什么情况下需要侧切？

相信每一个孕妈在预产期临近，快要卸货的时侯，都会默默念叨求顺利发动，无撕裂无侧切。毕竟是自己身上的肉，想到冰冷的剪刀剪下来，光是想想都觉得痛。

什么是侧切？

侧切是医生在分娩过程中为了加快产程，防止产妇会阴撕裂而根据情况在产妇会阴联合中线45°的位置用剪刀剪开一个2--4cm的切口。

大多数经历头胎分娩的孕妈，会阴、产道口都会比较紧，所以伸展性也会相对较差。所以在进行顺产分娩的时侯会阴会被侧切。

是不是所有生头胎的孕妈顺产时都会被侧切呢？

1、有些孕妈妈的会阴弹性差、产道口狭小，胎儿双顶径又比较大，为了避免分娩出时发生会阴部严重撕裂，所以分娩时会作会阴侧切手术。

2、一些晚婚晚育的高龄学妈，身体质素较差，产力不足，为了缩短产程，防止分娩时产生不可预计的威胁，在顺产分娩时就要做会阴切开术了。

3、胎儿有明显的缺氧现象、羊水混浊、或胎儿心律不规律、胎儿较大或胎儿头位置不正、产力后继乏力、胎儿堵于产道时间过长、急需离开产道时，也是会阴侧切的指征。 　

4、不足37周而早产的胎宝宝，是不适宜在产道受长时间的挤压，这时候就需要会阴侧切来缩短产程了。

侧切疼吗？

有很多孕妈都担心，害怕在分娩时会被实施会阴侧切，感觉很可怕似的。其实会阴侧切比起分娩产道被胎儿撑开撕裂来说，真的是温柔太多了。

侧切前一般都会打麻药，而且侧切的时候都是在阵痛高峰的时候进行，医生拿起剪刀咔嚓一下就完了，瞬间的事，根本感觉不到疼痛，要说疼也是缝合的时候才感觉得到。

侧切后有什么影响吗？

一般侧切伤口缝合后，产后2周就可以恢复，慢的在产后4周左右也能完全愈合，愈合后会阴的弹性也基本可以恢复，对日后夫妻生活的影响也比较小，而且伤口愈合起来也比较规则，不像撕裂的伤口疤痕，互相交错影响美观。

侧切是顺产过程中为了防止会阴的深度裂伤、减少产道及新生儿损伤机率、减少胎宝宝缺氧发生的可能，所以说会阴侧切是利大于弊的。

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顺产侧切和直切的不同就是顺产时如果遇到了孩子头比较大的情况，就会向左边或右边倾斜45度开一个口子。这样做是为了让孩子更好的出来，不会让孩子发生危险。直切就是指医生会拿着特制的剪刀顺着产妇的产道，直直的切一个口子。这么做其实就是为了能减少一下出血量，能让产妇没有那么多的疼痛感。这个位置离肛门是比较近的，一旦掌握不住就可能会有生命危险的存在。产妇不管是顺产侧切还是直切都应该要提前考虑好，要降低风险才行。

在生孩子的时候会使用顺产侧切和直切，就是可以让产妇没有严重的撕裂。如果生孩子有了严重的撕裂，对于产妇和孩子来讲都十分的危险。侧切是比较简单的直切就需要一定的技术，自己在生孩子的时候要根据自己的体质来进行选择。一旦产妇生完孩子出现了严重的撕裂，将可能会影响到自己后期的生活。自己要在生孩子的时候保证自己的身体，这样才是对自己最好的交代。

使用顺产侧切和直切后期的恢复情况也会因此发生一定的改变，部分人的体质不一样。侧切的位置就是在侧方，没有离肛门那么近。但是直切就是不一样了可能当时没有处理到位，直接会撕裂到肛门。在后期的恢复过程当中，侧切要恢复的快一些，而直切就恢复的比较慢。直切虽然能够减轻产妇的痛苦，但直切恢复的过程是特别难的。

总的来说不少的产妇都会选择使用侧切，而不会选择用直切。这两者都是非常疼痛的，在这个时候自己就要在孕期时多做一些运动。孕妈妈要保证自己的产道力度够，这样才能够生下一个健康的孩子。没事的时候就要去让自己在孕期多报一些瑜伽班，不要让自己吃了睡睡了吃。

我们现在去医院生孩子一般都是躺着，剖腹产是躺着，顺产也是躺着。虽然如此，之前也从来都没有想过这个问题。其实生孩子的姿势并不是只有一种，而是有好几种，包括仰卧式、侧卧式、前倾跪式、蹲坐式、站立式等，但是我们最常见的姿势就是仰卧式，也就是我们在医院生宝宝时候的截石体位。

生孩子为什么大多数都要躺着？

生孩子躺着的姿势就是仰卧式，也就是产妇仰躺在产床上，两只脚分开并弯曲放在产床的踏板上。

⏩其实这个姿势也有缺点，那就是:

1.子宫压迫静脉。在分娩的时候，由于重力的作用，子宫会压迫到下腔静脉，影响血液回流，有可能会导致胎儿窘迫，还有可能会导致产后出血增多。

2.导致产程延长。产妇如果站着的话，在地心吸引的作用下，胎儿可能会更容易娩出，但是由于产妇是躺着的，不能充分利用到这个作用，有可能会导致产程延长。

3.使骨盆受限。仰卧这个姿势令骨盆的可塑性受到限制，由于产道狭窄，无形中增加了难产的几率。

⏩就算是这样，在很多时候仍然会采取这样的体位分娩，这是因为:

1.仰卧式更适合医生操作

仰卧式分娩对于医生来说，视觉会更宽阔，如果产妇在分娩过程中出现一些小意外，或者说需要助产侧切什么的，这个体位是最方便的。

即使这个体位会有些缺点，但是整个分娩的时间也不算太长，应该选择一个对产妇和医生都更为有利的姿势。

2.仰卧式方便胎儿转换胎位

很多孕妈妈都只会在意宝宝是头位还是横位或者臀位，毕竟头位才是最适合宝宝出生的胎位。宝宝虽然是头位，可是也分枕前位和枕后位。

枕前位就是宝宝的脸面和妈妈是相反方向的，也就是说，宝宝的脸面是对着妈妈脊柱的。枕后位则刚好相反，宝宝的脸面和妈妈的脸面是相同方向，对着妈妈的正前方。

枕前位是最容易通过产道的体位，不过在宝宝没出生之前孕妈妈都不需要担心这个，因为大部分的宝宝在通过产道的时候都能自动调整好位置。

而仰卧是最利于胎儿转换胎位的！

3.仰卧式方便医生观察胎儿

有些产妇因为需要，在生宝宝的时候还需要用上一些仪器，比如说胎心仪，仰卧这个方式就会比较方便。

而且宝宝在出来的时候并不是都干干净净的，有些宝宝可能在嘴上，脸上还会有一些粘液等，影响宝宝呼吸。

仰卧式出生的宝宝就很适合医生能够在第一时间观察到这些情况，及时做出处理，避免宝宝发生意外。

4.减少产妇疲劳感

顺产生宝宝是一个体力活，需要消耗产妇大量的体力，并且每个产妇分娩的时间长短不一样，有人可能十分钟，但是有人可能需要两个小时。

并且在子宫收缩的时候，很多产妇会有腰酸痛，背痛等情况。

躺着生宝宝的好处还在于产妇在分娩的时候腰背有所依靠，在产妇很累了的时候，宫缩间隙时可以进行短暂的休息，也能让体力有所恢复，减少疲劳感。

5.保护产妇会阴

宝宝在通过软产道的时候，也就是来到外阴这个关口的时候，如果速度太快，有可能会因为外因没有准备而导致撕裂。但是医生很方便观察到这种情况，就会提醒产妇不要用力过猛，或者会手动阻止胎儿出来太快，保护会阴免遭撕裂。

俗话说得好，“十个顺产九个侧切”，虽然不是所有的顺产产妇都需要侧切，但是这也足以说明需要侧切的产妇是占绝大部分的，已经占了九成。

仰卧式分娩可以让医生更直观地观察到产妇是否需要侧切，在需要侧切的时候也更方便操作，在一定程度上来说，侧切可以避免撕裂，其实也是在保护会阴。

当然，这个体位不是唯一的分娩体位，并且不限于现代，在一些影视作品中就能看到有一些产妇是站着或者跪着生宝宝的。

跪着生宝宝是不是更轻松？

跪着生宝宝也有一定的优点，那就是:

1.跪着生宝宝有助于长期臀位的胎儿分娩

只不过在现在这个社会，如果胎儿是臀位的话，为了母婴安全，一般都会建议剖腹产。对于产妇而言，这也是一个很好的建议，毕竟谁也不愿意冒这个险。

2.跪着生宝宝对会阴非常有好处

跪式分娩能够降低会阴侧切或者撕裂的几率，不过只是降低，并不是完全避免，如果真的需要侧切，那么这个姿势就不太方便了。

但是跪着生宝宝却一点也不轻松，分娩的疼痛可以说是医学上最高级别的疼痛，在痛感来的时候就感觉身体里所有的内脏都在抽搐，很多产妇都会痛得全身都扭曲了，站不直，睡不着，只能弯曲着身体将就着疼痛的方向。

况且生宝宝本来就需要时间，在这么一个时候，原来都已经够疼的了，如果产妇还需要跪着，膝盖的压力也会很大。

不过现在生宝宝也不仅限于传统的仰卧式分娩，有些医院也会支持产妇选择自己适合的分娩体位。

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