阿仑膦酸钠必须在清晨第一次进食、喝饮料或应用其他药物治疗之前的至少半小时，用清水送服，因为其他饮料(包括矿泉水）、食物和一此药物有可能会降低本品的吸收。为尽快将药物送至胃部，降低对食管的刺激，阿仑膦酸钠应在清晨空腹服用，以一满杯清水（ 200ml）送服，并且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前，患者应避免躺卧。
鲑鱼降钙素是一种钙调节激素，可降低破骨细胞活性和数目，直接抑制骨吸收，减慢骨转换，减少骨量丢失并增加骨量，轻度降低血钙水平；鲑鱼降钙素另一突出特点是能抑制疼痛介质释放，增加β-内啡肽释放，具有周围和中枢性镇痛效果，能明显缓解骨痛，对骨质疏松症及其骨折引起的骨痛有效。
有研究发现，长期使用（ 6个月）鲑鱼降钙素口服或鼻喷剂型可轻微增加恶性肿瘤的风险，但目前无法肯定该药物与恶性肿瘤之间的确切关系。由于鲑鱼降钙素鼻喷剂型具有潜在增加肿瘤风险的可能，故连续使用时间一般不超过3个月。
雷洛昔芬属于选择性雌激素受体调节药，它的生物作用是由高亲和力的雌激素受体结合和基因表达的调节所介导，这种结合引起不同组织的多种雌激素调节基因的不同表达，对不同雌激素作用组织产生有选择性的激动活性或拮抗活性。对骨骼部分为激动作用；绝经后妇女因卵巢功能减退使雌激素分泌减少，引起骨吸收增强，骨量丢失，导致骨质疏松症和骨折。雷洛昔芬与雌激素作用相似，使骨吸收降低，同时使钙平衡正向转移，尿钙丢失减少，可保持和增加骨矿量，降低椎体骨折率。雷洛昔芬对子宫内膜无刺激作用，不增加子宫内膜厚度；对乳腺组织无刺激作用，能够降低雌激素受体阳性的侵袭性乳腺癌总体发生危险性。主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症，降低椎体骨折率，不适用于男性骨质疏松症患者。
有研究报告显示，雷洛昔芬可轻度增加静脉栓塞的风险，故有静脉栓塞病史及有血栓倾向者，如长期卧床和久坐者禁用；雷洛昔芬不增加冠心病和脑卒中的风险。
雷奈酸锶是由两个稳定的锶原子和一个雷奈酸分子组成，锶是人体必需的微量元素之一，参与人体多种生理功能和生化效应，其化学结构与钙和镁相似，在正常人体软组织、血液、骨骼和牙齿中存在少量的锶。雷奈酸锶在骨组织培养中增加骨生成，在骨细胞培养中提高成骨细胞前体的复制和胶原的合成；通过减少破骨细胞的分化和吸收活性以减少骨吸收，从而恢复骨转换的平衡，有利于新骨的形成，并可降低椎体和非椎体骨折的发生风险。在治疗过的人体的骨组织中，锶主要吸附在晶体表面，在新形成骨的碳石灰晶体中替代少许的钙。长期服用未发现雷奈酸锶对骨质量和骨矿化产生有害作用。适用于绝经后骨质疏松症。
特立帕肽是人工合成多肽，由人甲状旁腺激素的活性片段1-34氨基酸组成，是促骨形成的代表性药物。间断使用小剂量特立帕肽能刺激成骨细胞活性，促进骨形成，提高骨密度，改善骨质量，降低椎体和非椎体骨折的发生风险，用于治疗绝经后骨质疏松症，尤其是高骨折风险者以及骨折风险增高的原发性或性腺功能减低性骨质疏松症男性。特立帕肽还可用于长期使用皮质激素治疗相关的骨折风险增高的男女性患者骨质疏松症的治疗。特立帕肽治疗时间不宜超过24个月，停药后应序贯使用抗骨吸收药物（如阿仑膦酸钠、鲑鱼降钙素、雷洛昔芬等）治疗，以维持或增加骨密度，持续降低骨折风险。
四烯甲奈醌是维生素K 2 的一种同型物，是γ-羧化酶的辅酶，在γ-羧基谷氨酸的形成过程中起着重要的作用。γ-羧基谷氨酸是骨钙素发挥正常生理功能所必须的。四烯甲奈醌可将骨钙素羧化为羧基化骨钙素，后者能够与羟磷灰石矿物质很好地相结合，促进骨形成，改善骨质量。四烯甲奈醌还具有抑制破骨细胞活性和骨吸收的作用。骨质疏松患者长期应用后，可使血中未羧化骨钙素水平降低。四烯甲奈醌为脂溶性，空腹服用时吸收较差，要求饭后服用，增加药物生物利用度。
老年人骨质疏松的原因是什么?有哪些危害?
骨质疏松对于我们而言也是一种常见的疾病，在现在的社会中很多的人都会患上骨质疏松，那么你知道骨质疏松是什么原因引起的?有哪些危害吗?下面就让我们一起看一下吧。
骨质疏松是什么原因引起的呢?
1、营养障碍
由于各种原因，老年人、青春发育期及妊娠哺乳期可发生营养障碍。蛋白质供给不足可能引起骨生成障碍，但摄入过多的蛋白质亦使尿钙排出增加，导致钙负平衡。
2、遗传因素
身材、肥瘦、肌肉发达程度和胃肠功能均与遗传有关。白种人亚洲人亦近似白种人易发生骨质疏松，而南非班图人、黑人不易发生骨质疏松，瘦长身材者骨质疏松发生率比矮胖者高得多。
3、运动因素
户外运动减少，久坐不动等，这些都是引起人们骨质疏松的重要因素。随着运动量的减少，肌肉开始松懈，骨骼则会变得脆弱，使得骨密度值降低。
4、维生素D吸收和合成
减少随着年纪的增长，人的胆囊及胆管壁变厚，胆汁减少而粘稠，使脂肪消化和吸收减少。同时皮肤合成维生素D能力也逐渐降低，到了80岁时只有20岁时的一半。这些造成内源性维生素D合成减少。
5、接受日光照射不足
维生素D是人体必需的营养素，其作用是帮助人体吸收钙质。没有它，食物中钙质再多也吸收不了。维生素D的来源不太广泛，但在日光紫外线照射下，人体可以利用吸收的原料自行转化制造。现代社会中有些人因为工作性质，或整天工作、生活在高楼大厦，出门以车代步，接受阳光照射机会太少，导致体内维生素D不足，影响钙质吸收，造成骨质疏松。
6、药物因素
某些药物会抑制或阻碍人体对维生素D、钙等营养物质的吸收，如糖皮质激素能抑制骨形成，降低肠道对钙的吸收等，一旦长期服用这些药，将会导致骨质疏松症的出现。
骨质疏松的危害
1、疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症状，是以腰背痛多见，占疼痛患者中的
70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，倒卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽。大便用力时加重。腿脚抽筋、没劲，伴有骨关节疼痛、骨折，不易愈合。
2、身高缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重最大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，使膝关节挛拘显著，走路跛行。
3、骨折
骨质疏松症最严重的后果就是骨折。在临床 上主要发生在富含松质骨的区域，主要在髓部、
胸腰推、栈骨远端、肱骨近端及踝部。这其中尤其以髓部骨折最为严重，由于骨折后必须要卧床，故容易发生肺炎、静脉炎、泌尿系统感染及心脑血管异常，据国外报导有10〜20%的病人在发病第一年内死亡，一半的病人生活不能自理。
且发生骨折，往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术是只针对局部病变的治疗方式，而全身骨骼发生骨折的风险却并未得到改变。因此，不但要积极治疗骨折，还要客观评价骨骼健康程度，以便及时诊断和治疗骨质疏松症，防止再次发生骨折。
4、呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折、脊椎后弯、胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多数有不同程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，往往会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
骨质疏松症防治的措施
1、多锻炼
生活中一定要多注意锻炼，最好每周锻炼三四次，每次最好能坚持半个小时。锻炼时，也可以选择多种项目，不管是力量型，还是柔韧性的，比如举哑铃、仰卧起坐以及瑜伽等等。
2、补充维生素D
在平常的饮食上，适当多吃一些含钙元素以及蛋白质比较多的食物，比如奶制品、鱼类以及坚果等等，可以预防骨质疏松。除此以外，直接服用补充维生素D的保健品，也有非常好的效果。最后，为了促进维生素D的合成，还需要注意多晒太阳。
3、改掉不良生活习惯
抽烟酗酒都是对骨骼伤害比较严重的习惯，因此，想要保护骨骼健康就需要改变不健康的生活习惯。有临床数据显示，体重比较消瘦的人比体重正常的人更容易出现骨质疏松，因此女性朋友切勿为了最求苗条而做出对健康不利的事情。
4、定期检查骨骼
女人到了更年期钙元素流失比较严重，这种情况下一定要勤于检查自己的骨骼状况，让专家对自己的骨骼做出评估，这样才可以更加积极的采取应对措施。
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