【拓展资料】
一、高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压二、也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性 高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。
三、多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。
高血压的常见症状是头晕和头痛。大多数高血压发病缓慢,缺乏特异性的临床表现,导致诊断不及时,只有在测量血压或发生心、脑、肾等并发症时才能发现。常见的症状有头晕、头痛、颈部僵硬、乏力、心悸等,还可出现视力模糊、鼻出血等严重症状,典型的高血压头痛可在血压下降后消失。高血压患者还可出现其他原因的头痛,往往与血压水平无关,如焦虑性头痛、偏头痛、青光眼等。
如果突然出现严重的头晕和眩晕,应注意可能是脑血管疾病或过度低血压、正性低血压等。高血压患者还可出现受累器官的症状,如胸闷、气短、心绞痛、多尿等。此外,有些症状可能是由降压药物的不良反应引起的。如伴有向心性肥胖、紫纹、多毛、腰围大、下肢血压明显低于上肢等,可能是继发性高血压。
目前市场上还没有针对这种新型冠状病毒的疫苗,也不清楚高血压患者是否会得这种病。根据已公布的数据推测,高血压患者在接受COVID-19疫苗之前应该由医生进行全面评估。截至2020年12月02日,根据公开报道,以下三种疫苗的进展较快,其临床试验方案对高血压患者纳入研究的标准不同。总之,目前COVID-19疫苗仍处于临床试验阶段,对高血压患者的具体影响以及是否能接种疫苗仍不清楚。然而,根据上述信息,高血压患者在经过医生的全面评估后,应考虑接种疫苗。疫苗接种的具体禁忌症应以疫苗上市后的说明书为准。紧急接种应在知情同意的情况下进行。
高血压和冠心病患者在决定是否接种新型冠状病毒疫苗前,应先由医生进行评估。因为高血压和冠心病患者的免疫功能比健康人低,一旦感染新型冠状病毒,发生重症或危重症的概率较高。因此,这类人群属于COVID-19的高危人群,建议在医生的严格评估下积极接种COVID-19疫苗。以以下三种有代表性的疫苗为例,其临床试验方案对高血压、冠心病患者是否可以接种有不同的标准,可以提供参考。
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