脖子上那里有主动脉？

颈动脉位于喉骨旁开两横指，用手可以轻触到。与颈静脉伴行的就是颈动脉，颈动脉可以摸到波动，在脖子的两侧，用手触摸到有波动的就是。

颈动脉 carotid artery

存在于脊椎动物颈部的动脉。有颈外动脉（caro-tis externa，英externl carotid artery）和颈内动脉（carotis interna，英internal carotid art-ery）。前者分布至头顶部和颜面部。后者进入颅内分布至脑和眼眶内。在发生时，鳃弓中不形成鳃的下颌弓，所以，从大动脉也不分入鳃动脉和出鳃动脉。从腹大动脉的前方发出颈外动脉，颈内动脉是通向第三鳃弓的血管延伸而形成的，但在某些鱼类、有尾两栖类和爬行类中，这一血管也将一些血液送至大动脉根。其它的高等脊椎动物的大动脉根，在第三、第四大动脉弓之间消失，所以，其第三大动脉弓形成纯粹的颈动脉。在相当于第三、第四大动脉弓之间的腹行大动脉的部分称为颈总动脉干（common co-rotid trunk）；高等脊椎动物，是由颈总动脉干分为左、右颈总动脉，然后再各分支为颈外动脉和颈内动脉。

由左心室发出的主动脉及其各级分支输送动脉血，由右心室发出的肺动脉干及其分支则输送静脉血，人体动脉的配布与人体结构是相适应的，左右对称，头颈、躯干、上下肢都有一二条动脉干。动脉多分布在人体的屈侧，深部骨、肌或筋膜所形成的沟或管内，比较隐蔽而不易遭受损伤。

在切诊中所能摸到的动脉搏动为体循环动脉中分布比较表浅的动脉。其中以下动脉因其解剖部位的关系易被触到，多做为切诊部位：

1、颈部动脉两侧颈总动脉均经过胸锁关节后方，浩气管、食管和喉的外侧上升，其外侧有颈内静脉和迷走神经，三者皆被包于颈动脉鞘内。在平对甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。

2、而动脉为颈外动脉分支，起于舌动肺，经二腹肌后腹的深面行向前上，穿过T颌下腺深而，至咬肌上点前缘绕过下颌骨体下缘到而部。

3、颞浅动脉为颈外动脉分支，其分部跨颧弓根至颞部皮下分布于额、觏、顶部软组织及腮腺等。

4、上颌动脉为颈外动脉分支。在上肢的动肺中，桡动脉是主要的切诊部位，但尚有其他动脉分支亦作为中医脉学的脉诊部位，现分述如下：

桡动脉：由肱动脉分出，与桡骨平行下降，先在肱桡肌深面，后经肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱之间，至桡骨下端绕桡骨茎突经拇指三个长肌腱深面至手指。其下段位置较浅，可摸到搏动，为临床切脉部位。其分支当有拇主要动脉，桡动脉在行经中除发出肌支营养前臂桡侧诸肌外，还有其他主要分支，如拇主要动脉。

尺动脉：其分支为掌深支，在腕豆骨的远端自尺动脉分出，穿小鱼际至掌深部与桡动脉末端吻合。

另外，在上肢桡动脉处尚有动脉网，对脉诊影响较大者，主要为腕背网，位于腕关节背面，由桡、尺动脉的腕背支和骨间前后动脉的分支组成。在下肢动脉中亦有可以触到搏动的动脉，为中医脉诊的触摸点，其分布较浅而能触到者，主要有：

股动脉为股内侧动脉

胫前动脉下端及其发出之内踝网，另外胫前动脉移行之足背动脉及其分支摭背动脉和趾

背动脉亦较浅

动脉脉搏是脉诊的部位，通过触摸和按压了解其力度、频率、形态等以诊生理病理情况，为中医脉诊，能触摸到的动脉搏动部位，多为动脉系统中比较表浅的部位，动脉多位于深层，所以只有表浅部位才能触到动脉搏动，以《内经》三部九候遍诊部位，可以看出所切诊的部位多在动脉表浅处：

1、上部天两额动脉（足少阳经之颌厌穴），相当于颈外动脉的分支颞浅动脉处。

2、上部地两颊动脉（足阳明经之大迎穴）相当于颈外动脉之分支面动脉处。

3、上部人耳前动脉（手少阳经之耳门穴处），相当于颈外动脉分支上颌动脉处。

4、中部天手太阴即寸口脉，相当于桡动脉处。

5、中部地手阳明（合谷穴处），相当于拇指天背侧动脉及其分支拇主要动脉处。

6、中部人手少阴（神门穴处），相当于尺动脉掌深支处。

7、下部天足厥阴（足五里穴处），相当于股动脉处。（女子取太冲穴）

8、下部地足少阴（太溪穴处），相当于胫前动脉下端分支之内踝网处。

9、下部人足太阴（箕门穴处），相当于股内侧动脉处。

独取寸口诊法实际是诊桡动脉，诊察胃气之冲阳脉实指足背动脉。

以上诊脉动的部位，多为动脉表浅而搏动明显之处，在脉动部位之间有着不可分割的密切关系，因为有的脉动部位与其他脉动部位在解剖上实际是同一动脉及其分支的关系。虽然脉搏与心血管系统有直接关系，如心肌的舒缩功能、心率的快慢、心律的整齐与否、血管壁的紧张度等，血液的粘稠度，血容量之多少以及神经系统的功能亦有着极密切的关系。因此脉象可以反映出血液、神经方面的情况。

主动脉

是体循环的动脉主干，根据其行程可分为三部：主动脉升部（升主动脉）、主动脉弓和主动脉降部（降主动脉）。

（1）主动脉升部

起自左心室主动脉口，向右前上方斜行续于主动脉弓。自主动脉升部的根部发出左、右冠状动脉。

（2）主动脉弓

接续主动脉升部，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于主动脉降部。自主动脉弓凸侧发出3个大的分支，自右向左依此为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干向右上方斜行，到右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。

（3）主动脉降部

为主动脉最长的一段，上接主动脉弓，沿胸椎体前面下降穿过隔的主动脉裂孔进入腹腔。继沿腰椎前面下降，到第4腰椎体处分为左、右髂总动脉。主动脉降部以隔的主动脉裂孔为界，在主动脉裂孔以上的一段称为主动脉胸部（胸主动脉），以下的一段称为主动脉腹部（腹主动脉）。

---