女性排卵障碍，有什么原因？_备孕

女性排卵障碍是有很多种原因的，一般来说分为三种或者说三个源头，一个是卵巢的，一个是盆腔的，还有一个就是身体激素的原因。当然还有很多其他的原因，但是身体也是一个非常复杂的系统，那就不是三句两句能说得清楚的。

卵巢的问题就是这种囊卵巢综合症这种非常明显的一些特征就是月经来临不固定，这是所谓的大姨妈啊，有时候7号来，有时候下月17号来，甚至说有时候一两个月不来，这就是问题，这个很明显的呀，这种就属于囊卵巢的问题，这个如果是在年轻的时候有比如青春期，那可能是一些由于身体激素所导致的外在现象，但如果已经到了20多岁，甚至说到了30多岁出现这个情况，那就是囊卵巢综合症，该看病的看病。

还有一种就是激素的问题，要知道人的身体从中医上来说讲究阴阳平衡，从西医上来说讲究雌性激素雄性激素的正常指标，女性的雌性激素相对来说比男性要高的，如果出现雄性激素过高就会导致高雄素素血症，这样的东西就是身体内的激素分泌失衡了，因为女性的一些身体特征，女性独有的这些身体特征，它是受到雌性激素催生的影响的，像男性的一些特征是受到雄性激素催生的影响的，两者的比例失调了，女性的雄激素比例过高就出这方面的问题了。

还有一种就是盆腔炎症这个属于个人性的问题，因为盆腔炎症有很多种原因所导致，有的是这个人卫生的问题有没有及时清理，还有的是生活习惯的问题，甚至还有一部分是与遗传有一定的关系，因为我们身体绝对是受到基因的影响呢，如果目前有这方面的疾病的话，有可能会增加并发率，不是说一定会因为它并不是一种一定会遗传的症状，只不过它有几率遗传。

排卵障碍怎么治疗？中西医结合治疗排卵障碍效果好，必要时可在用药的同时配合针灸治疗。排卵障碍者多有月经失调。

排卵障碍是怎么回事

排卵障碍也叫做不排卵，是导致女性不孕的主要原因之一。排卵障碍的患者多数有月经失调，表现为月经周期长、稀发甚至闭经，还会有多毛、肥胖、面部痤疮或背部小疖肿等症状。值得注意的是，由于长期不排卵，性激素紊乱，身体受单一的雌激素刺激，有发生子宫内膜癌及乳腺癌的风险。

导致排卵障碍的原因很多，临床常见有多囊卵巢综合征、卵巢早衰及垂体疾病等。正常的排卵有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)的调控，精神紧张、超负荷的运动、过度节食、代谢紊乱等均可影响神经内分泌，从而影响排卵。

排卵障碍的症状

排卵障碍的症状主要为无排卵性功血、月经失调和闭经、第二性征出现异常、不孕等。排卵障碍的症状具体有：

1、无排卵性功血

即完全无规律的子宫出血，这是排卵障碍的常见症状之一，多见于青春期女性。无排卵性功血者月经无规律，时而闭经不行，时而出血不止，或量多如崩，或量少如漏，崩漏交替。

2、月经失调和闭经

排卵障碍也会影响正常月经。如果女性在18岁还没出现月经初潮，则为原发性闭经。如果曾有月经但停经半年以上称为继发性闭经。

3、第二性征出现异常

（1）身材高大和第二性征发育不良，主要是因为中枢神经异常，继而引发性功能不正常，导致全身毛发增多，肾上腺分泌雄激素出现增多。

（2）体格检查一般无特殊体征，少数患者可有多毛，提示可能为多囊卵巢综合征，但不能确诊。

（3）盆腔检查均属正常范围，偶可有单侧或双侧卵巢囊性增大。

4、不孕

排卵障碍可能会导致女性不孕。不孕是指正常性生活并未采取避孕措施12个月后未妊娠，排卵障碍或稀发排卵约占女性不孕因素的40%。

排卵障碍怎么检查

排卵障碍的检查方法主要有一般检查、基础体温测定、血清孕激素测定、阴道B超排卵检测和子宫内膜活检等，通过这些检查，能初步确诊是否为排卵障碍，根据病情的需要进行治疗。排卵障碍的检查方法和注意事项具体为：

检查方法有排卵无排卵一般检查检查体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育、颈部、四肢有无畸形等是否正常，同时若月经周期在26-36天，常提示有排卵，但对于不孕的女性，尚须客观的检查明确是否有排卵。体型高大、毛发多等，没有月经周期，则为无排卵。对于存在异常子宫出血、月经稀发或闭经的患者，通常并不须做具体的检查来明确无排卵的诊断。基础体温测定排卵后产生孕激素可使基础体温上升，典型的黄体期体温上升0.3℃-0.5℃，并可维持12-14天，形成双相体温，说明一般有排卵。若体温在周期后半期无上升则为单相，提示无排卵。当然偶有例外，如卵泡未破而已有黄素化时，虽无排卵但有体温的上升。血清孕激素测定测定下次月经开始前一周测定血清孕激素水平，若孕激素≥3ng/ml提示有排卵。孕激素＜3ng/ml提示无排卵。阴道B超排卵检测阴道B超可以检测出直径4mm的卵泡，月经周期第5-7天可检测出一组小卵泡，8-12天发展出优势卵泡，通常只有一个，以后每日以2-3mm速度增大，发育成直径17-18mm的成熟卵泡。在卵泡排出后，观察到原优势卵泡消失或卵泡壁塌陷，可能伴有少量盆腔积液。如果≥2个周期没有优势卵泡、优势卵泡直径<17-18mm、成熟卵泡不破裂等征象持续发生，可考虑为排卵障碍。子宫内膜活检子宫内膜活检为分泌期子宫内膜提示有排卵，增殖期子宫内膜提示无排卵。临床上除非怀疑有子宫内膜肿瘤或子宫内膜炎，否则不建议行子宫内膜活检术。子宫内膜活检为分泌期和增殖期子宫内膜提示均无排卵。

排卵障碍怎么治疗

排卵障碍能治好吗？排卵障碍易导致女性不孕，所以排卵障碍怎么治疗值得我们关注。临床上总的治疗方案是在治病的基础上促排卵。西药促排卵见效快，中药促排卵整体调节，副作用少，最好能够中西医结合治疗。

但药物的作用始终是有限的，必要时可考虑在用药的同时配合针灸治疗。排卵障碍性疾病最主要原因是HPO轴失调，针刺可通过刺激穴位直接调节HPO轴的平衡，针灸、药物并用的疗效要明显优于单用药物或单用针灸。

大部分有排卵障碍的女性在结婚之前只是当作一般的月经不调未加重视，直到婚后一直不孕才四处求医。建议月经有问题的育龄女性及早就医以查清原因。

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3原因致女性不排卵 N种方法轻松促排卵

如何预防排卵障碍性不孕

预防排卵障碍性不孕的方法有：

1、观察经期是否正常： 观察经期如果经期总是拖延，甚至几个月一次，或者总是不准时，应及早就医。

2、控制体重： 控制体重肥胖或者过瘦都会干扰内分泌系统的协调，保持正常的体重有助于预防和治疗排卵障碍，不要过度减肥。

3、注意饮食： 长期饮用冰冻饮料、咖啡、浓茶、可乐等可能会影响卵巢功能，导致发生排卵障碍，平时应该少食用。饮食一定要合理，营养要丰富，避免摄入太多的高热量食物。

4、保持良好的生活习惯： 要有规律的作息时间。熬夜对卵巢功能也有一定的影响，尽量不要经常熬夜，保持正常生活作息，早睡早起。

5、保持良好心情： 保持一个良好的心态，通过做运动等方式释放压力，这样会有利于排卵的正常进行。

正常情况下，育龄妇女每个月都会有一颗卵子从卵巢中排出来，具备很好的受孕能力，一旦与精子结合就形成受精卵，就可以在女性的体内发育成胎儿。但是并不是所有的女性都会正常排卵，有的女性会出现不排卵的情况。那么女性不排卵的原因有哪些呢？什么是不排卵，不排卵有那些症状表现呢？

一、什么是不排卵

正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素，不排卵的妇女只要合理治疗，正常排卵受孕的机会十分高。但要先查明病因，再针对您的具体情况制定诊疗方案。

不排卵在不孕症中发病率可高达25%～30%，是一种常见的内分泌疾病。病人除了患有不孕以外，常表现为月经失调，像月经过少、月经稀发或者闭经，毛发重，肥胖等。由于长期不排卵，子宫内膜过度增生，又没有周期性孕激素的对抗作用，因而发展为子宫内膜癌或乳腺癌的危险性相对增加。

正常的排卵有赖于完整的下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能及卵巢正常的分泌功能。引起排卵障碍的原因常归结为三个方面：下丘脑垂体轴功能失调、反馈机制异常及卵巢局部因素。

现代医学阶段的“内分泌功能失调”或紊乱，不排卵相当于祖国医学当中的“月经病”。中医治疗“不育不孕症”首先以补肾为主，中药促进排卵仍以临床症状辨证施治为主。中医采用益令补肾，活血化瘀，填精补髓，气血双补疏肝健脾的方法，使其气血调合，冲任元盈，故而有子。

二、女性不排卵的原因

（1）特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。

（2）卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵。

（3）多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。

（4）未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

三、不排卵有什么症状

1、发育情况。

身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

2、月经情况。

月经失调、闭经等都是不排卵的症状。

3、腰酸、下腹疼痛。

排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状，但出现这些感觉并不一定说明有排卵，有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。

4、阴道少量出血。

有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血，比月经量少。这就是所谓的“排卵期出血”，需要及时进行治疗。

5、乳房胀痛。

排卵期雌激素和孕激素增高，容易引起乳房胀痛。

6、白带增多。