急性心肌梗死，最常见原因是什么？要怎样治疗？_备孕

急性心肌梗死是一种严重的心脏病，往往会导致猝死，严重威胁人类健康，那么什么是急性心肌梗死最常见的原因呢？在回答这个问题之前，了解急性心肌梗死是如何发生的。心脏生理功能的维持依赖于每天24小时不间断地向几条大血管(冠状动脉)提供氧气。当急性冠状动脉阻塞是由各种原因引起的，心脏的血供平衡和氧消耗不断被打破，部分心肌细胞因缺血缺氧而死亡为心肌梗死。急性心肌梗死最根本的原因是持续中断冠状动脉供血，这在下列情况下很常见：

1.急性血栓形成所致冠状动脉完全闭塞

这是急性心肌梗死最常见的原因。研究发现，大约50%的冠状动脉狭窄患者发生了急性心肌梗死。这部分患者在熬夜等情况下易损斑块破裂，继发性血栓形成完全阻断血管，并发生急性心肌梗死。因此，所有冠心病患者的核心治疗方法之一是终生服用他汀类降脂药物、稳定斑块+阿司匹林等抗血小板抗血栓治疗。同时，我们需要熬夜以避免斑块破裂。

2.冠状动脉过度狭窄

这很容易理解，冠状动脉狭窄，甚至完全闭塞，最终会导致冠状动脉供血和心肌梗死的完全中断。这种情况在老年患者中更为普遍，冠状动脉狭窄程度逐年加重。因此，冠心病患者需要控制血压、血脂、血糖、戒烟和饮酒限制等导致冠状动脉粥样硬化的因素。

3.持续冠状动脉痉挛

在一些冠心病患者中，冠状动脉狭窄虽然没有很严重，但在情绪、吸烟等诱因下，持续的冠状动脉痉挛会导致心肌细胞死亡。这在吸烟和经常熬夜的白领工人中更为常见。

我国每年约有200000人发生心肌梗死，呈逐年上升趋势。急性心肌梗死的发生将导致猝死、心力衰竭等严重并发症，如果在家里家人突发急性心肌梗死，应立即拨打急救电话120，迅速送到医院胸痛中心，通过绿色通道住院急诊PCI开放血管，挽救濒临死亡的心肌，最大限度地减少心肌梗死对人体的影响。

不是。心肌梗塞形成原因是血管堵塞，跟献血无关。

引起心肌梗塞，主要的病因是由于冠状动脉粥样硬化。而导致血管弹性降低，血管内膜增厚，或者炎症病变而引起管腔的狭窄。血管内膜斑块形成极易脱落，堵塞了供给心肌的血管，使局部的心肌缺血缺氧。如果不及时的抢救治疗，改善血管堵塞会导致心肌坏死，而出现不可逆的病理改变。所以出现心肌梗死后，立即到正规医院心内科进行抢救治疗，可以通过药物或者冠状动脉血管内植入支架法，扩张堵塞的血管，改善心肌供血，挽救患者的生命。

心肌梗死的诱因主要有情绪激动等。

心梗的问题就是出在这个冠状动脉上。

健康的动脉具有弹性，随着时间推移，血管壁会逐渐增厚变硬，长出斑块，这就是动脉粥样硬化。

糖尿病和高血压是引起动脉粥样硬化的常见原因。

高糖和高血压可引起血管壁的内皮组织受损。

低密度脂蛋白通过破损处，不断沉积在血管内膜下，还形成了过氧化脂质。

随着过氧化脂质的堆积，会在血管壁上形成向上凸起的斑块，这就是医学上说的粥样斑块。

突然有一天，人激动、兴奋时，血压一升高，血液就冲走了血管壁上的堆积物，甚至能够冲破血管壁的内膜，将粥样斑块掀起来。

内膜的大面积破损会导致流血，这个时候凝血因子会出来止血。

血止住了，可是这些凝血因子和被它们定住的血可就堆在这里成了血栓。

随着血栓的形成、变大，会造成血管腔堵死，形成血栓以远的冠状动脉血流中断，心肌就会缺血坏死。

这就是心梗的全过程。