新生儿肺炎有什么症状

新生儿肺炎有什么症状,第1张

你好,新生儿肺炎的症状和表现主要有寒战、高热、咳嗽、咳痰、气促、发绀等。

1.寒战高热:这是典型的症状,体温一般会到达39~40℃,呈稽留热,并且会伴有全身的症状,如:精神萎靡、食欲不振、全身肌肉酸痛、乏力等。

2.咳嗽咳痰:大部分肺部疾病可出现咳嗽咳痰的症状,比较频繁。早期为刺激性干咳,极期咳嗽会相对减轻,恢复期的时候会出现咳痰的症状。

3.气促:大多数时候出现在发热、咳嗽咳痰之后。

4.发绀:大多数会在患儿口周、鼻唇沟和指(趾)端出现,轻症的患儿不会出现。

肺炎是婴儿时期的一种常见病,主要表现的症状有发热、寒战、咳嗽、鼻塞、呼吸急促、喘息、呼吸困难、呕吐、精神萎靡、食欲差、口唇以及指端发绀等,小婴儿特别新生儿可能只表现为呼吸急促。婴儿肺炎如不及时救治,可能引起肺气肿、心包炎,严重可导致死亡。

婴儿时期呼吸系统生理解剖上的特点,免疫功能及防御功能尚未充分发育,故肺炎进展快,易发生严重并发症。

婴儿肺炎症状一般由感染的病原体以及婴儿的月龄大小决定,WHO儿童急性呼吸道感染防治规划特别强调呼吸增快可能是婴儿肺炎的主要表现。

呼吸急促指:幼婴<2月龄,呼吸≥60次/分;2~12月龄,呼吸≥50次/分;重症肺炎征象为激惹或嗜睡、拒食、下胸壁凹陷及紫绀。婴儿肺炎的诊断需要专业医生通过症状,结合查体如肺部听诊,以及血液、鼻咽分泌物或者胸片检查来诊断。

婴儿肺炎的危害取决于月龄、病原体、肺部炎症能否及时控制、感染细菌的数量、毒力强弱及对抗生素的敏感程度、患儿机体免疫状况以及有无严重并发症等。

因此,婴儿肺炎较多见的并发症为不同程度的肺气肿或肺不张、肺脓肿、心包炎、心功能衰竭、败血症、中毒性脑病、弥漫性血管内凝血、胃肠出血、水电解质紊乱和酸碱失衡,新生儿肺炎是一个非常严重的病情,平时要注意孩子有没有发烧,最好在家里要放一个体温计,随时观察孩子的体温,才能预防宝宝发烧引起的肺炎。

在日常生活中,新生儿肺炎是新生儿时期较常见的肺部疾病,如果新生儿肺炎没有得到及时治疗,会给宝宝的肺部带来较大的负担,引起呼吸窘迫,甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症,所以及时了解新生儿肺炎初期症状非常重要,这样才能早发现早治疗。

吸入性肺炎

乳汁吸入者多为喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者的会窒息。羊水、胎粪吸入者多数会窒息,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难,伴呻吟、发绀。其中胎粪吸入者病情较重,可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。

年长儿的肺炎症状往往很重,比如支原体和衣原体感染引起的肺炎,会出现严重的咳嗽、打喷嚏、发热、流鼻涕、食欲下降、精神不好等症状,但是检查时听不到湿性啰音,胸片有片絮状阴影,查血象以淋巴细胞升高为主。

观察胸凹陷

小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。

咳嗽

新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的,呼吸道症状相对多一些,可表现为吃奶时的呛咳,单声咳以及短暂的咳嗽。

总体来说,以目前我们国家的医疗技术水平,新生儿肺炎并非疑难杂症,死亡率很低,绝大多数都能通过治疗康复。所以,父母看待新生儿肺炎的态度别走极端,不要觉得它特别可怕,一旦得了就异常焦虑。但也不要觉得没啥事,以为扛扛就能过去,一部分重症肺炎会出现呼吸衰竭,而且可能合并败血症等严重后果。

新生儿期的定义是从脐带分娩时间到分娩前28天。这种疾病可以发生在子宫、分娩或出生后,通常是由于病毒、细菌和真菌感染。儿童可能出现唿吸困难、呻吟、体温不稳定、反应不良和发绀。体格检查发现肺部有湿罗音和喘鸣音。疾病可以进展,在严重的情况下,危及生命的症状,如呼吸困难,心力衰竭,休克,弥散性血管内凝血。有时进行血培养、气管分泌物、胸部 x 线等检查。新生儿肺炎是新生儿期最常见的严重呼吸系统疾病之一。

小儿肺炎的临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难、唿吸衰竭、心力衰竭、败血症,甚至死于无热。新生儿肺炎具有什么特点?如何预防?以下是具体的介绍!新生儿肺炎与小儿全身性肺炎有很多不同之处,无论是病因、病理改变,还是临床表现,都有其特殊性。儿童 Bronchopneumonia 常由腺病毒或肺炎球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌和其他球菌感染引起。新生儿肺炎的病原菌主要是大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,其他肠球菌、绿脓杆菌、变形杆菌和沙门氏菌也可能成为新生儿肺炎的病原菌,病毒感染是罕见的。新生儿肺炎所引起的杆菌感染多见球菌,这与一般儿童肺炎不同。

由于新生儿肺炎发生在出生后的几天内,通常是由于分娩过程中早期破水、长时间分娩,以及母亲在患传染病时吸入了受污染的羊水或阴道分泌物,因此感染芽孢杆菌的机会更多,尤其是大肠杆菌感染的机会更多。如果肺炎发生后10-14天的出生,它类似于一个常见的呼吸道感染,主要是由球菌引起的。新生儿期防御能力差,抵抗力低。一旦感染非常容易扩散,肺弥漫性病变就成为其病理特征。

新生儿肺炎的临床表现与婴幼儿不同。新生儿肺炎不能出现发热,甚至体温升高,无咳嗽,肺部不能听到罗音,且无肺炎三大主要症状。不典型症状给诊断带来很大困难。新生儿肺炎的特点主要是无精打采、哭不出来、不吃牛奶(拒绝进食) ,或烦躁不安、呛水、呕吐、口吐小沫。体格检查可以发现呼吸浅而急促,随着病情的发展可能出现呼吸不规则,伴有双重吸气或呼吸暂停(应观察腹式呼吸运动)。大多数儿童口周围为绿色,鼻根和鼻尖为白色。没有肩膀,但是鼻子可以扩张。肺部罗音通常听不到,但在安静状态下深吸气时,可以听到小水泡的声音。显著增大的肝脏和持续的腹胀提示严重的疾病。黄疸和出血点的出现提示脓毒症的发展。致窒息、呼吸困难加重,体温升高,常为并发脓胸。X 光显示肺部有细小的模糊阴影。


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