肛门指检查什么？_备孕

肛门指检能够查的疾病是非常多的，比较常见的就是直肠癌以及直肠息肉，也可以用来检查比较大的内痔、肛瘘以及肛门直肠周围脓肿。除此之外，部分肛裂以及感染也需要做肛门指检检查。

肛门作为重要的排泄部位，很容易受到各种细菌的侵袭，患病的几率是比较大的。为了能够了解肛门和直肠的健康状况，通常都需要做各种各样的检查，肛门指检就是其中之一。肛门指检实际上就是肛门和直肠的触诊检查，包括肛外指检和缸内指检两部分，那么肛门指检查什么？

1、直肠癌

肛门指检是一种简便易行却非常重要的临床检查方法，可用于直肠癌的检查。如果患了直肠癌，在进行肛门指检的时候能够摸到肿块，这些肿块的质地较硬，表面高低不平，也有可能会呈菜花样，并且有脓液、坏死的组织以及暗红色的血液，而且还会感觉肠腔非常的狭窄，指套上会有暗红色的血液。

2、直肠息肉

直肠息肉是发病率比较高的一种肛肠疾病，也可以通过肛门指检的方式来检查。如果患有直肠息肉，在进行肛门指检的时候，能够触及到质地柔软而且能够移动的肿块，指套上也会染血，血液的颜色鲜红。

3、内痔

内痔是很常见的痔疮类型，该病也可以通过肛门指检来检查，在检查的时候会摸到柔软的静脉团，一般来说不容易触及，但如果说形成了血栓，通常会摸到光滑的硬结。

4、肛瘘

肛瘘是很严重的一种肛肠疾病，患病后必须要尽早的做检查，肛门指检是常见的检查方式。如果患有肛瘘，指检的时候往往会摸到索状物，有的时候也会在肛瘘内口扪及小硬结。

5、肛门直肠周围脓肿

肛门指检还能够检查肛门直肠周围脓肿，比较常见的就是骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿。若是出现了这样的情况，在进行指检的时候，可以在直肠内摸到压痛性肿块，有可能会伴随波动感。

6、肛裂及感染

部分肛裂以及感染的患者也需要做肛门指检检查，如果在检查的时候出现剧烈的触痛感，多半都是肛裂以及感染。

许多肛肠疾病患者来我们普外科就诊，对于肛门直肠指检这项检查并不了解，他们很多都表示出不理解，有的甚至有恐惧感和对其表示非议。下面我们将其简单介绍如下：

肛门指检是一项简便易行，但却非常重要的临床检查方法，其具体检查方法是：医生戴上手套，或食指戴上指套，指套上徐润滑油，然后将食指慢慢地伸进患儿的肛门内检测疾病。

虽然目前有许多先进的仪器用于临床检查，如

B型超声、

X线计算机体层扫描(CT)、核磁共振(MRI)、同位素扫描(ECT)以及各种内窥镜等，但这些先进的诊断设备都代替不了肛门指检。

肛门指检究竟可以发现哪些疾病呢?

(l)在指检之前，应先观察有无肛门周围感染、肛裂及肛瘘等。

(2)肠套叠时可触及肿块，指套染血或引起血便。

(3)直肠息肉时可触及肿块。

(4)转移癌可触及肿块，但小儿少见。

(5)肛门指检可发现某些急腹症，例如，阑尾的位置变异较大，有时可在直肠右前方处发生触痛。

(6)便秘的患儿，可在直肠内触及坚硬的粪块。

(7)腹泻的患儿，肛门指检可帮助了解大便的性状，并可将指套上的粪便进行化验检查。

直肠指检目前是直肠癌手术前一系列检查中最基本和最重要的检查方法。因为许多肛管直肠疾病仅凭直肠指检即可早期发现，因此，对40岁以上的成年人进行健康体检时，应把它列为常规检查。

正确的直肠指检，大致可以确定距肛缘7～10cm

的肛门、直肠有无病变和病变的性质。一般来讲，肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。肛外指检的方法是：戴好手套后，用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛，有无波动感，并检查肛外皮下有无瘘管、索条走向等。而肛内指检即是我们常讲的肛门直肠指检。检查方法是：在戴好手套或指套后，在食指和肛门部位涂些润滑油，将食指伸入直肠内的检查。在检查时应注意以下几点：

1.动作轻柔，因突然用力将手指插入肛门内，括约肌可因受到刺激而痉挛，产生疼痛，尤其是肛管有裂口、创面时，更要小心，这时可张口呼吸以减少肛门的紧张。

2.注意肛管的紧张度，正常肛管有较好的收缩力和弹性，仅能伸入一手指。若肛门括约肌松弛，则失去弹性，可进2～3指，并有排便失禁；如肛管的紧张度提高，常提示有炎症反应。

3.肛管直肠环检查，此环是由肛门内、外括约肌和肛提肌、耻骨直肠肌共同构成。此肌环收缩能力强弱可部分反应肛门括约肌的功能。

4.直肠内检查，几乎直肠下段8cm左右的长度均可触摸到。应认真地检查直肠前后左右壁有无压痛、包块及狭窄，并注意包块的大小、硬度、活动度。

5.检查结束后，要检查指套有无血迹或黏液。注意血迹是鲜红色还是暗红色；黏液的颜色、性质、气味如何等，可作为诊断的参考。

如果患直肠癌的话，可以摸到肿块质地较硬，表面高低不平或呈菜花样，有脓液、坏死组织及暗红色的血液，并感觉肠腔狭窄，指套上也染有暗红色血液。在直肠指检时，除用于早期发现直肠肿瘤外，还可以检查下列疾病：

1.直肠息肉：可触及质软且可推移的肿块，指套上常染血，色鲜红。

2.内痔：内痔是柔软的静脉团，不易触及，但如有血栓形成，则可摸到光滑的硬结。

3.肛瘘：可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪及小硬结。

4.肛门直肠周围脓肿：如骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿，在直肠内可摸到压痛性肿块。

应该指出的是，光凭肛门直肠指检，不一定能完全确诊肛管直肠癌，还要到有条件的医院里，做进一步的检查。

参考文献：http://blog.sina.com.cn/s/blog_4c04fbf501000abd.html