儿童个矮应去检查什么？

1、常规检查

应常规进行血尿常规检查、肝、肾功能检测

疑诊肾小管中毒者宜作血气及电解质分析

女孩均需进行核型分析

为排除亚临床甲状腺功能低下,应常规检测甲状腺激素水平。

2、骨龄判定

骨龄即是各年龄时的骨成熟度,是对左手腕、掌，指骨正位x线片观察其各个骨化中心的生长发育情况进行测定的。有两种方法：

G-P法( Greul ieh&Pyle)：我国临床上多数采用G-P法，正常情况下,骨龄与实际年龄的差别应在 1岁之间,落后或超前过多即为异常。

TW3法(Tanner. Whitehouse)

3、特殊检查

(1)进行特殊检查的指征

身高低于正常参考值减2SD(或低于第3百分位数者)；

骨龄低于实际年龄2岁以上者

身高增长率在第25百分位数(按骨龄计)以下者，即:<2岁儿童为<7cm/年；5岁至青春期儿童<5cm/年；青春期儿童<6cm/年

临床有内分泌紊乱症状或畸形综合征表现者；

其他原因需进行垂体功能检查者。

(2)生长激素-胰岛素样生长因子I轴(GH-IGF-1)功能测定

以往曾应用的运动、睡眠等生理性筛查试验，目前已很少应用,多数都直接采用药物刺激试验，GH峰值在药物刺激试验过程中<5ug/L即为生长激素完全性缺乏(GHD)介于5—10ug/L之间为部分缺乏（pGHD)； 10ug/L则属正常。

由于任何一种刺激试验都有15%的假阳性率(指GH分泌低下),因此,必须在两项刺激试验结果都不正常时,方能确诊GHD。

儿童个矮怎么办？

首先，想对家长说，儿童身高发育有个体差异性，儿童相对其他小朋友个矮不一定低于正常标准，所以家长不要过度担心。

小孩的身高发育有三个关键期，一个是婴儿时期，一个是儿童时期，再一个是青春期。其中儿童时期，主要是3岁以前和5-9岁时会增长比较明显，其他时候相对增长缓慢，所以家长发现儿童个矮只是还没有进入关键期呢。

如果家长想查一下孩子个矮的原因，可以考虑以下几个方面：

有的矮小儿童到矮小门诊看病后，医生还建议家长去看遗传门诊。请遗传病专科医生会诊主要的目的是请遗传学专家协助判断该儿童是否有遗传方面的问题。有些家长会不理解，会问：我的孩子只是长得矮，为什么要去看遗传病专业医生？原因在于有相当多的矮小儿童可能是由于先天遗传或代谢性疾病所致，需要遗传病专科医生进一步肯定诊断或给以治疗，通过他们的检查来除外遗传病方面的问题。

如果矮小儿童伴有下列问题的，应请遗传病医生会诊。比如矮小伴有智力低下者，智力低下又有身体畸形者，伴有头面外观异常或身体各个部位畸形者以及身体各部位不匀称如躯干短或四肢相对比较短者。

因为先天性疾病和遗传病如遗传代谢、染色体病和先天畸形综合征等都可能有上面的表现，这些疾病中有的遗传，有的不遗传。遗传病专科医生经过详细的遗传家谱调查，详细的病史，全面的体格检查以及通过一些常规筛选或特殊化验包括血染色体检查（必要时给患儿的父母或家庭其他成员做一些检查）后，经过综合分析，做出确切的诊断并提出处理意见，回答家长的一些问题，如能否治疗？能否再生2胎？这些对患儿家长是非常重要的信息。

你好，检查儿童矮小可以去医院挂小儿内分泌科。实际上影响孩子身高发育的因素较多，简单概括下有遗传、疾病（神经肿瘤、性早熟等）、生长激素、营养、运动、睡眠等等，因此需要做的检查项目也比较多， 具体要做哪些需要通过面诊询问病史判断。像血常规、微量元素、骨龄检测、骨密度测试等都是比较常规的项目，针对个别矮小儿童还需做生长激素测定、胰岛素测定等。

医生建议：检查孩子矮小，家长一定要去正规专业的儿童医院或专科医院，找对病因，对症治疗，多观察记录孩子的生长发育情况，生活中加强钙、蛋白质等营养的补充，保证优质充足的睡眠时间，加强运动刺激骨骼生长都可以改善孩子身高。

孩子的身高情况和遗传的基因是有很大的关系的，起着60%的关键作用。所以，当家长发现孩子身高略低的时候，先衡量家人身高的标准。如果父母双方身高都在合理范围内，再从医学和营养学的角度去考虑。

1.考虑孩子的饮食结构，是否营养不良。

可以考虑给孩子做个微量元素，看看是否有缺钙，缺锌，注意平时给孩子多加强营养。

2.考虑孩子的骨骼发育问题。

可以去医院检查骨密度。如果没有问题让孩子多运动锻炼。合理的运动有助于长高。跳神游泳都是不错的选择。

3.到医院内分泌科做下检查化验，如激素测试，骨骺方面的检查，避免矮小症。

如果检查出的确是激素或者骨骺的问题，一定及早治疗。越早越好，越早治疗，对孩子的身高越有帮助。

另外提醒家长，每个孩子的发育指标发育时间都不相同，如果没有太大的异常，没有必要为身高的事情太焦虑，你的焦虑会传染到孩子，给孩子造成一定的心理压力反而对长高没有帮助。有很多孩子是先长，也有很多孩子是后长型的。

我觉得首先孩子个子矮也不一定就是有问题，家长还是不要过度焦虑，这样也会把压力和焦虑带给孩子。轻松愉悦的情绪下更容易长得高。

家长可以从几个方面先排查一下：

1.家庭遗传情况，包括爸爸妈妈自己长个较快的是什么时候，参考一下，看孩子是不是可能只是晚长。

2. 孩子的营养情况，有无挑食造成营养不良。

3. 孩子的睡眠情况，生长素只有睡熟的时候才分泌，通常是23点到1点这个时段，还有早上4点到6点这个时段，生长素分泌较多。在这样的时段的高质量睡眠非常重要。

如果以上方面都没有发现，或者发现了还是担心可以去医院：

1. 测量微量元素，看是不是体内缺少某些微量元素导致不长个

2. 测一下内分泌，看是不是有分泌问题，生长素分泌问题

3. 测一下骨密度，骨龄发育对身高有比较准确的参考作用

4. 最后还有也可以检测一下头部有没有病变，脑垂体发育不良也可以导致身材矮小

你好，沈阳六一儿童医院儿科专家于福军很高兴回答你的问题，希望能帮助到你，谢谢。

孩子身材矮小，父母除了给孩子补充营养促进长高外，还需要带孩子及时的就医查看，以查找长不高的原因，那么小孩长不高应该检查哪些项目呢？

1 儿童身高发育慢，父母带孩子去医院检查时，要通过医院专业的测量身高仪器，准确的测量孩子的身高，若发现孩子的身高增长与同龄孩子标准身高有很大差距时，就要及时的查找原因，以免影响到孩子的正常身高增长。

2 小孩矮小，首先需要对左手腕掌指进行X线照片，以了解孩子的骨龄，判断孩子骨骼生长情况，骨骺闭合程度（若骨骺闭合，则再无治疗可能）和生长潜力，特别是通过详细评估骨龄并做成年身高预测很重要，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或确定更合理的治疗方案。

3 儿童身高偏矮，父母要隔年带孩子检测身体是否缺少微量元素，身体缺乏所需的元素，也会影响身高，如钙元素的不足，骨骼就无法发育，人体也不能长高，父母可以适当科学的给孩子补充钙、锌、鱼肝油等，以便促进孩子身高的发育。

4 孩子长不高，需要治疗时，就需要检查孩子自身生长激素分泌情况，而生长激素在体内呈脉冲式分泌，平时值很低，只是在夜间深睡眠时出现3 5个高峰，夜间采血孩子可能会醒，且时间长采血次数多，因而不采用，随机采血无法检测到峰值水平，无法反应生长激素是否正常，所以要进行生长激素激发试验，以了解孩子情况，好采取正确的方式进行治疗。

是不是缺微量元素吧。补钙。

孩子身高不高需要到正规医院儿童生长发育科、儿童内分泌科或者内分泌遗传代谢科就诊，检查当前的身高、体重以及骨龄，用以判断孩子骨骼生长情况、骨骺闭合的程度和生长潜力，还要常规进行血、尿检查，肝肾功能检测和甲状腺激素水平，以及观察其营养状况，如果身高偏离严重，要查孩子体内生长激素分泌情况，女孩要做染色体核型分析，如果孩子可能伴随性发育的问题，同时还要查孩子的性腺和肾上腺等功能，矮小儿童要进行头颅核磁共振检查，以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。

具体包括以下：

1、体格检查：当前身高、体重、外观、第二性征发育情况、全身各系统检查等。

2、实验室检查：血、尿、便、肝功能、乙肝两对半、肾功能、电解质、甲状腺功能、血脂、血糖、骨龄、垂体MRI、生长激素激发实验、IGF-1/IGFBP3检测等。

3、此外，根据患者病情可做特殊检查，如：IGF-1生成实验、皮质醇、ACTH、性激素、戈那瑞林激发试验，绒毛膜促性腺激素试验、染色体核型（女孩必做）、血气分析、骨密度、25-羟VD3、头颅/胸部/脊柱/骨盆/四肢长骨x光摄片。

孩子一旦确诊为矮小症，需要进行以下检查：

第一、血尿常规、肝肾功能，了解患者的身体状况。

第二、血气、电解质，了解患者是否存在肾小管酸中毒。

第三、其他内分泌功能的检查，比如甲状腺功能，查TSH、游离T3和游离T4，还有肾上腺轴ACTH与皮质醇，有的孩子还需要进行性腺轴的检测。

第四、生长激素的激发试验以及IGF-1的测定，生长激素的激发试验主要包括胰岛素低血糖，以及左旋多巴、精氨酸、可乐定等激发方式。

另外，还要对孩子进行骨龄的测定。如果是女孩，还需要进行染色体的检查。必要的时候可以进行头颅的核磁检查，了解患者有无下丘脑、垂体的病变。

需要检查当前的身高、体重以及骨龄，用以判断孩子骨骼生长情况、骨骺闭合的 程度和生长潜力。还要常规进行血、尿检查，肝肾功能检测和甲状腺激素水平，以及 观察其营养状况。如果身高偏离严重，要查孩子体内生长激素分泌情况；女孩要做染 色体核型分析。如果孩子可能伴随性发育的问题，同时还要查孩子的性腺与肾上腺等 功能。矮小儿童要进行头颅核磁共振检查，以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。 具体包括以下： （1）体格检查：当前身高、体重、外观、第二性征发育情况、全身各系统检查等。 （2）实验室检查：血 / 尿 / 便常规、肝功能、乙肝两对半、肾功能、电解质、甲 状腺功能、血脂、血糖、骨龄、垂体 MRI、生长激素激发试验、IGF-1/IGFBP3 检测等。 （3）此外，根据患者病情可做特殊检查，如 IGF-1 生成试验、皮质醇、ACTH、性激素、 戈那瑞林激发试验、绒毛膜促性腺激素试验、染色体核型（女孩必做）、血气分析、 骨密度、25- 羟 VD3、头颅 / 胸部 / 脊柱 / 骨盆 / 四肢长骨 X 光摄片。

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