拓展资料:
从广义角度说,胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
病因:
1.幽门螺杆菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌,并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
2.药物及饮食因素
长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟,长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
易致胃溃疡的药品:
各种阿司匹林制剂:长期或大剂量服用可引起胃痛及不适,严重者可有呕血、黑便等,胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。
激素替代药:消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药,对胃黏膜有直接的损害作用,可导致急性胃溃疡。
解热镇痛药:如A.P.C、扑热息痛、去痛片以及感冒通等感冒药。
治疗冠心病的药物:如藻酸双酯钠(P.S.S)、潘生丁、利血平,也可导致胃溃疡,甚至胃出血。
消炎药:红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素,容易造成胃的不适。
抗癌药及其他:各类化疗药物往往造成胃肠刺激。
3.胃酸和胃蛋白酶
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸和胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是溃疡发生的决定性因素。
4.应激精神因素
急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患胃溃疡。
5.遗传因素
在一些罕见的遗传综合征中,如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等,胃溃疡为其临床表现的一部分。
6.胃运动异常
部分胃溃疡患者存在胃运动障碍,如胃排空延缓所致胃酸分泌增加,十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。
7.其他因素
如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中,巨细胞病毒感染亦可能参与。
1、胃灼热是什么?
胃灼热是指剑突下或胸骨后的烧灼感或发热感,常由胸骨下段向上延伸,可表现为烧灼样疼痛,类似常说的烧心。
多在餐后出现 ,卧位、弯腰、腹内压增高时可加重,部分人群也在夜间睡眠时发生。该症状可由胃食管反流病等消化系统疾病引起,也可由肥胖、服药等因素导致。
2、胃灼热的发生机制
胃灼热是由于炎性物质或其他化学刺激物,作用于正常或已经发生病变的食管黏膜而引起的一种症状。
酒精、酸性或高渗性饮料、从胃中反流的消化液等,均可刺激食管黏膜,引起烧灼感 。长此以往会导致胃黏膜损伤加剧,胃部屏障作用减低,长期得不到治疗则会影响患者的生存率。
3、出现胃灼热该怎么办?
出现胃灼热的情况, 避免一天不吃东西 。由于胃灼热大多是由于胃食管反流等因素引起,如果不吃东西保持饥饿会导致胃功能异常,使灼热加重,故而 饮食也不要过饥饿或过饱 。
同时也要 减少碳酸饮料的摄入,腌制、油炸、辛辣和高脂肪等食物也尽量避免 。如果夜间也有出现胃灼热的话,也可以将头部或者上半身适当垫高,可缓解症状, 饭后不能立即躺下 。
同时 尽量戒烟戒酒 ,如果觉得劳累,应当 注意休息,减轻心理压力,避免过度焦虑 。穿衣方面也要尽量不要穿紧身衣避免使用束腰带等物品。严重患者应到正规医院消化科进行治疗。
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