饮食上要选择高蛋白的食物,如奶类、蛋类、鱼类、瘦肉类、豆类等。
如果合并有贫血现象,可注意在医生的指导下服用铁剂,并且多吃补血补铁的食物,如动物血、动物肝脏、菠菜、木耳等。
眼底出血时眼压
较高,应避免性生活,以防眼底出血严重,具体的禁欲时间听从医生指导。
眼底出血有哪些专业治疗?
一般治疗
立即停用可能引起眼底出血的药物;若一侧眼出血致密,应检查另一眼眼底,并寻找引起出血的全身或局部原因,控制原发病,对因治疗。
新鲜出血时应半卧位休息,必要时包扎双眼2~3日。同时应用止血药物治疗,如新鲜出血时立即肌注白眉蛇毒血凝酶
针,同时口服止血药物,陈旧积血时给予碘剂口服或肌注。
对症治疗
运用止血药卡巴克洛等止血的同时,对有炎症
者进行抗炎治疗,也可配合应用激素治疗。
可用50%葡萄糖溶液加维生素C
静脉注射,促进视网膜出血及渗出的吸收,并配合芦丁或羟化芦丁内服。
利用激光的热凝固作用,对黄斑区以外的病变区光凝治疗可以促进出血吸收,对周边视网膜的无灌注区进行激光光凝,可防止新生血管的发生或减少新生血管的生成,有助于控制血管的炎性病变。
对因治疗
眼底出血后首先要卧床休息,避免活动和精神紧张,做好血压、血糖等的控制,如存在血液系统疾病,要针对性治疗。
手术治疗
对于外伤性玻璃体积血日久不能吸收,有形成范围广泛的机化膜或增生性玻璃体视网膜病变危险,对玻璃体大量积血3~6个月以上仍不吸收者,都可考虑行玻璃体切割术。手术治疗可以在短的时间之内将病情基本控制,在手术治疗之后,可坚持一段时间的中医治疗。
中医治疗
中医药是眼底出血一种常用的治疗方法。常用药物有血栓通加入生理盐水静脉滴;或血塞通
加入生理盐水静脉滴注;或口服血栓通胶囊
或脑血康胶囊。
眼底出血是老年人的常见病,但常常被忽视,原因是其不易被发现,在外观上看不出来,只能到医院在眼底镜下检查。所以在体检时,通过眼底检查可以了解人脑血管或全身血管的硬化状况。老年人易出现眼底出血,原因是老人的血管柔韧性和弹性改变,较为脆硬,稍有刺激便可能出血。另伴高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症的病人,眼底血管较为硬化,也可导致出血。如出血过多,小血管阻塞或大的动、静脉阻塞,可能降低病人的视力。
发生眼底出血后,可立即服用止血药,如安络血片1次5~10mg,1日2~3次;或维生素K1次4~8mg,同服维生素C1次100~300mg,1日3次。如果出血过多,要到医院就医,在眼底注射止血药物。
预防出血宜用眼适度,不要长时间看书报、电视,建议看过40分钟后休息2~3分钟,不要过度兴奋、疲劳、激动或恼怒,保持良好和充足的睡眠。此外要少吸烟、少饮酒,少吃有刺激性的食物,禁喝浓茶或咖啡。
眼底出血多因高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起,常见于高血压视网膜病变,糖尿病视网膜病变,视网膜静脉阻塞,视网膜静脉周围炎性病变。本病病程长,易反复发作,常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症,如不及时有效的治疗,常可导致失明。视网膜动脉属终末动脉,毛细血管属连续型,其内皮细胞间的联结为紧密的封闭小带型,血管内物不能进入视网膜,形成血———视网膜屏障,视网膜血管是自动调节。无论全身或眼部的病变,当破坏了视网膜血管自动调节功能,就会产生异常的血管反应,使血管及其屏障功能受损而产生病变。
目前认为,眼底出血的病因有(1)机械性阻塞,如血栓(2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁,如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎。(3)全身性血管病和血液病,如高血压,糖尿病等视网膜病变。(4)视网膜血管异常,各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。
中医认为:气温则血活,气塞则血凝,临床上气虚不摄或气虚运行迟滞,或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血,瘀血阻滞目络,常导致眼前浮云飘移,如旌旗拂摇,视物黑茫不见,反复发作,可出现眼部胀痛等,直至失明。
对于视网膜血管出血的治疗,目前多采用激光疗法,以及选用止血剂,纤溶制剂,抗血小板聚集剂等药物治疗,有一定的效果,但远不理想。
食疗验方能治"眼底出血"吗
眼底出血是多种眼底疾病或某些全身疾病所共有的一个症状,而非一种独立的眼病。如视网膜中央血管阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视性黄斑出血、高血压性视网膜病变、糖尿病视网膜病变、肾性视网膜病变等,常伴有眼底出血的改变。临床上除有针对性的病因治疗外,还可配合适当的食疗验方进行调治,常用的食疗验方有下面几种。
(1)双耳汤:取黑白木耳各10克,冰糖30克,木耳洗净泡发,放入碗中,加冰糖和水,隔水蒸1小时,熟后食用。有滋阴补肾、活血化瘀功效。可治疗血管硬化、高血压,眼底出血等。
(2)谷精旱莲银耳汤:银耳10克,谷精草、旱莲草各9克。水煎服,每日1剂,每剂煎2次,上、下午各服1次。有凉血止血作用。可辅助治疗眼底出血、视力减退。
(3)菊花决明汤:用茶菊花10克,槐花6克,决明子10克。水煎,1日3次分服。有清肝凉血之功。尤其适用于高血压所致的眼底出血。
(4)新鲜番茄1~2个,温水烫洗,去皮切薄片,白糖少许拌匀,每日晨空腹吃,15天为1疗程。适用于高血压所致的眼底出血。
(5)苦瓜午餐肉:用苦瓜250克,洗净断头,掏去瓜瓤,装入午餐肉250克,充填紧实,上笼蒸熟,佐餐食。能清热凉肝、明目润脾。适用于热伤营血、眼内出血。
(6)仙芹兔丁:用仙人掌50克去刺,选新嫩芹菜150克洗净,一同放入沸水中烫一二沸。捞出仙人掌切丝,芹菜切成小段。将兔肉500克烧熟切成小丁,将三菜混合,加入米醋及调料适量,拌匀食用。能清肝泻火、滋阴凉血。适用于肝火偏盛的眼底出血。
(7)三花茶:将菊花10克,密蒙花10克,红花3克。滚开水冲泡,加冰糖适量,代茶饮。可以清热凉血止血,适用于肝热上升之眼底出血、目赤肿痛等。
(8)子肝片:将蔓荆子20克,青葙子20克,栀子15克。用温水浸泡30分钟,入锅水煎取汁。再将猪肝250克洗净,切成薄片,入药汁内煮沸15分钟,入调料,待温服食。可以清肝泻火、凉血明目。适用于肝热上炎之眼底出血、目赤肿痛、涩胀羞明。
(9)茅根饮:鲜茅根500克,冰糖适量。茅根洗净,用木槌轻砸破裂,加水煎煮30分钟,取汁入冰糖烊化。代茶饮,连服10~15天。功能凉血止血、清热利尿。对阴虚火旺之眼底出血、口渴烦热者较为适宜。
(10)藕汤:鲜藕1节洗净,切成薄片,加水煮成浓汤食用,每日1次,连服7~10天。可以健脾补血、益阴止血。本方既是膳食佳品,又是治病良方。
(11)糯米生地藕:将老藕1节洗净,小头的一端少切一些,大头的一端去节时多切一些,暴露藕孔,从此端将糯米200克和生地15克装入塞紧,放入笼屉蒸熟,切片食用。每日1次,连服10~15天。可益气补中、滋阴清热,眼底出血诸症均可选用。
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