请问得了阴道直肠瘘，应该挂什么科？

阴道直肠瘘，应该挂外科。

最好的治疗方法是手术治疗。

术前护理：

1. 遵医嘱完成各项术前检查，药物过敏试验。

2. 心理护理：因患者的少量粪便会从阴道内流出，有碍患者的日常生活，加重患者的心理负担，因此患者住院后，我们应尊重、理解患者，加强与患者的有效沟通，讲解术前、术后注意事项，减少患者的紧张情绪，以建立良好的护患关系。

3. 皮肤准备：术前一日剔除阴毛，观察皮肤的完整性，术前一日晚及术晨用温水清洗会阴，淋浴。

4. 肠道准备：术前3天进流质食物，口服甘露醇，术前2天每晚用肥皂水清洁灌肠，术前1日晚及术晨再用肥皂水做清洁灌肠，并向患者说明肠道准备的重要性，使患者理解配合。

5. 阴道准备：术前3天应用洗必泰冲洗阴道每日1—2次，每晚睡前阴道内放置甲硝唑1片，放置于阴道后穹窿处以预防术后感染。

6. 手术应选择在月经后3—7天。

术后护理：

1. 术后卧床休息，加强生活护理。预防褥疮的发生。

2. 病情观察术后观察生命体征，严密观察局部伤口有无渗血、渗液，阴道有无分泌物。如发现异常应及时通知医生处理。

3. 尿管护理：妥善放置尿管，保持尿管的通畅，尿管应低于膀胱水平，以防尿液返流引起尿路感染。观察尿量、尿色，并鼓励患者多饮水。每周更换尿袋一次，一般7天左右拔除尿管。

4. 肛管的护理：保持肛管通畅，如有粪便及时清理。

5. 饮食：术后3—5天应进食高蛋白、高热量无渣流食，以控制排便。预防过早排便污染伤口。

6. 用药：术后给予抗生素药物治理，必要时可加减少肠蠕动的药物。

7. 术后一般5天左右可以坐浴（1:5000高锰酸钾）每日1—2次。阴道内可以用洗必泰冲洗每日2—3次，以预防术后感染。

健康指导：

1. 注意饮食：排便后应给予粗纤维食物，含纤维素高的水果。

2. 养成定时排便的习惯，多做提肛运动。

3. 定时返院复查。

手术之前打抗生素

下面是各个手术的需要打的药

手术名称抗菌药物选择

颅脑手术第一、二代头孢菌素；头孢曲松

颈部外科（含甲状腺）手术第一代头孢菌素

经口咽部粘膜切口的大手术第一代头孢菌素，可加用甲硝唑

乳腺手术第一代头孢菌素

周围血管外科手术 第一、二代头孢菌素

腹外疝手术第一代头孢菌素

胃十二指肠手术第一、二代头孢菌素

阑尾手术第二代头孢菌素或头孢噻肟；可加用甲硝唑

结、直肠手术第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；可加用甲硝唑

肝胆系统手术第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或头孢哌酮/舒巴坦

胸外科手术(食管、肺)第一、二代头孢菌素，头孢曲松

心脏大血管手术第一、二代头孢菌素

泌尿外科手术第一、二代头孢菌素，环丙沙星

一般骨科手术第一代头孢菌素

应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术)第一、二代头孢菌素，头孢曲松

妇科手术第一、二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；涉及阴道时可加用甲硝唑

剖宫产第一代头孢菌素（结扎脐带后给药）

注：1. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。

2. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉 1-2g；头孢拉定 1-2g；头孢呋辛 1.5g；头孢曲松 1-2g；甲硝唑 0.5g。

3. 对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。

4. 耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。

病情分析：

您好，结合你出现的症状就是阴道炎引起的症状、

指导意见：

建议多喝水注意休息及时的使用药物治疗就可以的。不用担心的、忌辛辣食物早康复、

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