冠心病的病因?

冠心病的病因?,第1张

冠心病是由冠状动脉壁上的斑块积聚引起的。斑块由胆固醇和动脉中的其他物质沉积物组成。斑块积聚导致动脉管腔不断变窄,而这可能部分或完全阻塞血流。这个过程叫做动脉粥样硬化。

斑块积聚过多,动脉管腔变窄会使血液难以通过。当心肌无法获得足够的血液时,就可能会导致胸痛或不适,称为心绞痛。心绞痛是冠心病最常见的症状。

此外,随着时间的推移,冠心病还可以削弱心肌,使心脏无法正常的泵血,导致心力衰竭;还可能导致不规则的心跳,也就是心律失常。

冠状动脉粥样硬化性心脏病有哪些诱发因素

影响冠心病的危险因素有很多,主要分为传统危险因素和“新”危险因素。

传统危险因素

20世纪60年代Framingham等研究发现的危险因素,包括年龄、性别、遗传因素、吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、缺乏体力活动、精神压力大、不健康饮食和大量饮酒等。其中,除了年龄、性别和遗传因素属于不可控的危险因素外,其余都是可以控制的危险因素,也就是说绝大部分冠心病危险因素是可以通过生活方式或药物干预而控制。

年龄:年龄增长会增加动脉损伤和狭窄的风险。

性别:通常男性的冠心病风险更高,但绝经后女性的风险也增加。

遗传因素:心脏病家族史与冠心病高风险相关,特别是近亲患有早期心脏病。如果父亲或兄弟在55岁之前被诊断患有心脏病,或者母亲、姐妹在65岁之前患有心脏病,那么风险最高。

吸烟:吸烟的人患心脏病的风险显著增加,二手烟也会增加冠心病风险。

高血压:没有得到控制的高血压会导致动脉硬化和血管壁变厚,从而缩小血液流经的管腔。

血脂异常:血液中高水平的胆固醇会增加斑块和动脉粥样硬化形成的风险。其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)通常被称为“坏”胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)通常被称为“好”胆固醇。“坏”胆固醇水平高和“好”胆固醇水平低,都会促进动脉粥样硬化的发展。

糖尿病:糖尿病与冠心病风险增加有关。2型糖尿病和冠心病具有相似的危险因素,如肥胖和高血压。

超重或肥胖:体重过重通常会加重其他危险因素。

缺乏体力活动:缺乏运动也与冠心病及其一些危险因素有关。

压力大:生活中没有缓解的压力可能会损害动脉,并加重冠心病的其他危险因素。

不健康饮食:吃太多含有大量饱和脂肪、反式脂肪、盐和糖的食物会增加冠心病风险。

饮酒:大量饮酒会导致心肌损伤,还可以加重冠心病的其他危险因素。

“新”危险因素

随着研究进展,学者发现还有一些危险因素,包括睡眠呼吸暂停、高敏C反应蛋白水平升高、高甘油三酯血症、同型半胱氨酸血症、子痫前期、自身免疫性疾病等,都是冠心病的危险因素。

睡眠呼吸暂停:这种疾病会导致患者在睡觉时呼吸反复停止再开始。睡眠呼吸暂停期间发生的血氧水平突然下降会升高血压并使心血管系统紧张,可能导致冠心病。

高敏C反应蛋白水平升高:高敏C反应蛋白(hs-CRP)是一种正常蛋白质,当身体某处出现炎症时,它的水平会升高。高hs-CRP水平可能是心脏病的危险因素。通常认为,随着冠状动脉变窄,血液的hs-CRP会增多。

高甘油三酯:这是血液中的一种脂肪(脂质)。高水平甘油三酯可能会增加冠心病风险,尤其是女性。

同型半胱氨酸:同型半胱氨酸是人体用来制造蛋白质以及构建和维持组织的氨基酸。但高水平的同型半胱氨酸可能会增加冠心病风险。

子痫前期:怀孕期间女性可能出现的这种情况会导致高血压和尿液中较高的蛋白质含量。它可能导致生命后期患心脏病的风险增加。

自身免疫性疾病:类风湿性关节炎、狼疮及其他炎性风湿病可以增加动脉粥样硬化风险。

冠心病的危险因素通常会同时存在,并可能互相影响,比如肥胖会导致2型糖尿病和高血压。而多个危险因素组合在一起时,可能存在累加效应,导致更高的冠心病风险。

此外,体力劳动或情绪激动可诱发冠心病发作,尤其是诱发出现胸痛症状(心绞痛),饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可诱发冠心病症状发作或加重。

现代社会生活节奏越来越快,冠心病早已不仅仅是“老年病”,冠心病的发生也有了年轻化的趋势。引起冠心病的原因都有哪些呢?下面我们一一介绍。

1、年龄和性别因素。有研究发现,40岁后冠心病的发病率要比40岁以前高。男女性冠心病发病率也存在差异。

2、血脂因素。很多冠心病的发生都存在血脂异常的情况,脂质代谢紊乱与冠心病的发生密切相关。低密度胆固醇越高,患冠心病的风险越大。

3、动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是冠心病发生的最根本原因。动脉粥样硬化,会造成血管变窄,血液运输收到阻碍,同时血液里边氧气供应不足,容易引发胸闷胸痛、血管破裂等心血管疾病。

4、高血压。长期高血压容易导致动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化又与冠心病的发生密切相关。

5、吸烟。吸烟毒害人类的心血管系统。一方面,烟草中的一些物质可能会导致人心跳加快,血压升高;另一方面,吸烟的过程产生一氧化碳,会导致血液中氧气不足,血液无法正常运输有益身体的物质,从而引发动脉粥样硬化。

冠心病之类的心血管疾病是老年人常见疾病,患了冠心病,情况严重时,极有可能突发死亡。如今,冠心病的发作人群更广,年轻人也有可能患冠心病。患了冠心病,不仅仅需要积极治疗,还需要做好日常调养与护理。那么对于冠心病的病因,你了解吗?

1、与年龄有关

冠心病主要的人群是40岁以上的中老年者,49岁以后进展较快,不过最近几年,冠心病的发病有年轻化的趋势。

2、与性别有关

女性绝经期后,由于雌激素水平明显下降冠心病的发病率有着明显的上升趋势,有相关的治疗表明,在60以后女性多于男性,在美国多种族中,都是男性冠心病死亡率明显高于女性,在我国,男女比例约为2∶1。

3、与职业有关

脑力劳动者一般大于体力劳动者,因为长期处于压迫感中。

4、与饮食有关

饮食出现问题也是导致人们得了冠心病的一大原因,生活中如果我们长期摄入高热量、高脂肪、高胆固醇的食物,这样对身体有很多的危害,并且这些食物到了身体中会导致动脉血管中容易沉积过剩的脂类物质,进而引起动脉狭窄和硬化的问题。

5、与肥胖有关

超标准体重的肥胖者,体重迅速增加者尤其如此,易患冠心病,不能单看体重指数,应该重视研究评价体重的方法,而应测量皮下脂肪的厚度,已有前瞻性研究资料表明,向心性肥胖者具有较大的危险性。

6、与血压有关

高血压虽然不是造成脑血管与冠心病的主要致病原因,但是却可以加重动脉血管的硬化,所以凡是血压长期超标就需要服药降低血压。除了睡眠与环境因素外,高血压症是因为血脂肪侵袭血管内膜,导致血管硬化,成为高血压症致死原因之一。

7、与吸烟有关

据调查统计吸烟是冠心病的主要高危因素,对比吸烟者和不吸烟者,吸烟者的发病率以及死亡率都是高于不吸烟者二到六倍的,并且与每日吸食的烟数成正比。

8、与血脂有关

由于遗传因素,或脂肪摄入过多,或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高,而HDL下降,易患本病。

关于冠心病的原因还有很多,上面列举了八点,此病对患者带来的危害是非常大的,因此做好预防是相当有必要的事情。


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