血症
血症是指除金创损伤出血外的内外妇儿各科疾病在病程中所并发的出血证候,也可以是某些疾病的一种症状。中医的“血证”不等于现代医学的“血液病”,当然也包含了一些出血性疾病(各种紫癜,血友病等)以及白血病,再生障碍性贫血的出血症状在内。
有关辞书、教材对血证的阐述,含义也不一致。有的说:“血液不循经脉运行,而溢于外的病证。”有的认为:“血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤所形成的疾病,统称为血证。”
血证与出血,既有联系,又是不同的概念。血证有出血的症状,但有出血症状者,不一定肯定是血证。如咳血,秋燥伤肺,肺痨出现咳血症状,但不占疾病的主导地位。
传统的血证临床可见血溢于外,肉眼可见。有的病人血液溢于脉外,但不溢于体外,运用现代科学仪器,可检测到出血,如脑溢血等。虽然体外见不到血,但体内确有出血存在;又如尿血,在显微镜下可方见尿血,这些病就需要用止血药或止血法治疗。血证十分复杂,涉及到血液方面的病更是十分复杂,这就要求用药时要谨慎,要在医生指导下治疗。八宝五胆药墨凉血、止血、活血、化瘀、清血中之热,解血中之毒,是可以治疗一些血证的。治疗的前提是,一定要对血证辨析清楚再用药。
血证的病因病机;
一、外感六淫,皆可导致血证,其中以风热、燥热、湿热为多。六淫可直接伤及脏腑血络;有的是蕴热于内,角六淫之邪而发;如风热燥邪自口鼻,皮毛侵肺,导致咳血、鼻衄;有湿热之邪,伤及肠道或下焦,产生便血、尿血。
二、七情所伤,伤及脏腑,引发出血。
三、暴饮、暴食,过食辛辣厚味,损伤胃络或食道脉络,引发出血。
四、先天禀赋不足。如先天遗传等产生出血。如血友病,凝血因子Ⅲ缺乏症,血小板减少等。
五、某些疾病引发出血病证。如肺痨、痔疮,石淋产生的尿血,肝硬化引起的出血。
血证的病机也有多种:如邪热迫血妄行。如咳血、咯血、鼾衄、吐血、肌衄或紫斑、尿血等。虚火上炎亦可导致各种出血。另有淤血出血,气逆出血,气不摄血等。
血证见于多种疾病,在有经验的医生指导下,可用八宝五胆药墨治疗。治疗血证一要注意降火,二要注意化瘀。火要区分实火虚火,化瘀要注意止血不留瘀。所谓瘀血不去,出血不止。因此要认真辨析病症,审慎治疗。八宝五胆药墨具备清热止血、凉血解毒止血和化瘀止血的功能。治疗血热妄行,毒热炽盛瘀血阻滞性出血,以及湿热引发的赤白下痢,痔疮出血,效果很好。至于气不摄血,脾不统血的出血证,以及虚寒性出血证,则非八宝五胆药墨气宜。
血证很复杂,有时出血量大,病情凶险,常常命悬一线,须用中西医结合之法抢救。
子宫虫病:有寄生虫
荨蔴疹。常见病因有;
1、食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。某些香料调味品亦可引起。
2、动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛等。
3、物理因素,如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。
4、过敏体质。
治疗:
复方苯海拉明片有抗组织胺脱敏作用,而且有镇咳作用。
芦甘石洗剂具有收敛止痒作用。
常见的症状有:
1.发热是风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素无效,同时血沉快,如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2. 疼痛是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现,有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛,休息时加重,可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。
3.皮肤黏膜症状:系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
4.雷诺氏征: 指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力,肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等,如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。
6.系统损害:有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害,如表现为心脏炎(心包炎、心肌炎、心内膜炎)、肾脏损害(蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭)、血液系统(白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等)、呼吸系统(间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液)、消化系统(肝功能损害、黄疸)等。
7.常有自身抗体:抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等
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