一般检查项目
主要为询问情况、测血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心、胎先露、浮肿等。
(1)询问情况:了解怀孕日期以确定预产期。此外,医生要了解以前有没有怀孕过,包括自然流产和人工流产的情况,是否接受过不孕症的检查和治疗。
(2)测血压:如果血压达到或超过140/90毫米汞柱,或比怀孕前高30/15毫米汞柱,就不正常了。
(3)称体重:了解胎儿的生长发育情况,增重太快可能有水肿,增重太少可能胎儿生长迟滞。石家庄市卫生局妇幼处贾俊生处长提醒,最好每次称体重都是在一天的同一时间,并且穿着的衣服尽量不要改变,避免称量不准。怀孕期间体重约增加10~12公斤,当然这只是个参考值,每个人会有不同的差异。
(4)浮肿:足部浮肿较常见,若全身水肿(如躯干、脸部),要考虑子痫前症。
(5)测量子宫:在整个怀孕过程中,医生每次检查都要测量子宫的大小,到7个月以后更要精确测量并画出一条曲线,了解胎儿生长是不是正常。到了晚期还要确定胎儿的位置正不正。
(6)听胎心:每次检查,医生都要听胎心看胎心是否正常。
(7)血、尿常规检查:在第一次产检和28周、36周、临产前都做血、尿常规检查,并做高危评分。
(8)产前筛查:随着孕育周期的变化,前后有3种筛查。
8~20周(检查项目不同抽血时间不同)要抽血做产前筛查,目的是筛查胎儿患唐氏综合征和神经管畸形的风险高低。如出现可疑或阳性,应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。如检查结果为高风险,要做进一步咨询或检查,抽羊水或脐带血检查等。
24~28周做妊娠期糖尿病的筛查。孕期高血糖可造成胎儿畸形、流产、羊水过多、胎儿肺成熟延迟、巨大儿、难产等,此类孕妇所生的孩子将来也容易患糖尿病,如在孕期给予规范化处理,可减少孕期高血糖对母婴的近、远期影响。
37周做产前鉴定,估计胎儿大小,预计分娩方式。
(9)B超:整个孕期需做3~4次B超,了解胎儿的发育情况。
(10)心电图:排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩,如心电图异常,可进一步进行超声心动的检查,必要时要去看心内科医生。
孕期检查包括:一般的产前检查、辅助检查、产前筛查等。一般的产前检查从孕12周开始到28周前4个星期检查一次,孕28周到36周2个星期检查一次,孕36周后1个星期检查一次,包括测量宫高、腹围、听胎心音。触诊胎位;辅助检查包括血和尿常规、肝肾功能、血生化、血糖、优生四项检查、心电图和B超检查,地贫筛查这些要求孕早期检查,有必要的时候可以随时复查;孕15-20周做唐氏综合征筛查,孕24周做糖尿病筛查、24-28周做四维彩超大排畸。30周再复查一次四维彩超。整个孕期只要按时产前检查,什么时候该做什么辅助检查,医师还会交代的,所以一般只要按时产前就可以。孕期B超可以查出哪些疾病
随着医学知识的普及,孕期B超检查对孕妇来说并不陌生。为了将来能生一个健康聪明的小宝宝,几乎每位准妈妈都很重视孕期的B超检查。B超检查可以帮助医生观察胎儿的发育情况,判断准妈妈相对准确的预产期,因此,B超检查对于保证胎儿的健康和准妈妈顺利分娩有非常重要的意义。下面是我为大家带来的关于孕期B超可以查出哪些疾病的知识,欢迎阅读。
准妈妈做B超安全吗?
超声波检查通过B超或彩超等超声波仪器发出的超声波遇到人体的组织会反射回来,形成图像,由此能够帮助观察并发现胎儿身体结构发育是否存在异常、判断胎儿的大小及准妈妈实际的怀孕周数等。
B超对人体或胎儿有害还是无害,关键在于超声的剂量,在安全范围内的超声剂量的.高限叫阈值。就是说,当产科使用的B超剂量小于阈值时,它是无害的,反之大于阈值时,则可能会产生有害的效应或损伤。目前临床上的超声波有诊断超声与治疗超声之分,就剂量而言,治疗超声对人体是有一定的影响的,而诊断B超,在正规的医院,在经过严格专业训练的医生或技师操作下,B超仪器功率和照射时间都会控制在安全范围内,不至于对人体或胎儿造成损害。
B超可以检测出哪些疾病?
B超是一种无损伤、无痛苦的检查方法,可以显示人体实质脏器的疾患,同样,对于胎儿的情况也可以清楚显示出来。例如胎儿的肝脏、肾脏、胃、膀胱、心脏以及胎头和脊柱,都可以在B超仪上显示。医生通过B超诊断仪可观察到胎儿的活动状态。通过B超测量出胎儿的数据,往往可以测算胎儿与孕期是否相符,胎盘成熟度及羊水量等,可以观察胎头方位,确定生产方式,还可以判断有无胎盘老化。
通过做B超,可以在产前检测出一些胎儿畸形,以便在产前给予及时处理。一般来说可能导致胎儿畸形的主要有以下几种原因:
1. 病毒感染:特别是在早孕1~2个月的时候,如在此期间屡次感冒或染有其他病毒引起的疾病,常常导致胎儿发育上的缺陷。
2. 药物对胎儿的影响:有些药物能造成胎儿四肢短小畸形,还有些药物会影响胎儿骨骼、牙齿的发育。
3. 夫妻双方生育年龄较大,生殖细胞老化,可导致无脑儿、胎儿脑积水。
4. 近亲结合往往会造成胎儿的出生缺陷。
5. 早孕期间接受放射线照射者,亦有产生胎儿畸形的可能。
孕早期B超检查
所谓孕早期,指的是末次月经的第一天起到孕期12周,即孕3个月内。在怀孕早期出现以下情况时应做B超检查:
有先兆流产现象,且阴道出血时间长,需了解胚胎是否存活,是否有必要继续保胎。
出现下腹部疼痛,需排除宫外孕。
对月经不正常的怀孕妇女,需了解胚胎发育情况,估计怀孕周数,排除多胎。
明显的胎儿畸形如无脑儿、缺肢等也可能在怀孕12周左右通过B超检查发现。
孕中期B超检查
孕13-27周为孕中期。此阶段需要检查的项目有:
1. 查胎位:确定胎儿是头位、臀位或是横位,做到胸中有数。如果到了孕28周以后,胎位不正的情况未能得到解决,即应在医生指导下设法予以纠正。
2. 查羊水:由于羊水与胎儿的宫内状况密切相关,羊水过多或过少都要影响到胎儿的发育,甚至引起畸形,故在必查之列。
3. 查胎盘:胎盘在孕9周左右初步“亮相”,出现雏形,孕16周以后持续增厚,孕36周以后又轻微变薄。此项检查的目的是了解胎儿在子宫内的环境,如孕37周以前出现Ⅲ级胎盘,这样的环境将对胎儿产生不利影响,故应作为高危孕妇定期观察。
查脐带。看有无脐带缠绕、脐先露和脐带脱垂、脐带肿瘤等异常情况存在。
孕晚期B超检查
孕晚期指的是孕28周以后,一般在孕32周至36周要进行一次B超检查。目的是了解胎儿的发育情况,进一步检查胎儿有无畸形。
此时的B超检查还可以进一步明确胎盘的位置,判断有无前置胎盘。另外,也可以获得脐带血流以及胎儿体内重要脏器的血流信息。如果发现问题,便于及时处理。
了解了以上知识,大概每一位准妈妈在做B超时都会做到心中有数。但仍有一点需指出,即做B超的时机和次数应结合个人不同的情况,在医生指导下进行,该做则做,不该做则无需过分忧虑。
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