浅会阴筋膜共同围成的管状裂隙,又称Alcock管)。阴部内动脉在管内分出2~3支肛动脉,穿筋膜向内横过坐骨直肠窝脂体,分布于肛门周围诸肌和皮肤。阴部内动脉行至阴部管前端时,即分为会阴动脉和阴茎动脉(女性为阴蒂动脉)两支进入尿生殖区。会阴动脉分布于会阴肌及阴囊或大阴唇;阴茎(蒂)背动脉和阴茎(蒂)深动脉,分布于阴茎或阴蒂。
阴部内静脉及其属支均与同名动脉伴行,肛静脉与直肠上、下静脉之间有广泛吻合,阴部内静脉汇入髂内静脉。
坐骨直肠窝的淋巴结收纳齿状线以上的部分淋巴,其输出管随肛动、静脉注入髂内淋巴结;部分淋巴管经会阴注入腹股沟浅淋巴结。
阴部神经由骶丛发出,与阴部内血管伴行,共同绕过会骨棘经坐骨小孔至坐骨直肠窝,向前进入阴部管。在管内发出肛神经,分布于肛提肌、肛门外括约肌、肛管下部及肛周皮肤等。主干行至阴部管前端时,即分为会阴神经及阴茎背神经(女性为阴蒂背神经),向前进入尿生殖区,其分支、分布与动脉相同。由于阴部神经在行程中绕坐骨棘,故会阴手术时,常将麻药由坐骨结节与肛门连线的中点经皮刺向坐骨棘下方,以进行阴部神经阻滞。
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