血管有斑块即动脉发生了粥样硬化,目前临床上认为其主要的发病机制是内皮损伤学说。
在三高(高血压、高血脂、高血糖)以及吸烟等危险因素作用下,血管内皮细胞损伤,脂质会进入血管壁的内膜,同时吸引着单核细胞、平滑肌细胞移入内膜,并吞噬脂质转变成泡沫细胞形成最早的粥样硬化病变脂纹。随着时间的推移,脂纹会演变成粥样斑块。
粥样斑块可累及各个器官,如主动脉、冠状动脉等,粥样斑块会引起血管腔狭窄闭塞,导致相应的器官出现缺血缺氧等临床表现。若是粥样斑块发生继发性改变,血管壁上可形成血栓,出现心梗以及脑梗等严重后果。
因此,应积极预防动脉粥样硬化的发生,若已发生,应积极到正规医疗机构就诊,积极治疗以防止病变的发展,切勿自行服药,以免加重病情。
从普通动脉粥样硬化到心肌梗死,分为哪几个阶段?
生在动脉血管,有很像喝的粥一样,所以就叫动脉粥样硬化。
有家族史的人,更容易动脉粥样硬化,动脉粥样硬化的程度越严重;当然年龄也是一个因素,大部分为什么有的人冠心病一辈子也没事?
为什么有的人冠心病就会发展成心肌梗死?
为什么有的人动脉粥样硬化最后就发展成冠心病?
从动脉粥样硬化发展到冠心病,再从冠心病发展到心肌梗死需要多长时间?
所谓心肌梗死,是心肌在快速严重的失血后,出现心肌继发性梗死,要马上抢救治疗,尽早恢复心肌的血流供应。它是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种比较严重的类型。心肌梗死的治疗原则时间就是心肌,时间就是生命。
心肌梗死的一般治疗包括:静卧、镇静、给氧、止痛。心肌梗死的其他治疗包括:溶栓治疗、药物治疗、介入治疗、外科手术治疗。溶栓治疗就是把引起血管堵塞的血流用溶栓药物把血栓融化掉,使血流得到恢复。药物治疗包括抗栓治疗、抗血小板治疗、调脂治疗。心肌梗死治疗体现的就是时间,时间就是生命。
从粥样硬化——冠心病——心肌梗死,这一路走来,最重要的阶段就是动脉粥样硬化形成和加重的阶段,但这个阶段一般我们没有任何症状,很难发现,目前还没有简单的检查能够查出来心脏动脉粥样硬化,除了冠脉CTA和冠脉造影,但一般情况我们没有症状谁会去做冠脉CTA和冠脉造影啊?
更何况医生,也不会让大家随随便便做一个冠脉CTA或冠脉造影,这是因为一方面这两种检查,费用高,更主要这两种检查有一定的风险,都要用到造影剂,都有一定的辐射,心脏造影还是有创检查,相对风险更大。
我们只能从控制高危因素上去降低动脉粥样硬化加重的风险。动脉粥样硬化就是血管垃圾,长期堆积逐渐在血管内部形成粥样硬化,也就是斑块。我们要预防动脉粥样硬化,就只能把这些危险因素降低。动脉粥样硬化主要和以下这些因素有关系:高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、久坐不运动、不健康饮食、吸烟酗酒等等。
这个阶段我们根本没有任何症状,那么只能养成好习惯,坚持健康生活,远离烟酒,坚持有氧运动,低盐低脂低糖饮食,规律作息,如果发现三高,一定严格控制三高。
动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化就是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。高血压是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因子,而动脉因粥样硬化所致的狭窄又可引起继发性高血压。因此二者之间互相影响,互相促进,形影不离。高血压促进动脉粥样硬化,多发生于大、中动脉,包括心脏的冠状动脉、头部的脑动脉等这些要塞通道。高血压致使血液冲击血管内膜,导致管壁增厚、管腔变细。管壁内膜受损后易为胆固醇、脂质沉积,加重了动脉粥样斑块的形成。因此,高血压是动脉粥样硬化的危险因子。
动脉粥样硬化是动脉硬化的一种,大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质,多由脂肪代谢紊乱,神经血管功能失调引起。常导致血栓形成、供血障碍等。也叫粥样硬化。
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