降压药的服用时间很重要。如果服药时间不合适,轻则影响降压效果,重则会出现不良反应,甚至发生危险。
降压药何时服用效果最好,主要决定于患者的血压状况和服用药物的药理作用特点。
1根据人体血压昼夜节律选择合适的服药时间
人体的血压在一天24小时中并不是恒定不变的。它受体内激素水平和神经调节影响。许多研究表明人体血压呈现两峰一谷,即上午10:00(8:00~11:00)和下午3:00~5:00血压最高,夜里2:00~4:00血压最低,从图上看像个勺子,我们称之为杓型高血压(如下图)。大约有90%患者白天血压高,夜间血压低。
(1)杓型高血压服药时间
由于脑出血易发生在上午10:00左右,且一般药物的作用是在服药后半小时出现,2~3小时达高峰。因此,上午7:00和下午2:00服药最为合适。对于杓型高血压患者,服用长效降压药(如缬沙坦),建议起床后服药。服用中效降压药(如非洛地平),除了早上起床后服一次外,建议如果中午不休息,则可在午饭后1小时左右再服一次。对于服用三次的降压药,还需在晚餐时服药一次。
对于这种杓型高血压患者,由于在睡眠时,副交感神经激动,血压大幅度下降。如果在晚上临睡前服用降压药,有可能使血压在夜间降得太低。特别是老年人,容易诱发脑缺血性脑血管病。所以,老年高血压患者一般不宜睡前服药。
(2)非杓型高血压服药时间
但也有大约10%的患者白天血压正常,单纯夜间高血压(呈现非杓型甚至反杓型),是一种隐蔽性高血压,需做动态血压才能确诊,这种患者需要睡前服药;对清晨血压高的患者可在睡前服药,以控制晨峰血压。
2 根据药物的药理作用特点选择合适的服药时间
在药物方面,主要考虑药物的药代动力学(吸收速度、起效时间、最大效应时间,半衰期及药物吸收是否受食物的影响)以及药效动力学(降压强度及副作用)。
(1)对于利尿剂或含利尿剂的复方制剂,如果晚上服用可造成患者起夜,影响睡眠。因此,建议早上服用含利尿剂的降压药。
(2)对于长效的普利类(培哚普利)、沙坦类(替米沙坦)、地平类(氨氯地平)及洛尔(比索洛尔)降压药,一般建议早上服用。
(3)对于α受体阻断剂(特拉唑嗪),由于易出现直立性低血压[指在体位变化时,如从卧位或坐位或蹲位突然站立时,发生的血压突然过度下降(收缩压/舒张压下降>20/10 mm Hg 以上,或下降大于原来血压的30%以上) 情况,同时伴有头晕或晕厥等脑供血不足的症状],服用时应格外小心,初次服药应从睡前顿服1mg开始,以防止和减轻晕厥和"首剂"效应的发生,在确定无明显不适应后,逐渐增加剂量。
按理来说就降压药确实应该在每天的规定时间内服药,因为人的血压在每天的不同时间段是会有变化的,一般来说每天上午6-10点,下午4-6点时血压最高,凌晨2-4点血压最低。所以最好能在血压到达顶点之前1-2个小时服药,为的就是当血压到达峰值时,药物在血液中的浓度也恰好达到最高值,以便达到更好的降压效果。所以,每天的服药时间最好在早上7-8点和下午2-4点,这样效果最好。
在生活中,许多中老年人都出现了高血压的问题。高血压是常见的慢性疾病,是指以体循环动脉血压增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
但是,人体血压持续升高,容易影响 健康 。因此,为了避免血压升高,需要注意饮食、作息等问题,同时服用降压药来治疗。当然,在使用降压药的时候,需要注意剂量以及服用时间,不同时间点服用降压药的效果不同,需要了解清楚。
通过研究发现,早上七点左右服用降压药最有效,可以有效帮助控制和稳定血压。 因为典型的血压波动规律在一天中有两个高峰,一个是早上的九点到十一点,另一个就是下午的六七点钟,之后都会缓慢下降,到了凌晨两三点时血压最低。
一般来说,降压药在服用之后两个小时到三个小时左右可以发挥效果。长期服用降压药的高血压病人,建议在早上七点钟服用,这样对血压的平衡和稳定有利。
但是,有些药物适合跟食物一同服用,可以增加药物的吸收率,例如常用的美托洛尔,进餐时服药可以提高其利用率。而有部分药物则适合在空腹服用,例如卡托普利,可以避免食物的影响导致吸收率下降。因此,最好是在医生指导下合理用药,不可大意。
1、想要控制好血压,需要及时戒酒。 因为酒精进入人体之后会影响血液 健康 ,导致血压升高,血管也会扩张,对于患有高血压的人来说十分不利。因此,生活中需要及时戒酒,或者适当饮酒即可,切不可长期大量酗酒。
2、想要控制好血压,需要注意饮食的量。 很多人都喜欢吃到非常饱,如果吃得太饱的话,容易导致身体摄入过多的热量,从而增加血液黏稠度,血压也会升高。人的胃部积累太多食物,大脑供血就容易不足,从而出现头晕恶心症状,甚至导致冠心病的出现。因此,每次进食保证八分饱即可。
3、想要控制好血压,需要注意充足的睡眠。 因为人在睡眠状态下血压也会降低,如果长期熬夜或者睡眠不足,除了会影响内分泌之外,血压也会受到影响,从而出现多种不良症状。因此,在生活中,需要注意睡眠的改善,并且,提高睡眠质量是很关键的。
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