具体用法及疗程:上尿路感染,症状较轻的患者可口服用药,疗程两周;全是症状重、一般状态差的患者需要静脉注射两周抗生素。对于下尿路感染,一般口服抗生素即可,疗程三天。大多数尿道炎患者治疗会很快痊愈,但部分患者可反复发作,最常见的尿道炎是细菌引起的急性尿道炎,所以最常用的药物就是抗生素类的药物。通常如果是初次发作的尿道炎,或者偶尔发作的尿道炎,最常用的药物是氟喹诺酮类的药物,例如左氧氟沙星类的药物。其次还有头孢菌素,例如二代、三代头孢,像头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢克肟、头孢地尼等,这些也可以治疗尿道炎。
大环内酯类的药物,比如阿奇霉素、罗红霉素、地红霉素等都可以治疗尿道炎。还有些针剂治疗,比如依替米星、环丙沙星或者三代的头孢菌素。如果是慢性的尿道炎或者久治不愈的尿道炎,短期内反复发作的尿道炎,建议做细菌培养,根据细菌种类以及细菌对药物的敏感性测试,选择合适的抗生素。尿道炎药物治疗最重要的要彻底治愈,避免短期内再次复发。
尿道炎指尿道黏膜炎症,主要因病原体感染所致,常见的常见症状有尿频、尿痛、尿急、血尿和尿道口分泌物等。治疗尿道炎的常用药物包括淋菌性尿道炎尿道炎患者可以使用喹诺酮类抗生素左氧氟沙星,诺氟沙星,莫西沙星或者头孢类抗生素头孢克肟,头孢地尼,头孢曲松,头孢他啶都是可以的。如果是由于支原体或者衣原体感染导致的尿道炎,患者可以选择大环内酯类抗生素红霉素或者阿奇霉素进行治疗,可以取得较好的治疗效果。如果是由于淋病奈瑟菌感染导致的,患者可以选择头孢曲松进行对症治疗。:由淋球菌引起的尿道感染,主要由性接触直接传播,因此患者的伴侣也需要同时治疗,以免重复感染。治疗以青霉素类药物为主,常用药物有氨苄西林、阿莫西林等,亦可用头孢曲松、大观霉素等。感染初期可使用头孢曲松肌注或静脉注射,单次给药。若患者病情较重,合并生殖系统感染时,可适当延长抗生素疗程,并口服氧氟沙星或复方磺胺甲恶唑等,一般7~14日为一疗程。
非淋菌性尿道炎:病原体以沙眼衣原体或支原体为主,亦有滴虫、单纯疱疹病毒、肝炎病毒、白色念珠菌、包皮垢杆菌等,治疗药物常用米诺环素、红霉素等。由于此病是通过性接触或同性恋传播,因此配偶需要同时治疗,以免重复感染。
非特异性尿道炎:此类尿道炎的致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌最常见。治疗时主要选用抗菌类药物,如喹诺酮类、头孢菌素类的药物。
治疗期间患者尽量保持排尿通畅,不要憋尿,多喝水、勤排尿等均有利于炎症产物排出,也可局部热水坐浴。女性患者应检查有无阴道炎,以便相应的治疗。患者平日注意卧床休息,多吃一些易消化、富含热量和维生素的食物,避免刺激性饮食。注意个人卫生,治疗期间避免性生活,以免发生重复感染。对于慢性尿道炎,可采用局部治疗,如尿道扩张术、尿道内灌注药物和内镜电灼术等。
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