青光眼睫状体炎综合症亦称青光眼睫状体炎危象,又称Posner-Shlossman综合症,是前部葡萄膜炎伴青光眼的一种特殊形式,主要见于20--50岁的青壮年,以非肉芽肿性葡萄膜炎伴明显眼压升高为特征,起病急骤,单眼居多,可反复发作,与劳累有关,尤其与脑力疲劳和精神紧张有关。
发生机制为前列腺素介导的炎症反应。临床炎症表现轻微,局部充血很轻,眼压升高,通常对视力影响较小。
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3)诊断检查
青光眼睫状体炎综合症检查:
1. 病史近期有无使用散瞳剂、全身抗胆碱药物或运动、有无既往发作史,有无角膜或全身疾病。
2. 裂隙灯检查。
3. 前房角镜检查。房角镜检查可以了解房角堵塞情况及房角状态。
4. 评估视神经。
5. 视网膜检查。
6. 眼压计检查:眼压计进行眼压测量健康搜索,估计病情,还可测定房水流畅系数及压畅比。
7. 眼底检查:眼底检查对于长期患者可出现青光眼性视盘改变。
8. 超声生物显微镜检查:超声生物显微镜检查可以发现睫状体肿胀和渗出,发作期行荧光素虹膜血管造影可发现虹膜血管性病变情况。
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6)治疗方法
1. 药物治疗
青光眼睫状体炎综合症是一种自限性眼病,但可再次复发。在发作期间局部应用皮质类固醇,可控制炎症发展。高眼压需要口服碳酸酐酶抑制剂。服用消炎痛可以抑制PG的生物合成,对治疗本症可达到部分降压效果。
氟灭酸(flufenamicacid)不仅能抑制PG的生物合成,并可直接对抗PG的生物效应,故较消炎痛更好。局部应用肾上腺素、噻吗心安亦有助于降低眼压。药物治疗不能预防本病的复发,皮质类固醇药物亦不应延长使用,以免皮质类固醇性青光眼。
2. 手术治疗
青光眼睫状体炎综合症不宜手术,因手术不能阻止其复发。但应严密观察,长期随访,若与原发性或继发性开角青光眼合并存在时,视功能有遭受威胁之可能,应考虑手术治疗。
7)疗效评价
1. 治愈:眼压正常,症状及体征消失。
2. 好转:眼压正常或接近正常,症状及体征明显减轻。
3. 未愈:眼压仍较高,症状及体征未减。
8)预防预后
1. 预防
患病初期,患者应每隔数日复诊,然后每周复查,直至病情恢复,急性发作通常在数小时至数周后消退。另外还应警惕双眼发生慢性开角型青光眼的可能。
2. 预后
多数患者视力预后良好,少数患者可出现视野缺损和(或)视杯扩大。
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葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚,故其预防无从着手,治疗效果也很不理想。因此,寻求合理而有效的治疗药物,已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。第一、前葡萄膜炎症状:
1、眼痛、畏光、流泪、视力下降
2、睫状充血或混合充血
3、房水混浊、角膜后有沉着物,甚则前房纤维渗出或前房积脓
4、虹膜肿胀,纹理不清,瞳孔后粘连
5、伴见全身病变表现
第二、后葡萄膜炎症状:
1、视力严重下降,视力减退程度取决于病变部位和玻璃体混浊的程度。如发生在黄斑部,严重影响视力。
2、闪光感,为炎症引起的视网膜刺激症状。
3、视力变形,为水肿或渗出导致视网膜、视细胞排列紊乱所致。
4、后葡萄膜炎症状还包括眼底检查:可见多处渗出灶,网膜水肿及眼底出血;晚期病人可见眼底色素沉着,晚霞状眼底,瘢痕,增殖性改变,以及网膜下新生血管。
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葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎。【在线预约眼科专家号源】如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的重视。
由于其发病及复发机制尚不完全清楚,故其预防无从着手,治疗效果也很不理想。因此,寻求合理而有效的治疗药物,已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。
葡萄膜炎的危害如下:葡萄膜炎是一种常见的眼科疾病,并且是一种致盲性眼病,它可以通过多种眼部并发症来造成患者视功能的丧失,包括角膜带状变性、虹膜后粘连、白内障、继发性青光眼、黄斑囊样水肿、视网膜脱离、视网膜的新生血管、视网膜下新生血管,其中最常见的并发症是白内障和继发性青光眼。
大多数葡萄膜炎经过及时规范的治疗,一般可以避免这些并发症的发生,以保存患者的视功能。
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