动脉注射与静脉注射

动脉血打出心脏

携带着大量氧气输送到全身，静脉收集用过的血经肺泡气体交换后获得大量氧气转成动脉血，如此循环不止。

动脉压力大，需要加压才能注射进去。特殊情况才进行动脉注射（如在接近癌的动脉注射抗癌药，会大量地吸收等等）

将药液加压输入动脉，常用的动脉有股动脉、颈总动脉、锁骨下动脉和桡动脉。

用于抢救重度休克，尤其是创伤性休克病人。通过动脉（通常为股动脉）加压输入高渗葡萄糖溶液及血液，增加冠状动脉与颈动脉血液量，从而使心及脑部血流改善。通过心肌和脑部的直接灌注和反射机制使血压回升；用于施行某些特殊检查，如脑血管造影、下肢动脉造影等；用于经动脉注射抗癌药物作区域性化疗。如头面部疾患采用颈总动脉，上肢疾患采用锁骨下动脉，下肢疾患采用股动脉。

总体来说，输液时扎的都是表浅小静脉。一般就选手背上粗细与针头相差不大的静脉，扎的时候先从静脉的远心端寻找入针的部位，如果扎入失败的话，再向近心段寻找入针点。而对于一些静脉塌陷的病人（常见于体液丢失性休克、水肿和糖尿病晚期的病人等）以及小婴儿们，他们的表浅静脉就很难摸准，即使摸到了也很难入针和控制针头位于血管内。这些时候，就要另外选择表浅的比较粗大的静脉。比如成年人就会选足背上的静脉，婴幼儿就会选头皮静脉（一般就是前额侧面的颞浅静脉）。由此我们可以看出，选血管的关键因素是表浅的，易入针，并易将针头控制固定在血管内。

为什么要扎静脉呢？这有多方面原因：1、动脉血管内压比静脉大得多，如果动脉血管扎破了，是很难靠压迫止血法来控制动脉血管出血。在临床上要给病人做气血分析时，就需要采集动脉血样，一般就在桡动脉的腕部摸到脉搏后入针（也有在股动脉的大腿根部采血），在抽血完毕后，要对病人的针口强力压迫10分钟，如果压的部位不准确或者时间不够，病人的腕部马上就鼓起个大包（动脉出血造成皮下淤血）。2、第二个原因还是跟动脉血管内压力过大有关。在动脉压的强大挤迫下，那得用很大的压力才能将药液输入到血管内。当然了，在有些时候动脉压力很小了，马上就要出现休克的情况下，就必须迅速建立动脉通道（就是插根管子到动脉里输血浆或者生理盐水，迅速补偿血容量，避免休克的发生），这个时候就能顺畅地把药液从动脉输进体内。值得一提的是，建立动脉通道时，输液用的压力不再象静脉点滴那样靠液压差，而是靠外部动力（泵）的作用输入血管的，这还是因为要克服动脉内向外的压力。3、动脉的位置都是比较深的，全身上下位置表浅些的动脉只有腕部的桡、尺动脉（桡动脉较尺动脉粗些）、大腿根部的股动脉、腘窝处的动脉和肘部的动脉（这两个地方的动脉都不止一条）。也就是说，你能摸到脉搏的地方才表明这里的动脉表浅，你能方便地把针扎进血管。其实再表浅的动脉，其位置也表表浅静脉深地多，隔了好几曾筋膜组织呢！4、动脉的波动是很大的很明显的，如果你要象静脉点滴那样插根针在表浅动脉上，再用胶布粘一下固定住，那是不可能的了。动脉的搏动几下就能把靠胶布固定的针头抖掉了，接着就是大量的皮下淤血。

事实上在如何输液这个问题上是有很多学问的，例如，有时候输液还要考虑为了避免肝脏首代作用（静脉血液带着药物先经过了肝脏，肝脏要首先对药物发生代谢的生化反应）而选择其他方式给药。在《护理学》中有专门的章节讲解输液的知识，你有兴趣的话，可以去看看。

说了这么多，对于你的提问，答案可以是很简单的：1、压力问题：因为动脉压力过大，不利于药液靠液面落差来输入到体内；而且强大的压力不利于针口的愈合。2、位置问题：动脉位置过深，看是看不到的，为了找准它只能靠摸动脉。在临床工作中，不是每个医生都掌握了采集动脉血的技术哦。这个技术有相当大的难度，一般护士都不愿意做，都推给医生自己做。在呼吸内科里的潜规则之一就是：谁开的血气分析单字，谁就自己去采血。

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