窦性心律不齐什么原因啊？？？_备孕

病因：

多见于健康小儿，其中3岁以后儿童多见，婴幼儿少见，常在心率慢或睡眠中出现，而当心率增快时或运动、清醒时心律可变整齐。药物如洋地黄、吗啡、β受体阻滞剂可致心律不齐。也可见于有器质性心脏病的患儿。

临床表现：

小儿症状较成人为轻，常缺乏主诉，个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。常于听诊或心电图检查时发现，窦性心律不齐可与呼吸的周期有关，吸气时加快，呼气时减慢。窦性心律不齐无临床意义。

扩展资料

心电图特点：

（1）、呼吸性窦性心律不齐窦性P波，心律不齐与呼吸有关，呼气时减慢，吸气时加快，屏气时心律转为规律，同一导联上，P-P间距相差0.12秒以上。

（2）、非呼吸性窦性心律不齐表现与呼吸性窦性心律不齐基本相同，律不齐与呼吸周期无关。

治疗：

窦性心律不齐不需要治疗，存在原发病的则对症治疗。

参考资料来源：百度百科-窦性心律不齐

“窦性心律不齐”是怎么回事儿？有什么问题？这也是经常有人问的。

体检时一般都要做心电图，有时医生还会让你屏住气做。心电图报告里也会有“窦性心律，正常心电图”、或者“窦性心律不齐”的结论。那窦性心律、窦性心律不齐到底是怎么回事呢？

人的正常心律（心跳的节律）就应该是“窦性心律”，这一点已经在“

窦性心律是什么心律？”介绍过了。

这次我们就来说说什么是窦性心律不齐。

首先，窦性心律不齐的基础心律也是窦性心律（这在心电图里是有标准的。窦性心律是什么心律？）。也就是说这个基本心律的指令也是从心脏的窦房结发出的。窦房结是心脏里指挥心跳（心电）的最高司令部，如果是窦性心律，说明心电活动的最高起搏点是正常的，只是跳得不那么整齐。

那什么是窦性心律不齐呢？

平时我们正常的心跳，每一跳之间的间隔（心动周期）应该是基本匀齐的。或者虽然有时候略有长短，但长的和短的心跳间隔，相差不超过120毫秒（ms），也就是0.12秒（1秒=1000毫秒）。这在心电图上可以测量小格看出来。

心电图每一小格（最小的小格）的时长等于40毫秒。这也就是说，一般情况下，长一些的心跳间期和短一些的心跳间期相差不能超过3小格。

在窦性心律的情况下，如果心跳长的间隔（心动周期）和短的间隔相差超过了3小格，也就是120毫秒，医生就会判定是“窦性心律不齐”。明显的时候，心脏听诊就能听出来。

最常见的窦性心律不齐是生理性的，小孩儿、年轻人多见，与呼吸有关，属于“呼吸性窦性心律不齐”。所以，有时候做心电图时，医生会让受检者屏住气再做。

【呼吸性窦性心律不齐】

我们的心跳、呼吸都受到身体里自主神经系统——交感神经和迷走神经（副交感神经）系统的调节。

对于心跳，交感神经兴奋时，心跳加快，心肌收缩力也会加强；而迷走神经兴奋，心跳就会减慢，心肌收缩力也会减弱。所以，人在紧张的时候就会心跳加快，还会觉得跳得“怦怦地”，这是因为交感神经兴奋了。

我们的呼吸呢，也和交感神经和迷走神经有关。交感神经和迷走神经交替兴奋，就有了一吸一呼，主导呼吸的是迷走神经。

呼吸时吸气、呼气交替进行。在一吸一呼之间，迷走神经的张力（紧张度、兴奋性）会发生变化。吸气时，迷走神经张力是降低的，交感神经的作用就会增强，这样，支气管扩张，心跳也会加快；呼气时，迷走神经兴奋，支气管收缩，心跳也会减慢。所以，呼吸时心率会出现快慢变化，心跳的间隔也就不匀齐，这种不齐是随呼吸而变化的，变化也是有规律的。

如果心电图上这种随呼吸变化心跳间隔逐渐延长又逐渐缩短、最长的间隔和最短的间隔相差超过了3小格，那就算做“窦性心律不齐”了。

如果想要判断一下也可以，屏住气做心电图。如果屏住气、不喘气后心电图上心跳的间隔匀齐的，那就证实这个窦性心律不齐改变与呼吸有关。屏住呼吸时，就暂停了交感神经和迷走神经的交替作用影响。

如果不是与呼吸相关的窦性心律不齐，那一般是有心脏病或者可能吃了一些药物的，或者还有其他心律失常的表现。

窦性心律不齐无需治疗。如果是其他原因引起来的与呼吸无关的窦性心律不齐，治疗原发疾病就行了。

许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状，但也要四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治。”这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了。

其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。

正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。

一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。

因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。

现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”。

此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗。

窦性心律不齐

窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。临床上，窦性心律不齐分以下几种类型：

(1)呼吸性窦性心律不齐：?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下：

①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。

②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。

③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。

④P?R间期大于0.12秒。

(2)非呼吸性窦性心律不齐：

非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下：

①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。

②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。

③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。

④P?R间期大于0.12秒。

(3)窦房结内游走性节律：

激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下：