胎儿双顶径的标准是什么？

胎儿双顶径的标准是什么？

双顶径指的是胎头两侧最长的距离。双顶径一般是符合孕周的，孕4月双顶径是3.62厘米，孕5月双顶径是4.88厘米，孕6月双顶径是6.05厘米，孕7月双顶径是7.24厘米，孕8月双顶径是8.17厘米，孕9月双顶径是8.81厘米。孕40周时双顶径会达到9.28厘米以上。

双顶径和顺产的关系

双顶径到孕40周的时候，如果没有超过10厘米，那么是不影响顺产的。如果大于10厘米，那么就会出现头盆不对称的情况，骨盆最窄处是10厘米，胎头过大，就不能顺利通过骨盆，也无法入盆。但是如果孕妈妈的骨盆比较宽，那么就另当别论了，如果医生评估胎儿不重，也有规律的宫缩，那么就可以试产。如果胎头过大，胎儿比较瘦长，侧切可以辅助胎儿分娩。

双顶径偏小

双顶径越小，顺产越好生。但是双顶径偏小两周以上的话，而且胎儿体重偏轻的话，要看到底是孕妈妈的营养不充足导致的，还是说是因为其它疾病导致的。如果胎儿吸收的营养不够，妈妈平时要注意多摄入高蛋白质的食物。如果是其它疾病需要诊断是来自于母体的原因还是胎儿本身的原因。

胎儿双顶径又称BPD,通过B超测量，医生常常用它来观察孩子发育的情况，判断能否有头盆不称，顺利生产。

孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符。

当孕初期无法通过月经时间来确定预产日时，往往通过BPD来预测中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。

1.双顶径的大小是是否能自然分娩的重要指标。

孕晚期如果胎儿的双顶径大于等于10厘米，就等于告诉孕妈妈，顺产起来会很难，可以尝试，但是，最好剖腹产。如果想尝试顺产的孕妈妈需要少吃一些，避免胎儿越来越大不好生产。

2.双顶径可以预测胎儿的体重。

通过测量双顶径来计算胎儿体重：

（1）计算公式：1.07*BPD*BPD*BPD+0.3*AC*AC*FL

（2）BPD：双顶径，AC：腹围，FL：股骨长，

（3）输入单位都是厘米（cm），可以输入小数的。

（4）其他胎儿体重预测：

　公式1：Y=－4973.72+260.69HC

　公式2：Y=－2686.60+171.48AC

　公式3：Y=－2232.56+747.42FL

　公式4：Y=－2513.51+1049.90FTH

　公式5：Y=－5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH

　说明：

　4-1.可以使用其中任一个公式计算，公式5的精度最高。

　4-2.参数的含义如下，参数可以从B超单中查到：

　Y：胎儿体重的估算值（g）

　HC：头围

　AC：腹围

　FL：股骨长

　FTH：胎儿腿部皮下脂肪厚度

（5）还有种方法可以预测胎儿体重：宫高*腹围+200就等于胎儿的体重。

双顶径，股骨，头围，判断孩子的大小，只能参考，不能列入绝对，双顶径小，有时是头没有那么圆而已，（有点扁）不能绝对的列入发育情况，有些宝宝在肚子里面的双顶径到快出生时，也就勉强8.0，出生后，就会自然长好，这个决定于头大头小而已，不可能每个胎儿的头要一样大，双顶径这个数值，害的打掉的宝宝不少，自己要对自己的孩子有信心，双顶径大小判断宝宝的发育情况，只是个理论，只要男女双方的家人没有小脑袋遗传，胎儿就90%的没问题！

胎儿的双顶径是指胎儿头部在左右方向上最大的横径，又叫胎儿胎头大横径。一般在孕12周以后，胎儿颅骨才会形成一个明显的光环，所以从12周以后才进行双顶径测量。一般13周的胎儿双顶径在2.0cm左右，在31周以前每周大约增长3mm，在31-36周之间每周增长1.5mm，1个足月胎儿的双顶径一般在9.0-10.0cm之间。如果一个足月胎儿双顶径超过10.0cm，就要考虑巨大儿的可能。相反，如果胎儿的双顶径小于9.0cm以下，就要排除胎儿宫内发育迟缓。

双顶经指的是胎儿头部，每次产检做B超的时候都有一些数据，告诉你胎儿发育的情况，一般是双顶径 股骨长 腹围 胎心率这些，每个孕周都有一个标准，但不是绝对的，仅供参考而已，我记得我小儿子到生的时候双顶径都没达标，他是属于头小腿长系列的，我记得医生老说我儿子偏小的，让我去医院打营养针来着，我没听他的，宝宝生下来六斤，非常的 健康 。所以不要盲目的去依靠那个标准什么的。

每一位怀孕的妈妈都希望自己的宝宝能健健康康的来到这个世界，所以对于怀孕期间的各种检查，妈妈们一项都不会忽略，特别是宝宝在成型以后的双顶径，更是妈妈们最关心的项目，今天小编就和孕妈妈们一起分享一下宝宝早期的双顶径和孕周对照表。

双顶径和孕周对照表

双顶径，所有的孕妈妈们都不会陌生，主要是指胎儿头部一边到另一边最宽的地方的长度，医生们通过B超可以很清楚的看到宝宝的双顶径，从而判断宝宝的发育情况，那么胎儿早期双顶径和孕周对照表出现的规律有哪些呢？一起往下看。

1，孕妈妈们在怀孕12周以后就可以去医院做B超来查一下宝宝的双顶径值了，怀孕13周的时候宝宝的双顶径已经达到2.52厘米，当然这个数值不是绝对的，只要上下不超过0.25厘米，基本都是正常范围之内。

2，在孕妈妈怀孕14周的时候宝宝的双顶径平均值在2.83厘米左右，当然因为着床的时间不同，还有宝宝生长速度的不同，所以宝宝的双顶径的值数也不一样，有的宝宝可能会稍微高一点，有的则会低一点，上下的浮动不超过0.57厘米就可以。

3，接下来是怀孕15周的妈妈们，宝宝的双顶径是3.23厘米左右，以此类推，宝宝平均每周以0.4厘米左右的速度去生长，当然每个宝宝的个体差异使双顶径会出现不一样的数据，妈妈们还需要到医院做B超系统的检查，听从医生的建议来判断宝宝的发育情况。

双顶径怎么测量

孕妈妈们都知道双顶径是衡量宝宝发育的标准，当然因为每个宝宝的个体差异，双顶径的大小就会不一样，那么双顶径怎么测量呢？又有哪些方法也能了解到宝宝的双顶径呢？一起往下看。

首先，B超可以在胎宝宝12周左右的时候测量出双顶径的数据，具体的测量方法是从宝宝头部一侧的边缘到另一侧的边缘中间的宽度就是宝宝的双顶径了，宝宝生长的速度非常快，所以每个礼拜出现的双顶径数值都会不一样，一直到孕妈妈们足月生产的时候，宝宝的双顶径最大的可以达到10点多厘米，当然有的宝宝数据也许会偏小，这是因为宝宝的生长发育还有孕妈妈们的营养不同造成的差异。

另外，宝宝的双顶径又被叫做头部大横径，如果利用B超BPD来测量超过8.5厘米的话，就说明宝宝已经发育成熟了，如果在怀孕的一开始没办法用CRL推算预产期的话，可以用宝宝双顶径的数据来推算大约的预产期。

双顶径多少可以顺产

每一位孕妈妈其实都希望自己可以通过顺产的方式顺利的娩出宝宝，但是因为每个宝宝发育的不一样，尤其是双顶径有点偏大的宝宝，有时候顺产的难度就会增加很多，那么双顶径多少可以顺产呢？跟随小编一起往下看。

首先，有很多例子都显示胎宝宝的双顶径过大容易造成顺产的困难，但是也不是绝对的，顺产还需要很多条件的允许才能做到，也就说孕妈妈们的产道也是决定能不能顺产的原因，产道如果有畸形或是很狭窄，即使宝宝的双顶径数据正常也无法顺利生出宝宝。

其次，只要宝宝的双顶径不是过于偏大，比方足月的宝宝在9厘米左右，妈妈们的身体各方面都很符合顺产的标准，胎宝宝的胎位等也很好，那么完全可以尝试顺产。

最后，孕妈妈们在怀孕的阶段一定要定期的进行产检，不要看到双顶径数据偏小就猛吃，应该在补充身体足够的营养的情况下，也要控制脂肪的摄入量，不要使宝宝无限制的生长，给生产带来困难。

双顶径数值多少胎儿健康

孕妈妈们时刻关注着胎宝宝的健康，一点风吹草动就会让妈妈们胆战心惊，因为在肚子里的宝宝看不见也摸不着，只能通过B超观察宝宝的双顶径数值来判断宝宝的发育情况，那么双顶径数据多少胎儿健康呢？跟随小编一起往下看。

首先，宝宝的双顶径数据可以判断出宝宝的发育标准，但是有的宝宝双顶径偏小是不是就不健康呢？回答是没有绝对性，因为如果女性朋友在怀孕以前月经就不规律，所以也有可能是孕周不准确造成的宝宝双顶径偏小，另外B超测量的时候也是会有误差的，只要宝宝没有出现发育的异常，孕妈妈们就不需要太担心。

另外，宝宝每个月甚至是每周的数据都是不一样的，比方39周的宝宝，双顶径只要在0.9厘米左右基本都是正常的，并且也是能辅助判断宝宝是健康的，只有和对照表相差很多的双顶径值，才要引起足够的重视，当然还要检查宝宝其他方面的发育情况，才能判断宝宝是不是健康。

双顶径大小与胎儿体重

胎宝宝的双顶径数据不但可以推算孕产期，辅助的衡量胎宝宝的发育状况，还能根据宝宝双顶径的大小推算出宝宝的体重，那么双顶径大小与胎儿体重怎么计算呢？具体的方法小编总结了以下几点供孕妈妈们参考。

首先，有资料显示可以通过一个计算方法来大约推算出宝宝的体重，方法就是：用数字900和宝宝的双顶径数据相乘，然后结果再减去5200，基本就是宝宝的体重数据了，孕妈妈们可以去医院做B超查出宝宝的双顶径数据，在家中自己计算一下。

另外，如果想要稍微准确的推算出宝宝的体重，还需要胎宝宝的股骨长度，腹部的周长，还有手臂的长度，经过去医院的检查，医生会给出胎宝宝的体重数据，当然，不管哪种计算的方式，都只是一个参考的数据，只是用于宝宝出生时医生参考的数值，宝宝准确的体重当然是要等宝宝出生以后来测量才是最准确的。

BDP:双顶径---孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65

FL ：股骨长（大腿骨的长轴）---孕32周:股骨长的平均值为6.43士0.49.

HL ：肱骨长（上臂骨的长轴）---只是用来推断妊娠中后期的的周数，无关紧要

HC ：头围——孕32周头围平约值29士1.57

AC ：腹围——孕32周腹围的平均值为:26.20士2.33

您的检查结果提示没有异常，不用担心的。另附上B超检查的相关资料：

孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。

整个孕期准妈妈要接受三到四次超声检查。许多准妈妈拿到超声诊断报告时，看到短短的一段文字，如坠动里雾里，其实报告单上不外乎以下几方面：胎囊、胎头、胎心、胎盘、胎骨长度、羊水和脊柱等。

那么准妈妈你自己如何知道这些指标在什么情况下正常，什么情况下又属异常呢？这里一些小知道，可供你参考。

胎囊 首先看胎囊。胎囊只有在怀孕早期才能够看到，怀孕一个月时胎囊直径大约二厘米，到怀孕两个半月时胎囊直径约为五厘米。胎囊在了宫的宫底、前壁、后壁、上壁、中部都属正常。正常情况下B超所视的胎囊形状清晰，呈圆形或椭圆形。

双顶径（胎头）双顶径是胎儿头两侧顶骨之间的距离，它是测量胎儿发育和大小的指标，正常足月胎儿在95到100毫米。也是看胎儿能否通过产道的重要指标。 轮廓完整，人缺损或变形则为异常；脑中线无移位和无脑积水为正常。胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。怀孕二十六到三二六周双顶径平均每周增加零点二二厘米。怀孕三十六周后双顶径的增加速度逐渐减慢，每周只增加零点一厘米。足月胎儿的双顶径在八至十厘米之间。双顶径也可以预测胎儿的体重。如果双顶径达到八点五厘米以上，则胎儿体重超过二千五百克。如果双顶径在九点一至十厘米，新生儿体重在三千二百七十六至三千九百二十五克，双顶径大于十厘米，新生儿的体重在四千克以上。

胎心 胎心存在，强为正常，弱有两种可能，一是胎儿正在睡眠中，二可能为异常情况。正常胎心率为每分钟一百二十至一百六十次。

胎盘 胎盘的正常厚度应在二十五至五十毫米之间。根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的改变，将胎盘成熟度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四级。胎盘的定级表示胎盘的成熟度。正常早期妊娠多表现为0级，是胎盘的生长阶段。妊娠中晚期，随着胎盘的成熟，由Ⅰ级向Ⅲ级发展。孕三十七周以后，大多是Ⅲ级胎盘。所以胎盘Ⅲ级可作为胎儿成熟度的参考。

股骨长度 是指胎儿大腿骨的长度。它的正常值应与相应的怀孕月份的双顶径值差小于二十至三十毫米。

羊水 羊水深度在三至七厘米之间为正常，超过七厘米为羊水增多，少于三厘米则为羊水减少，都对胎儿生长不利。

脐带 正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如果在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。

B超检查正常值

0孕13周:双顶径的平均值为2.52士 0.25,腹围的平均值为6.90士l.65,股骨长为1.17士0.31.

孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57,腹围的平均值为7.77士1.82,股骨长为1.38士0.48.

孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51,腹围的平均值为9.13士1.56,股骨长为1.74士0.58.

孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58,腹围的平均值为 10.32士1.92,股骨长为 2.10士0.51.

孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44,腹围的平均值为11.49士1.62,股骨长为 2.52士0.44.

孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53,腹围的平均值为12.41士l.89,股骨长为2.71士0.46.

孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53,腹围的平均值为13.59士2.30,股骨长为3.03士0.50.

孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58,腹围的平均值为14.80士l.89,股骨长为3.35士O.47.

孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42,腹围的平均值为15.62士1.84,股骨长为3.64士0.40.

孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57,腹围的平均值为16.70士2.23,股骨长为3.82士0.47孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44,腹围的平均值为17.90士1.85,股骨长为4.21士0.41.

孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50,腹围的平均值为18.74士2.23,股骨长为4.36士0.51.

孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70,腹围的平均值为19.64士2.20,股骨长为4.65士0.42.

孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61,腹围的平均值为21.62士2.30,股骨长为4.87士O.41.

孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57,腹围的平均值为21.81士2.12,股骨长为5.10士0.41.

孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65,腹围的平均值为22.86士2.41,股骨长为5.35士0.55.

孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为:23.71士1.50,股骨长的平均值为5.61士0.44.

孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62,腹围的平均值为:24.88士2.03,股骨长的平均值为5.77士0.47.

孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60,腹围的平均值为:25.78士2.32,股骨长的平均值为6.03士0.38.

孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65,腹围的平均值为:26.20士2.33,股骨长的平均值为6.43士0.49

孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47,腹围的平均值为27.78:士2.30,股骨长的平均值为6.42士0.46.

孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63,腹围的平均值为:27.99士2.55,股骨长的平均值为6.62士0.43.

孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55,腹围的平均值为:28.74士2.88,股骨长的平均值为6.71士0.45.

孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57,腹围的平均值为:29.44士2.83,股骨长的平均值为6.95士0.47.

孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63,腹围的平均值为:30.14士2017,股骨长的平均值为7.10士0.52.

孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59,腹围的平均值为:30.63士2.83,股骨长的平均值为7.20士0.43.

孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59,腹围的平均值为:31.34士3.12,股骨长的平均值为7.34士0.53.

孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50,腹围的平均值为:31.49士2.79,股骨长的平均值为7.4士0.53.

1． 羊水过多过少都不正常吗？

答：胎儿是漂浮在羊水中的，羊水不仅能保护胎儿，而且它的量和色还能反映胎盘及胎儿在宫内的状况。孕晚期的羊水主要来源于胎儿排出的尿液，然后再通过胃肠道吞入，当胃肠道发育异常，神经管发育畸形时可出现羊水过多，前者大多要在出身后明确诊断，而后者B超就能发现，但有一部分羊水过多胎儿发育是正常的。孕晚期羊水过少大多数是由于胎盘功能减退引起的，泌尿系统发育异常也会出现羊水过少，但很少见，有时候B超检查能发现。B超测定羊水量有2种方法，其一是测定最大的羊水池，应该大于3cm，小于8cm；其二是测定羊水指数，正常范围是8~18cm，当羊水指数小于5cm时，为羊水过少，应尽快终止妊娠

胎盘级别的意义是什么？

答：孕晚期（28孕周）开始，B超报告单上会出现胎盘分级，这个时候的胎盘级别多数是0~I级，到36周左右胎盘级别可以是I~II级，到40周左右胎盘级别可以是II~III级，一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了。

3． 胎头双顶径（BPD）大就一定表示巨大胎儿吗？

答：临床上我们根据测定宫高、腹围预测胎儿体重，可靠性约70%，通过B超测定胎儿双顶径长度及股骨长径预测胎儿体重，可靠性也在70%左右，胎儿双顶径测定与胎头位置及B超医生的经验有关，临床上我们也发现极少数胎头较大而体重不重，可能与父母遗传有关。

4．B超提示胎盘前置有危险吗？

答：胎盘在正常情况下应附着在子宫宫体的后壁，前壁及侧壁。到孕28周胎盘仍附着在子宫下段，甚至覆盖宫颈内口时称为“前置胎盘”。胎盘前置可引起妊娠晚期阴道出血，典型的为妊娠晚期无痛性阴道出血，严重时甚至出现出血性休克，危及母婴生命。如在孕中期B超提示胎盘前置，暂时不必惊慌，有一部分可以随孕周增加，子宫下段形成，胎盘受牵拉上移，并不是真正的前置胎盘，如果孕28周检查仍为前置，要警惕，一旦出现阴道流血，立即就医。

5． 胎位什么时候固定？

一般来说，在怀孕28周（7个月）以前，由于羊水较多，胎儿较小，胎儿在子宫腔内的活动范围大，胎位容易改变。到怀孕32周（8个月）以后，胎儿长得快，羊水相对减少了，胎儿在子宫腔内的位置基本固定。胎儿有三种胎位：即头位，臀位，横位；横位很少见，这是一种不正常的胎位。

在工作中经常有孕妇及家属问起：我们在产前检查时医生说我们的胎位是正常的，怎么到了生的时候医生又说胎方位不对了？其实胎儿的胎头在生的过程中随着子宫的收缩，为适应骨盆各径线的变化，会出现下降、旋转等一系列动作，直到顺利娩出。如果下降、旋转受阻，就会出现难产，我们称之为“头位难产”。这其实是被医生判断为胎位正常的孕妇在生的过程当中最多见的一种“难产”。

臀位也是一种不正常的胎位，它较头位少的多。在怀孕7-8个月的时候，医生会指导孕妇做一些动作改变胎位，但如果胎儿特别大、羊水过少、脐带绕颈、骨盆异常、则胎位较难纠正，同时对有脐带绕颈的胎儿强行转胎位存在一定的危险.

正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势，尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。

第一阶段：孕26～28周S/D、RI值若升高（28周后S/D应小于3，RI应小于0.8），主要应考虑：

（1）胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步B超检查。

（2）脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值，且B超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察。

（3）胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。

（4）胎儿宫内发育迟缓（IUGR）:引发孕妇发生IUGR的原因很多，除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外，因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大，表现为S/D、RI值增高。

第二阶段：36～37周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级。

1级:S/D值<3.0，脐动脉血流阻抗处于正常水平。

2级:S/D值>3.0,但<4.0，不会引发急性胎儿窘迫，应及时治疗，防止病情恶化。

3级:S/D值>4.0，将导致围产儿预后不良。

第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标:

正常妊娠孕妇临产时，S/D值无明显变化，若指标异常，提示围产儿预后不良。

如果诊断为脐血流异常，最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话，建议采取左侧卧位，如果没有好转，必要时需要吸氧治疗。补充说明：

脐动脉血流收缩期最大血流速度（S）与舒张期末期血流速度（D）的比（S／D、A／B），观察 S／D（A／B）比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况。在正常情况下随胎儿发育，胎盘逐渐增大．血管阻力逐渐减小，S／D（A／B）比值逐渐减小。从孕 25周到41周S／D比值几乎呈直线从 2．8降至 2．2。胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良，胎盘不增大，血管阻力不下降。故S／D比值不下降。在临床上S／D不按规律下降，或反而升高，说明胎儿发育不良。

正常妊娠时，静脉导管的S／D比值随孕周增加而减低，从14孕周的3左右降至42孕周的2左右

静脉导管的S／D比值与胎儿低氧血症相关。脐动脉值（脐动脉血流阻抗）反映了胎盘中氧份的输送情况。这个值异常升高的话，最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧。

检测方法： 使用脐动脉血流检测仪，在胎儿肢体侧探测脐动脉血流，内置软件根据所测S/D，PI、RI、FUR血流指标将自动测出血流阻抗分级

这些都是测定脐动脉血流阻抗（显示胎儿与胎盘之间循环状况）的指标。

RI：脐动脉血流阻力指数 S/D：脐动脉血流速度峰谷比

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