首先是喉返神经的问题，人说话是需要神经支配的，这个神经刚好贴在甲状腺的后面，神经受损的话说话会受影响。其次是喉上神经，喉上神经是喉返神经上面的另外一支主管吞咽和喉部感觉的神经，它受损伤的话通常会出现喝水呛咳的情况。
其次是甲状旁腺的损伤，甲状旁腺是隐藏在甲状腺背面的几个非常像黄豆大小的小结节，它主管身体的血钙的水平。血钙低了就会抽筋，如果甲状旁腺损伤了就会产生低血钙，另外颈部会有遗留的一些疤痕感染出血。
最后是术中术后出血，目前临床上由于超声刀的大范围使用，一般发生率极低，但是一旦发生，特别是出现术后出血，需要二次手术止血。
此外，甲状腺结节术后也可能会因切除过多的甲状腺组织引起术后甲减，长期服用甲状腺药物补充，对患者身体影响较大。
目前甲状腺结节也可采取微创消融治疗，多模态四维靶向消融，可以不开刀治疗好甲状腺结节，避免了传统开刀手术的弊端。
01.保持伤口干燥护理伤口最重要的原则就是「保持干燥」。
在伤口上覆盖敷料、定期更换被血浸湿的敷料、叮嘱病人伤口不要碰水，都是为了保持干燥。
因为细菌等微生物的生长需要水分，保持伤口干燥可以有效预防感染。
02.严密观察有无出血
甲状腺手术的伤口在颈部，一旦出血形成血肿，很容易压迫气管，引起窒息和死亡。所以，术后应该严密观察有无出血。
为了防止伤口形成血肿，手术中一般会放置乳胶片引流淤血。一般在术后 1～2 天，出血就会基本止住，便可拔除引流条。
即使放置了引流条，也不能麻痹大意。术后医生还是会准备好拆线用具，一旦病人有呼吸困难、窒息等异常情况，可以及时拆除缝线，解除血肿压迫。
03.止痛药可以用
手术当天，麻醉过后，伤口疼痛程度最重。疼痛虽然不直接影响伤口愈合，但会干扰病人的睡眠和食欲，影响病情康复。
医学的目的应该是缓解、而不是加重病人的痛苦。术后病人如果疼痛明显，不要强行忍着，可以告知医生，酌情使用止痛药。
04.关注体温变化
手术后，一般都有轻度发热。这是手术时受损伤组织被身体吸收的正常反应。5 天以后体温就会趋于正常。
如果手术 5 天后体温仍有升高，并伴有伤口红肿发烫、疼痛加重，要警惕伤口感染化脓。
不过，手术后两三天，伤口一般都会有些水肿，缝线的针眼也会稍有发红。这是正常现象，要与感染相区别。
05.配合医生，正确地换药
患者不要自行揭开伤口上的敷料，这就会造成伤口的污染；
一般医生说的「换药」就是消消毒、更换一下敷料，并不需要额外使用其他药物；
只有在伤口感染或有肉芽创面的时候，医生才会根据病情需要做特殊处理；
换药次数应该根据伤口渗出、生长情况而定，并不是越频繁越好。
过勤的换药，不但没有好处，反而会成为不良刺激，不利于、甚至抑制伤口的愈合。
06.伤口发痒是正常现象
手术时，一些肉眼看不见的神经末梢被切断。伤口愈合时，新生的神经纤维长入疤痕，很容易受到刺激，产生痒的感觉，这是正常现象。这种痒的感觉，会慢慢自然消失，要避免搔抓。
07.拆线 2 天后可以洗澡
伤口拆线后，用无菌敷料保护一两天，就可以拿掉敷料洗澡了。这时候伤口已经基本愈合，不必总是包着、捂着了。
您好，需要做常规术前检查：1.血液学检查：血常规、血生化、凝血功能，乙肝、梅毒等；血液学检查不仅可以判断患者的基础血液状况，肝肾功能是否正常，而且排除了传染病术中感染的情况。2.胸片、心电图：评估患者的心肺功能，手术耐受情况。
进行甲状腺手术检查
1.查甲状腺功能（T3、T4、TSH等）和甲状腺炎症抗体，只需要抽血即可；
2.甲状腺B超：超声是甲状腺的重要检查，由于甲状腺结节基本上没有症状，医生触诊或患者自己摸到颈部有小团块（小疙瘩）初步判断有结节；通过B超检查，可以初步判断结节的良恶性。
3.细针穿刺：B超怀疑甲状腺结节是恶性后会进行细针穿刺，细针穿刺甲状腺结节的准确率高达90%以上。甲状腺癌总体分为三大类：分化型（乳头状癌和滤泡癌）、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌，髓样癌只能通过术后病理确诊。
4.电子喉镜：甲状腺手术可能会伤及喉返神经，喉返神经支配着声带活动，需要术前确定声带的活动是否完好。并且可以通过喉镜观察肿瘤是否侵犯了神经，若神经受损可能会影响后续手术的方式。
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