胸膜腔在肺部和胸壁之间,通常胸腔中含有一层很薄液体,具有润滑作用。胸腔内液体含量过多时,可判定为胸腔积液,胸腔积液是常见的胸膜病变,也是多种疾病的伴随表现。
1、肝性胸腔积液
一小部分肝硬化腹水患者伴有胸腔积液,腹水从横膈膜上的小孔进入胸腔,积液常常发生在右侧且易出现呼吸困难。
2、心力衰竭
左心室衰竭是引起胸腔积液的常见病因,因为肺间质中部分液体从脏层胸膜渗出,远远超过壁层胸膜淋巴管回收容量。心力衰竭患者若积液不是双侧且胸腔积液含量多,需作诊断性胸腔穿刺术。若出现发热或胸膜疼痛,需做诊断性胸腔穿刺术,看看有没有出现漏出性积液。若经过一系列治疗后,仍然存在胸腔积液,需做诊断性胸腔穿刺。
3、间皮瘤
恶性间皮瘤是发生在胸膜腔表面间皮细胞的肿瘤,一般和长时间接触石棉有一定的关系。其主要症状是胸痛和气短,做x线胸片检查时可发现胸腔积液,胸膜发生广泛性增厚,患侧胸廓萎缩。这种情况下需用止痛药物止痛,以吸氧的方式治疗气短问题。
4、结核性胸膜炎
结核性胸膜积液跟原发性肺结核关系密切,常常是因为对胸膜腔结核蛋白的过敏反应,其主要症状是体重下降、呼吸变得困难、发热和胸口疼痛。
5、肺栓塞继发性胸腔积液
胸腔积液不能忽略肺栓塞,呼吸困难是典型症状之一。积液性质是渗出型,做肺动脉造影和螺旋CT时可诊断。若患者接受抗凝治疗后胸腔积液量明显增多,需警惕血栓栓塞复发,也有可能是胸膜受到感染或血胸。
6、血胸
血胸是指积液的血细胞比容量大于外周血细胞比容量的50%。多数血胸是因为受到外伤导致的,如血管发生破裂或肿瘤。患者可行置管引流术来治疗,能有效量化出血量。若出血来自于胸膜破裂,对合两层胸膜就能有效止血。若每小时出血量超过200毫升,需做开胸手术或胸腔镜。
7、乳糜胸
胸导管破裂后,乳糜液在胸腔积聚所引起的胸腔积液,被称为乳糜胸,这跟受到外伤以及纵隔肿瘤有关,其主要症状是呼吸困难,做x线胸片时可发现大量胸腔积液。
8、类肺炎性胸腔积液
类肺炎性胸腔积液的主要症状是白细胞升高、体重下降、胸口疼痛和咳痰等,这种情况下需进行胸腔穿刺术抽水,若积液反复出现,需重新做胸腔穿刺术。
9、恶性肿瘤性胸腔积液
大部分恶性胸腔积液跟淋巴瘤、肺癌与乳腺癌有关,患者往往伴有呼吸困难,可通过留置引流管以及注射硬化剂的方式来缓解。
温馨提示
若想要彻底治疗胸腔积液问题,应先找出原因,然后针对性治疗,不能盲目的抽积液,只能治标不能治本,反而会引发一系列并发症,甚至危及生命。
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胸腔积液是一种临床症状,其特征是胸腔内有病理性积液。胸腔积液可能是由胸膜毛细血管内静水压力增加(如充血性心力衰竭)、胸膜通透性增加(如胸膜炎症和肿瘤)引起的,胸膜毛细血管胶体渗透压降低(如低蛋白血症和肝硬化)、胸膜壁淋巴回流阻塞(如癌淋巴阻塞)和胸部损伤,胸腔积液不仅会导致外压性肺不张,但也会在一定程度上影响呼吸循环系统的功能。恶性胸腔积液可以致命的坐直、呼吸、发绀等。
大多数患者已使用抗结核药物治疗,效果满意。少量胸腔积液通常不需要泵送或仅诊断为穿孔。治疗原则是控制感染,引流胸腔积液,促进肺再扩张,恢复肺功能。大多数患者已使用抗结核药物治疗,效果满意。少量胸腔积液一般不需要泵送或仅诊断为穿孔。但它也能减轻肺、心脏和血管的压迫,改善呼吸,防止纤维蛋白沉积和胸膜增厚,保护肺功能不受损害。
正确诊断恶性肿瘤和组织类型,合理有效的治疗,对于缓解症状、缓解疼痛、预防疾病、预防疾病、预防疾病、预防疾病、预防疾病具有重要意义,提高生活质量,延长生命。TEM全身化疗对小细胞肺癌引起的胸腔积液有一定疗效。纵隔淋巴结转移的患者可接受局部放疗。保持脾胃功能正常,病后及时治疗,避风避寒,日常生活谨慎,满足情绪,尽快康复。
你应该吃菠菜、花椰菜和其他富含维生素K的食物。在工作日,我们还应该注意食用富含动物蛋白和蛋氨酸的食物。多吃富含维生素K的食物,如牛奶、胡萝卜、大蒜、卷心菜等。还要吃一些富含维生素B1的食物!饮食应低盐,避免辛辣油,少吃,清淡易消化,主要是碳水化合物和蛋白质食物。
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