2020年我高龄孕妇怀孕12+5,16-20周需要检查什么?

2020年我高龄孕妇怀孕12+5,16-20周需要检查什么?,第1张

孕期产检时间表,怀孕16-20周需要检查什么?

先来看看整个孕期的产检安排,下面这张图片是一份“全面的产检时间表”,从图中可以看出,怀孕16-20周,有两次产检,分别是:

怀孕16周:唐筛检查,为了排查“唐氏综合征”;

怀孕20周:排畸B超,主要是通过B超检查,筛查胎儿是否有先天畸形。

那从这两项产检的时间来看,在怀孕16-20周间做的是“唐筛检查”,“排畸B超”会在怀孕20-24周之间预约检查。

关于“唐筛检查”,这些常识孕妈们要知道

1. 为什么要做唐筛检查?

顾名思义,“唐筛检查”就是孕期关于“唐氏儿”的检查筛选项目,通过抽血检查,根据结果判断危险程度。

风险:表明胎儿是“唐氏儿”的危险低;

高风险和临界风险:表明胎儿是“唐氏儿”的危险高,需要进一步做其他检查确诊,如无创DNA和羊水穿刺。

小Tips:

高龄产妇(35周岁以上)、年龄小于35周岁的唐氏综合征高危风险者,更要重视这项检查,当然也可以根据医生的建议,直接做羊水穿刺或无创DNA检查。

2. 唐筛通过就没事、唐筛临界/高风险就说明孩子一定有问题?

其实,这种想法是错的!

唐筛的检查结果,只能说明一个“存在风险率”的问题。

顺利通过(低风险):

只能说明胎宝宝是“唐氏儿”的几率低,但也是存在可能的,后面的产检要按时做好,孕期出现异常孕妈也要及时去医院。

在我们国家每年有大量“唐氏儿”出生,这其中有大部分孕妈是做过唐筛检查的,并且唐筛也是顺利通过了的。

结果临界/高风险:

说明存在的风险比较高,但不能说明一定有问题。

比如胎儿查出来的风险系数是1/100,只能说明有百分之一的可能,但也可能是没问题的99/100。这时医生会建议继续做检查确诊,现在一般是做无创,准确率还是蛮高的。

3. 高龄产妇可以不做唐筛,直接做无创或羊穿吗?

有些孕妈咨询别人或是上网查过之后,发现很多人建议高龄产妇直接做无创或羊穿。

的确,“生唐氏儿”的风险和孕妇年龄呈正比,年龄越大,生出唐氏儿的几率越高。有研究表明:35岁以上的孕妇比25岁的孕妇生唐氏儿概率高出100倍。

所以,对于35岁以上的孕妇,医生一般会建议直接做无创DNA。因为和无创相比,羊水穿刺的风险会更大,而且做无创,孕妈也不用担心会出现宫内感染、流产等,医生也大多建议做无创。

羊水穿刺:最佳检查时间是怀孕18-24周,检查时是从孕妈子宫种抽取一定量的羊水进行检查,准确率可以达到99%。

无创DNA:最佳检查时间是:怀孕12-26周,抽取静脉血检查,准确率为60-99%。

4. 做唐筛检查之前,需要做好哪些准备?

提前预约,不需要空腹。

一般做完孕12周的产检后,医生会帮孕妇直接预约下次产检的时间,到日子了直接来检查就好,不需要空腹检查,但是检查的前几天最好清淡饮食,不要吃的太油腻。

检查前,需要孕妈提供一些信息。

为了评估结果的准确性,一般在检查之前,医生会需要孕妈提供 年龄、体重、末次月经、怀孕次数、吸烟史、HCG注射史等,为了结果评估的更准确些。

孕妈尽量心态平和,冷静面对

我也是“过来人”,在孕期做每一次产检前,都会很紧张,担心结果异常,但结果都也能顺利通过。其实,异常情况毕竟是少数,大部分孕妈还是正常的,因而要尽量放松心情,不要太紧张,就算是临界或高危,听从医生的建议,做进一步确诊就好。

高龄生育通常以高龄产妇来定义,即以35岁为界。染色体非整倍体发生率增加是女性年龄增加导致自然流产率增高的主要原因。高龄女性妊娠能力下降的同时死胎发生率增加。随着年龄的增长,其多数脏器功能日益衰老,罹患内科疾病的风险性随之增加,高血压、 糖尿病等慢性疾病均影响妊娠后母婴的安危。由此可见,高龄女性孕前检查显得尤为重要。

1、一般检查:含体格检查、辅助检查,同时了解是否存在高危因素,并进行针对性的详细检查。

2、生育能力评估:高龄女性除了进行常规孕前体检,还需开展生育能力评估。包括基础性激素、窦卵泡数、AMH等的测定对卵巢储备进行评估。担心宫腔内有占位性病变、子宫畸形、既往有子宫手术史、多次人流史而考虑宫腔粘连者建议行宫腔镜检查。随着年龄的增加,子宫肌瘤、子宫内膜异位症等发病风险增加,应常规行妇科超声检查。

3、遗传学检测:既往有遗传性患儿出生、或有家族性遗传病病史的夫妇,双方均应接受相应的遗传学咨询或遗传学检测。

造成流产的常见因素排除环境因素外,不外乎遗传因素、生殖器官畸形或疾病、感染、内分泌因素、免疫因素等。因此,大龄女性备孕一定要做这些检查

内分泌检查:可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查;

免疫检查:可抽血查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等;

生殖检查:可以做B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况;

遗传检查:可抽血检查染色体、血型、基因分析;

感染检查:须做白带和血液检查,以排除滴虫、霉菌;

HPV检查:支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染;

环境因素检查:可做微量元素检测或对有异味的环境进行检测。

此外,建议在准备钱3个月就开始口服叶酸片,每天0.4毫克,远离茶、酒、烟、咖啡等,并坚持每天适当的锻炼,同时也要请丈夫一起锻炼,提高身体素质以确保精子的质量。

孕前检查是指夫妻准备生育之前到医院进行身体检查,以保证生育出健康的宝宝,从而实现优生。孕前检查能帮助准备要宝宝的夫妇在怀孕前发现异常、及时治疗和避免潜在问题,将身体和心理都调试到最佳状态,并在医生指导下有计划地怀孕,以减少宝宝出生缺陷,保证准妈妈平安度过孕期和分娩。

男性应从生活中的小事做起,保护自己的精子。例如骑车时要穿有护垫的短裤,并选择减震功能良好的自行车;把手机放在上衣兜;日常操作电脑时,与电脑屏幕保持不少于70厘米的距离,与电脑后部及两侧保持不少于120厘米的距离;不要把笔记本电脑放在膝盖上;不要穿紧身裤等。

对于高龄女性怀孕来说,其实会存在一定的风险,尤其是在前三个月的时候,我们一定要做好保胎工作,这样才有利于我们腹中胎儿的发育,否则不知不觉中会伤害到腹中的宝宝。

因此,我有以下几点建议想要与大家分享:

一、定期去医院产检

当我们怀孕以后,最不可能避免的就是产检,因为在产检的过程中我们不仅可以看见胎儿发育的情况,还能够及时的补充身体里所缺乏的营养,所以绝对不要为了节约钱而减少去复查的次数。不过在检查的过程中,我们可以让自己的老公陪同自己一起,毕竟检查非常的浪费时间,尤其是遇到需要抽血的时候,我们还要饿一上午的肚子,所以在有人陪同的情况下能够更好的去照顾自己。

二、注意日常生活中的饮食

当我们越不能够吃什么的时候,往往更想要去吃东西,所以为了管住自己的嘴,我们一定要严格的去要求自己,不仅仅只是为了我们自己着想,更重要的是让胎儿更好的去吸收营养,所以在日常的生活中,我们要以饮食清淡为主,尽量少吃辛辣、油炸、含凉性的食物。

三、养成锻炼的好习惯

尤其是孕晚期的时候,多锻炼更有利于我们生产,所以每当吃完饭以后,我们可以邀请自己的老公陪同自己一起去公园散一散步,不用走太长的时间,只要能够达到锻炼的效果就足够了。

怀孕是一件非常辛苦的事情,而且也是女性转变身份的一种象征,无论是高龄产妇还是正常产妇都是如此。不过我们一定要调整好自己的心情,让自己每天开开心心的度过,这样才是对自己以及胎儿的负责任,希望大家都能够引起重视。


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