脑炎有何症状？日常生活中该如何预防脑炎？

脑炎可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次体、寄生虫等感染引起。病毒性脑炎可分为流行性脑炎和散发性脑炎。那么，脑炎的症状是什么？如何预防它？脑炎的症状，脑炎可在不同性别和年龄发病，多为急性或亚急性发病，常伴有发热、头痛等全身症状。神经系统的表现轻重差异很大，轻者可仅有头痛、头晕、颈部僵硬等浆液性脑膜炎症状。

病变严重复发时可出现意识障碍、颅神经麻痹、四肢瘫痪、大小便失调、抽搐等症状；病情进展时，患者可陷入深度昏迷，呈现脑或皮质缺损状态。有时病变可局限于脑干、脊髓和其他部位，引起相应的症状，分别称为脑干炎或脊髓炎。

由于病毒类型不同，脑炎的表现也不同。日本脑炎的发病率很高，进展迅速，致残率和致死率很高。单纯疱疹病毒引起的人的病情也很严重，脑部不仅有炎症、水肿，而且出血、坏死等也多有发生。脑炎的预防及早发现病人，及时隔离病人，直至体温正常。注意病情变化，观察体温、脉搏、呼吸、血压、大瞳孔、呼吸节律异常等体征。消除蚊虫孳生地，采取预防和防蚊措施，切断传播途径。

提高人群免疫力，对易感人群，特别是10岁以下儿童定期接种疫苗，一般在流行季节前1-2个月接种。如有瘫痪可给予按摩，促进肢体功能的恢复。预防脑炎，特别是一些传染性脑炎，需要打一些相应的疫苗，除了打疫苗外，平时患者还需要加强身体的功能锻炼，这样可以提高身体的免疫力。

平时注意休息，避免劳累，避免情绪激动和精神紧张，避免受凉感冒，特别是在季节交替时，要注意保暖，避免病毒或细菌感染引起感冒。因为脑炎往往是在人体抵抗力比较差的情况下，有病毒或细菌侵入中枢神经系统，导致中枢神经系统的炎症反应，从而出现脑炎的症状，所以脑炎患者一定要注意保暖，避免感冒。

治疗脑膜炎，首先需要弄清楚脑膜炎的发病原因，这对治疗效果是非常重要的。如果是病毒性脑膜炎，可以选用抗病毒药物，结菌性冷膜炎，通常选用敏感的抗生素治疗。结核性脑膜炎，需要规范的抗结核药物治疗，真菌性脑膜炎，通常选用抗真菌药物治疗。成人脑膜炎有可能和细菌感染、病毒感染或者真菌感染的原因有关系，应该去医院的神经内科就诊。

一、患脑膜炎的原因

引起脑膜炎的原因是各种病原微生物感染脑膜，例如病毒性脑膜炎是病毒侵入脑膜，引起相应的临床症状，各种致病病毒都能感染脑膜，比较严重的病毒都为单纯疱疹病毒，患者症状常较重。细菌性脑膜炎或化脓性脑膜炎是由细菌侵入中枢神经系统侵犯脑膜所引起的。霉菌性脑膜炎是由真菌感染脑膜引起的，常见的是新型隐球菌脑膜炎，病情危重。而结核性脑膜炎则是指结核菌感染的脑膜。此病治发于儿童、成年人群体。脑膜炎形成炎与个人免疫力有关系，需要患者定期健身提高免疫力。脑膜炎致死率居高不下，要及时治疗。

二、如何预防脑膜炎？

脑膜炎的预防，第一不要使病毒感染侵蚀到自己，第二，如果一旦感冒了及时的治疗，不要让他再往深的发展。如果说我们面部有感染的地方，比如我们有鼻炎或者是鼻窦炎，比较严重的时候，我们要尽早的去治疗，不要让它往颅内发展。易感人群可以通过增强体质、免疫接种等手段来进行。儿童、青少年通过增强体质，增加体育锻炼，增加自身的免疫力，也可以降低患病的风险。脑膜炎好发的人群是婴幼儿和儿童、年老体弱、有免疫缺陷或者免疫力低下的人。

病毒性脑炎

一、前言

1、病毒性脑炎（简称病脑）是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。

2、病前1－3周多有上呼吸道及胃肠道感染史，接触动物或昆虫叮咬史。

3、该病病情轻重不等，轻者可自行缓解，危重者可导致后遗症或死亡。

二、高热的护理方法

1、体温上升阶段：寒颤时注意保暖。

2、发热持续阶段：应用退热药时注意补充水分。

3、退热阶段：及时更换汗湿衣服，防止受凉。

4、注意口腔清洁和皮肤清洁，进食清淡、易消化的饮食，如瘦肉稀饭、面条、青菜汤等。

三、及早进行肢体功能锻炼，早日康复

1、让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。

2、对于清醒患儿，要更多关心、体贴患儿，增强自我照顾能力和信心。

3、经常与患儿与交流，促进其语言功能的恢复。

4、及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动。

5、恢复期患儿，鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。

6、活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。

四、为什么脑炎患儿要做腰椎穿刺术（简称腰穿）？

（一）腰穿术的目的

1、检查脑脊液的性质，对诊断脑炎、脑膜炎有重要意义。

2、作腰椎麻醉，鞘内注射药物进行治疗。

3、测定颅内压力和了解蛛网膜下腔有无阻塞、出血等。

（二）腰穿术后注意事项

术后患儿去枕平卧4－6小时。防止因过早起床引起头痛、呕吐等症状发生。

病毒性脑炎是因病毒感染而引起的脑实质炎症。

〔病因〕 当病毒进入人体后，首先进入血液，引起病毒血症，随后可侵入全身器官或中枢神经系统；亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统。发生病毒脑炎时，常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变，出现一系列临床表现。当炎症波及脑膜时，则称为病毒性脑膜脑炎。

〔症状〕 病毒性脑炎轻重差别很大。既有高热不退者，也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。由于病毒的种类不同，脑炎的表现也就多种多样。流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生，最易引起高热、抽风、昏迷。发病急骤，进展迅速，致残率及病死率均较高。

单纯疱疹病毒引起的脑炎病情亦十分严重。脑部不但有炎症、水肿，而且出血、坏死等亦较多发生。

腮腺炎脑炎是流行性腮腺炎的一个合并症。病儿除腮腺肿痛外，逐渐产生头痛、呕吐等症状，提示脑部可能受到损害。有的病人在腮腺炎好转后才出现脑炎症状。极少数病人始终无腮腺炎之症象，一开始即为脑炎之表现。

病毒性脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及C T来诊断。少数有条件的医院可做特异性抗体或病毒分离。以期进一步明确病原。

〔治疗〕 确诊或疑似病人均可采用抗病毒治疗。对于单纯疱疹病毒引起者可用无环鸟苷；其它病毒引起者可用病毒唑及中西医结合综合疗法。

病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关。单纯疱疹病毒引起者预后较差。不少存活病人留有不同程度的后遗症。

除注意体格锻炼外，注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径。

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