第一,使用的刀不一样。
我们平时切水果的时候,不小心切到自己的手指马上就会流血,因为那是普通的刀。但是做手术用的刀那不是一般的刀,而是专用的电刀。
这种刀在切开皮肤的一瞬间就可以让伤口马上凝结起来,而且刀片在手术之前都进行加热过,所以切开的那一瞬间刀片都比较热。
我们这些门外汉可能会觉得很神器,但其实这个方法在古代的时候就已经出现了,而且当时就用来止血。
我们看电视的时候如果有留意,以前人们在处理伤口的时候,我们会看到他们都会把刀子放在火上面烧一烧,这就是为了让温度升高,让刀子在切开的时候可以减少流血。
而现在用的电刀效果比起古代的刀子要更好,而且更加安全和卫生。
第二,手术会挑选地方切开。
我们平时切到自己的手,那是因为我们无意识切到了自己手上的血管。但是医生在下刀的时候都会刻意避开血管,除非是必要才会切开大动脉,否则的话都不会去碰动脉血管。
不要以为医生下刀的时候是随便找个地方,其实他们都是评估过的。
第三,在手术之前还会给患者吃一些药物。
这些药物就是为了能够让病人的身体分泌出更多的血小板,而血小板的作用就是加速血液凝结。我们平时受伤之后血液流一段时间就会自动停止,就是因为身体内本身有血小板,所以具有血液凝结的作用。
被狗抓破了一点皮没有出血,属于狂犬病二级暴露,需要及时处理伤口并接种狂犬疫苗。首先要用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和有一定压力的流动清水交替、反复冲洗伤口至少15分钟以上,
然后用生理盐水冲净伤口肥皂液,再用碘伏、苯扎氯铵或其他消毒剂消毒伤口,随后到各地疾控中心接种狂犬疫苗。
建议在伤后24小时内接种第一支狂犬疫苗,随后按规律足量、足程完成整个疗程。
另外如果二级暴露伤者本身有严重免疫缺陷、长期使用大量免疫抑制剂或者伤口位于头面部,都应该在接种第一针狂犬疫苗同时在伤口局部浸润处注射狂犬病免疫球蛋白。
无论狗狗打没打疫苗,也无论狗狗得没得狂犬病,只要被抓咬导致出现破口或划伤(损伤),不管是否出血都得打疫苗。
因为猫狗等动物有可能携带狂犬病毒,打了狂犬疫苗的狗狗只能对狗狗不得狂犬病有防御效果,不可能对狗狗抓咬伤的人产生防疫效果;狗狗即便打过疫苗只能证明他不大可能会得狂犬病,但不代表他的口腔里不带有狂犬病毒,狗狗带有病毒,因为打过疫苗,她不大会被传染,但是一旦被其抓咬伤,就有可能感染狂犬病,而一旦感染了狂犬病是无药可医的,并且死亡率是100%。因此国家卫生部规定被猫狗等动物抓咬伤有三级防疫:
一级防疫:被猫狗舔舐、接触到没有损伤的皮肤,不需打狂犬疫苗。
二级防疫:伤口是被猫狗咬伤或抓伤,肉眼不能分辨出有没有出血,但皮肤表面有咬痕或抓痕或淤血。因为人体的微细血管出血是人的肉眼看不到的。这类伤口属于二类防疫,必须注射狂犬疫苗,很多人都认为不需要注射疫苗,这种看法是错误的,看不见血并不等于没出血,这类伤口是有可能传染狂犬病的。
三级防疫:咬伤或抓伤的伤口流血或形成开放性伤口。除了必须注射狂犬疫苗外,还要根据伤情加注射狂犬病免疫血清或球蛋白。已经注射过疫苗的狗能够保证不被其他动物传染,但不能保证它不带菌,不传染给人。
动物毕竟不是人,再宠爱也要与之保持一定距离,避免与之接触过于密切。一旦被狗狗咬伤,应立即用肥皂水或大量流动的清水清洗,尽可能多地去除伤口中的污物,减少病毒进入体内的数量和毒力。不要自行给伤口包扎,因为狂犬病毒在密闭的环境中更容易生存。同时立刻赶到附近的医院,让医生根据伤情处理。注射狂犬疫苗一定要及时,最好在被狗咬伤的24小时内接种,此时效果是最好的。
被狗狗咬抓伤后的处理程序:
1.清创
伤口的正确处理是防止发病的关键,越早越好。最好能得到医生的帮助,当然亦可自行处理,其方法是先将伤口挤压出血,并用浓肥皂水反复冲洗伤口,再用大量清水冲洗,擦干后用5%碘酒烧灼伤口,以清除或杀灭污染伤口的狂犬病毒。
2.深度处理
对较深的伤口,用注射器伸人伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。再用75%乙醇消毒,继而用浓碘酊涂擦。局部伤口处理愈早愈好,即使延迟1~2天甚至3~4天也不应忽视局部处理,此时如果伤口已结痂,也应将结痂去掉后按上述方法处理。
3.开放性处置
伤口不宜包扎、缝口,开放性伤口应尽可能暴露。如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管),则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。
4.打疫苗
尽快注射狂犬疫苗。被动物咬伤后,应尽早注射狂犬疫苗,越早越好。首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。最好是被犬咬、抓伤后的24小时之内。具体注射时间是:分别于第0、3、7、14、30天分别进行肌肉注射1支(2毫升)疫苗,“0”是指注射第一支的当天(其余以此类推)。有的地方有只注射3针的情况。如果因诸多因素而未能及时注射疫苗,应本着“早注射比迟注射好,迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗。因为狂犬病毒是通过唾液和血液传染的,即便你的狗狗是健康的也会有带菌的情况。狗狗带菌并不一定会得狂犬病,但是狗狗带菌抓咬伤了人,人得狂犬病的可能是极大的。
被狗咬伤的伤口是需要开放式处理的,要用肥皂水持续冲洗20分钟,不好包扎,敞开伤口,暴露在空气中。尽量不要擦拭血迹,要让被咬的伤口尽量多挤出一点血液,避免有毒血液感染人体。
被狗咬了,如果没有破皮, 对于这种情况,是不需要打狂犬疫苗的,因为只有出血了,跟血液接触了才有可能会感染。如果有出血需要立即做如下处理:
第一步:冲洗伤口。要马上用流动的水冲洗伤口,尽可能把病毒冲走,把血挤出去。如果有条件,最好用20%的肥皂水进行冲洗,连续冲上20分钟-30分钟。接着用碘酒消毒,再用酒精洗掉碘酒,如此反复3次。
第二步:马上到当地防疫部门注射疫苗,绝不能拖几天才去注射。狂犬病潜伏期短的10天左右就发病,长的则可能要好几年。
第三步:如果伤口被咬得严重,一定要注射抗病毒血清,与疫苗同时使用。抗病毒血清必须在医生的指导下先试针。
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