HPV也叫人乳头瘤病毒,是一类能引起皮肤乳头瘤样病变的病毒。我国每年宫颈癌新发病例约 13
万人,宫颈癌患者中检测出HPV的概率高达99%,有宫颈癌的地方就有HPV啊!80%的女性一生中感染过HPV!
HPV是目前已知最小的DNA病毒,长得圆不溜秋、活脱脱一个球,实际就是在病毒的DNA外面套了一层蛋白质的外壳。
HPV是个有上百号成员的家族,按凶残程度,可将其分为致癌组和非致癌组!
致癌组,核心成员16型和18型,能搞出宫颈癌、肛门癌、口咽癌等各种癌症。
非致癌组,核心成员6型和11型,顶多搞出点皮肤疣这种东东,其中最辣眼睛的就是大名鼎鼎的尖锐湿疣。
HPV家族100来号人,每种病毒长得再像,也还是不一样的。
能够搞出宫颈癌的HPV病毒主要是HPV家族的老16和老18,二价的疫苗就是预防它俩的。
能搞出生殖道疣和皮肤疣的主力是HPV家族的老6和老11,四价的就是在二价的基础上,多预防了这两位。
九价的就更多了,除了前面四型,又加了五种。
能够预防宫颈癌、阴道癌、宫颈病变、生殖道疣和肛门癌等多种疾病。
HPV有两个特点。
一、不进血液。
人家乙肝病毒、艾滋病病毒都喜欢勾搭血液,可HPV从来不和血液来往,所以抽血检查是查不到它的。
二、它很专一,只喜欢上皮细胞。
插播一个知识点:上皮细胞。
人类的皮肤和粘膜上,都贴着一层薄薄的上皮细胞。
皮肤大家都懂,那粘膜是啥?
鼻子里、口腔、胃肠表面都是有粘膜的。
拿刀划开上皮,放大镜来一个:上皮细胞分四层,从下往上分别是基底层、棘层、颗粒层、角质层。
基底层就相当于人类的儿童期,越向上就越老,相当于青年、中老年、死亡。
细胞彻底死翘翘时,就成为角质层,脱落离开人体。
说完上皮细胞,继续来看HPV。
镜头锁定这个脱落的角质层。
如果这个死亡的上皮细胞里面含有HPV病毒,那可就是病毒播种机!
HPV进入人体的入口,就是皮肤破损处,一个微观级的小破损呦!
太阳晒一下,风吹一下,都有可能产生无数个小破损。
HPV可是最小的DNA病毒,在它眼里,人类的皮肤到处都是入口,出入不要太自由。
一个握手,一个拥抱,任何一个皮肤和粘膜的接触,都可以完成一次HPV的传播。
HPV进入人体以后,满世界找上皮细胞中的基底层细胞。
一旦发现,二话不说,一头扎进细胞核,脱了蛋白质的外壳,就开始复制。
一个DNA变成俩,再变成四个、八个……
HPV不停地复制,基底层细胞不停地成长,直到死在了角质层上。
HPV发现细胞死啦,没人供我吃喝复制啦,赶紧换一家吧,就开始寻找下一个目标。
周而复始,这就是HPV的病毒生活。
HPV能导致宫颈癌,那么是怎么引发宫颈癌的呢?!
HPV进入人体之后,它唯一要找的对象就是上皮细胞。
如果我们把心脏比作首都北京,那么血管就是铁路,血液就是小火车。
身体哪里来了细菌啦、病毒啦,当地的大白就会进入战场、开始战斗。
如果敌人太强大,当地大白搞不定,免疫系统就会调动附近的大白部队,坐上血液小火车,赶往闹事地点,彻底铲除坏家伙们。
再来看看本案的事发地点,上皮细胞。
那可是连火车都没见过的郊区的郊区的郊区啦!
当地基本没有啥派出所,最多有个协警。
HPV就在这无主之地占山为王啦,一个劲儿地生娃。直到搞出了大动静,免疫系统才从附近的小县城派了一支大白小分队,跋山涉水,抵达现场。
经过激烈的战斗,一般有这么两种结果。
第一种,大白小分队战斗力炸裂,HPV全部死翘翘。
对于人来说,就是没啥感觉就走过了HPV的全世界,啥事都没有喽。
有数据显示,95%的HPV感染都可以在两年内被免疫系统清除。
另一种情况,大白武力值虽然强悍,但是终归寡不敌众,双方进入相持状态。
大白和HPV,互相都想弄死对方,然鹅,也只能多看两眼。
这时人体还是没有任何症状,只是HPV检查呈阳性。
不知道过了多久,人的免疫力下降了,HPV就迎来了发展的春天。
非致癌组的搞出皮肤疣,致癌组的可能就搞出癌症了。
宫颈癌这个时候就该登场啦!
宫颈癌就是起源于宫颈的癌症,是最常见的妇科恶性肿瘤。
要说这宫颈癌的事,还得从子宫开始。
子宫,是孕育生命和产生大姨妈的地方,就藏在肚脐眼下面的小腹里。
它看起来就像是一个倒置的梨,从上往下分别是子宫底、子宫体和子宫颈。
宫颈就是子宫的出口,它的表面衬贴着一层黏膜,有好多好多上皮哦。
HPV在一次啪啪啪的活动中,通过那微观级的入口,顺利抵达宫颈的粘膜上皮细胞。
这里上皮细胞是多多的,大白是几乎没有的,HPV的日子是幸福的……
大白小分队也来扫过几次场子,却没有剿干净HPV这群土匪。
一来二去,HPV成了宫颈粘膜的常驻民。
开始HPV还只是借着上皮细胞的细胞核复制自己的DNA。
时间久了,居然跟上皮细胞通婚了,上皮细胞的DNA和HPV的DNA居然纠缠在一起,搞出了个混血上皮细胞。
这个混血上皮细胞有一个最大的特点,生得快,死得慢,生命周期极其长,这可就是癌细胞的早期状态呀!
只生不死,这个混血上皮细胞可就越来越多,越来越多……
如果免疫系统一直没有注意,如果身体发生了什么状况,这个混血上皮细胞有了癌变的条件。
从HPV进入人体,到占山为王,到和宫颈细胞搞出私生子,再到混血上皮细胞癌变,整个过程需要一年、两年,甚至长达十几年。
这两年HPV疫苗和宫颈癌的话题热度一直没降过。随着越来越多女性给自己及自家女孩预约打疫苗,因为这是目前官方宣传的唯一一种可以预防宫颈癌的疫苗,所以想打的人自然不少,9价HPV疫苗有必要打吗?HPV的感染概率有多高?
在我国女性HPV感染的概率有多高?感染高危型HPV的概率有多大?
HPV主要通过性行为传播,有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV概率达80%-90%。HPV感染率在初次性行为后迅速上升,HPV累积感染率也会逐年增加。大部分HPV感染能自动清除,不会引起任何症状和疾病。但高危型HPV的持续性感染可能会引起癌前病变,这些病变如果不治疗就可能会进展为宫颈癌。在我国城市女性中,高危型HPV感染的第一个高峰年龄是15-24岁,第二个感染高峰年龄是
40-44岁。
所以,接种疫苗、定期进行宫颈癌筛查是最好的预防方式。
预防篇
疫苗接种后仍需接受筛查,因为目前的HPV
疫苗并不包含所有高危型HPV,而且疫苗对大年龄女性的保护效力低于小年龄段,只有将宫颈癌筛查和HPV疫苗接种结合起来才能更好地预防宫颈癌。
哪些人群需要打HPV疫苗?据说我国上市的HPV疫苗推荐接种对象为9-25岁女性,如果超过该年龄怎么办?据说没有过性接触的人接种效果更理想?
卫生组织(WHO)推荐首选9至14岁未发生性行为的女孩接种HPV疫苗,最好在开始性生活之前完成全部三剂接种。相较于年轻女性,HPV疫苗在青春期前女孩中的免疫反应更强,产生的抗体水平更高,疫苗对个体的保护作用更大。
近年研究发现,26岁以后接种的女性仍然可以获得足够滴度的抗体预防感染。目前我国内地将HPV疫苗定为二类疫苗,公民自费自愿接种。并根据我国大规模临床试验结果,CFDA批准二价疫苗的接种人群为9-45岁的女性,四价疫苗为20-45岁女性,九价疫苗为16-26岁。
HPV即人乳头瘤病毒,目前已分离出200多种HPV,根据其侵犯的组织部位不同可分为皮肤低危型、皮肤高危型、黏膜低危型和黏膜高危型四种。黏膜高危型尤其是HPV16和18型与女性子宫颈癌密切相关。HPV病毒主要是通过性接触传播,也有可能通过皮肤密切接触传播。10-30%成人感染HPV,性活跃人群甚至更高(50%-80%),潜伏期: 3 周-8 月(平均 2.8 月) ,1%-2%发生临床可见的湿疣。高危型HPV感染可能会持续存在,进而引起细胞发生异常改变,最终导致癌变。
值得注意的是,HPV≠宫颈癌。只有高危型HPV长时间持续感染,才有可能导致宫颈癌。很多女性可能都在不知不觉中感染过HPV,但是一些致病力弱的HPV会被女性自身免疫系统清除,并不会发病。因此提高自身免疫力才是问题关键。
日常可通过规律饮食、作息,适当运动来增强自身免疫力,自身免疫系统缺陷严重者则可借助一定的免疫调节剂,临床上常用到今幸人参,其所含Rh2单体作为免疫调节因子,可增强人体免疫力,加快HPV转阴。
但若是同一亚型的HPV病毒持续感染超过2年以上或间隔1年的HPV检测2次同型感染,那么需要引起高度重视,有可能会导致宫颈癌前病变。但值得庆幸的是,从宫颈癌前病变发展到癌也是一个漫长的过程,通常需要10-15年的时间。在这期间完全可以通过三阶梯筛查早期发现,宫颈细胞学(TCT)+HPV检测-----阴道镜检查-----宫颈活检,来确定宫颈是否发生了病变。
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