做尿常规检查前要注意什么问题，能查出哪些病？_备孕

我们在就医检查时，经常被要求做尿常规检查。虽然这种检查并不会给我们带来疼痛感，但是憋尿的过程还是很不舒服的。不过你知道吗，尿常规检查是临床医学上三大常规检查项目之一，具有极高的应用价值，极广的应用范围，是临床医学必不可少的检测项目。

这种检测方式可以通过分析尿样中红细胞、白细胞、蛋白质、上皮细胞等物质的含量，结合尿液本身颜色、性状、酸碱度、透明度，对一系列疾病作出诊断。即便是一些诊断难度较大，病情较为复杂的疾病，尿常规检查也可作为辅助检查项目，为疾病的诊断提供理论支撑。更重要的是，这种检测方式不会对身体造成任何损伤。

医学水平来看，可以通过尿常规检查作出诊断的疾病多达数百种，其中肾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病最为常见，内分泌疾病、血液性疾病次之。肾炎、肾结石、尿道结石、膀胱结石、腹膜炎、痛风、贫血、急性溶血、糖尿病、肾病综合症、食物中毒，都可在尿常规检测中有异常表现。

那么，做尿常规检查要注意些什么呢？下面我们就来了解一下。

1、个人卫生

在做尿常规检查时，做好个人卫生是非常重要的，否则可能会污染实验样本。大家在采样之前应该仔细清洗双手、生殖器，最好能够更换干净的内衣裤。

2、禁食禁水

为了提高实验样品的检测精度，通常会要求患者提前8小时禁食禁水。而且大多数情况下，要求患者取晨起第一次排尿时的尿样。产生这个要求，主要是由于早上用餐后，食物中的营养物质会导致血糖波动，影响尿液质量，尤其是大量饮水会影响尿液浓度，影响检测结果。

3、体态控制

如果想要达到最为精准的检测结果，患者还需要提前一段时间进行身体控制，主要目的是维持内分泌稳定，使样品尽量保持常态。患者可以提前2~3天调整饮食结构，尽量保证饮食清淡，不要暴饮暴食，不要摄入过多高油脂、高胆固醇的食物，更不要饮酒。部分患有基础疾病的患者一定要注意药物的使用，最好可以在医生的指导下暂时停药。

4、分段取样

在进行尿常规检测时，需要采取的样品量比较小，但排尿时产生的尿液比较多。这些尿液积存在膀胱时，并不是均匀混合的，而且在排出尿道的过程中，还可能会冲洗出尿道的部分细菌。因此，在采集样品时应该分段取样。临床症状不同的患者，采取的尿液样品有一定区别。一般情况下，尿常规检查要求取患者中段尿液，这样可以有效避免尿样受到污染。

有部分患者受到生理因素或疾病因素影响，起床后难以忍耐尿意。在这种情况下，可以在医生的指导下自行取样，然后以最快的速度送检。但是，需要患者使用无菌、符合标准的采样工具，家中的水瓶、量杯是不可以的。

尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

1、尿液颜色检查：在尿常规检查时，首先应观察尿液的颜色是否正常。正常尿液呈草黄色，异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。

2、尿液透明的检查：正常多数是清晰透明的，若放置过久尿液的酸碱度改变，尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出则出现轻度混浊。 [1]

3、酸碱度：在尿常规检查中，如果是正常的尿应该是弱酸性的，也可能因为饮食种类、服用的药物及疾病类型出现中性或弱碱性。

4、细胞检查：正常人尿中可偶见红细胞和少数白细胞以及小圆形上皮细胞存在，如果尿中出现多量红细胞、大量白细胞、许多小圆形上皮细胞都是生殖感染疾病的征兆。

5、管型检查：正常尿液中没有管型，或偶见少数透明管型，仅含有极微量的白蛋白。

6、蛋白质检查：一般正常人每日排出蛋白质量比较少，尿常规检查中常规定性检测为阴性。

7、比重检查：尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，可以看出生殖感染疾病中的某些信息。

8、尿糖定性检查：正常的尿液中有微量葡萄糖，定性试验为阴性。尿糖阳性则可能是出现了某种疾病。

尿常规检查注意事项首要的就是留取尿液标本一般应尽量采用新鲜晨尿，因为夜间饮水较少，肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩，易于查到，提高阳性检出率，其他随机留取的尿液也可，但应以留取中段尿为好。

尿常规检查注意事项：

1、尿常规检查时，留取尿液不少于10毫升。

2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期，以防止阴道分泌物混入尿液中，影响检查结果。

3、最好留取中段尿。

有很多肾病病人曾问，为什么在尿常规检查中要有意识的留取中段尿液?按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。

4、留取尿液应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

5、所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。

所以，在做尿常规检查时，注意收集尿液标本的正确规范，是保证尿常规检查结果的准确性的关键。

尿常规镜检注意事项

1、尿标本必须新鲜，否则停放几小时后，红细胞可破坏、白细胞可破坏而脓尿消失。

2、尿标本必须清洁。女性要清洗外阴，勿混进白带。如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞，则可能已混进白带，宜留取清洁尿标本重检。

3、尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。

4、在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。

儿童尿常规检查注意事项

收集尿液应该使用清洁的容器，专业的体检机构都会提供。留置尿量一般在20ml左右，以晨起第一次尿为宜，最好在30－60分钟内送检。女孩在留尿时要首先清洁会阴部，不要与大便相混，而且应避开月经期，以免其他分泌物混入。　做尿培养要留中段尿，即先弃掉前一段，收集中间的尿。

孕妇尿常规检查注意事项

尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一。尿常规检查是孕妇产前检查的项目之一，孕妇尿常规检查应注意哪些事项？现将尿常规检查注意事项说明如下，请准妈妈与其他将要进行尿常规检查的患者朋友加以注意：

1.尿标本必须新鲜。尿液停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。

2.尿标本必须清洁。女性应避开经期，清洗外阴，勿混进白带和血液；男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液，如医院提供的清洁尿杯。若尿液被白带等污染，必须留取清洁尿标本重检。

3.送检尿量：一般不少于10ml（至少达到一半尿杯的量）。

4.尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。

5.在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。

孕妇尿常规检查是从确定怀孕开始直至分娩期间应进行的一项常规体检项目，即每位孕妇在怀孕期间都要进行大约9-13次尿常规检查。然而在检验科日常工作中，经常会遇到许多准妈妈并不清楚怎样正确地留取尿液标本进行检查。在做尿常规检查时，收集尿液标本一定要正确规范，才能保证尿常规检查结果的准确无误。

收集尿液的时间：任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。[2]

4尿常规检查的参考值

1、尿白细胞（LEU）→标准值或现象：-（此项目无病变的情况下一般不予筛查）

2、亚硝酸盐（NIT）→标准值或现象：-（此项目普通情况下一般不予筛查）

3、尿蛋白（PRO）→标准值或现象：+-（+表示轻度白色混浊，-表示清淡无混浊，两者或介于两者之间为正常）

4、葡萄糖（GLU-U）→标准值或现象：-（蓝色溶液）

5、酮体（KET）→标准值或现象：-（此项目一般不予筛查或者筛查时呈紫红色为正常）

6、尿胆原（URO）→标准值或现象：-（此项目普通情况下一般不予筛查）